Det finnes flere former av blæredysfunksjon. De omfatter:
Urininkontinens. Dette er et tap av blærekontroll. Det er varierende grad av inkontinens. Blæren kan lekke urin, eller en person kan ha fullstendig mangel på kontroll over blæren.
Nokturi. Dette er betegnelsen for hyppig nighttime vannlating. Personer med denne sykdommen har et presserende og hyppig behov for å urinere om natten, selv om de kan være ute av stand til å gå når de komme til badet. Det forstyrrer søvnen fordi personen føler ofte trang til å urinere flere ganger i natt.
Haster. Dette refererer til det presserende følelsen av å måtte urinere.
Frekvens. Denne er det lov å tisse oftere enn det som er vanlig, og behovet oppstår før blæren er full.
Nøling. Dette refererer til manglende evne til å starte vannlating, selv om personen føler behov for å urinere.
Personer med urinkontrollproblemer kan føle seg flau eller skamfull, eller at de har mistet kontrollen over kroppen sin. Heldigvis er disse sykdommene er ofte forbigående. Og det finnes måter å håndtere dem. Alle som har en av disse problemene, eller som er bekymret for det, bør snakke med hans eller hennes lege eller sykepleier.
Hva som forårsaker urinveisproblemer
Folk kan ha urininkontinens, nocturia, frekvens eller nøling av mange grunner. Bare voksende eldre kan forårsake disse problemene hvis blæren slutter å fungere effektivt. Både menn og kvinner kan bli påvirket. Inkontinens kan skyldes urinveisinfeksjoner og ryggmargsskader. Følgende sykdommer og situasjoner kan føre til hyppig vannlating om natten, hyppig vannlating, og urinretensjon.
Benign prostatahyperplasi (BPH)
Diabetes mellitus
Kronisk urinveisinfeksjoner
Kreft og dens behandling kan også føre til disse typer blæredysfunksjon, også. Her er noen kreft behandlinger som kan forårsake problemer.
Kirurgi for å fjerne prostatakjertelen, kalt prostatektomi
Kirurgi for å fjerne tumorer i blæren
Kjemoterapi eller immunterapi inn i blæren for blærekreft
Stråling til blæren, prostata, eller bekkenet
I mange tilfeller, urinveisproblemer er midlertidige bivirkninger av disse kreftbehandlinger. De kan ikke skje i det hele tatt. Hvis de oppstår etter operasjonen, de ofte starter med en gang og ofte vare i noen måneder etter at behandlingen er avsluttet, selv uten behandling av symptomene. Hvis de oppstår etter stråling, kan de ikke starte før et par måneder etter behandling. Noen ganger er de permanente.
Forvaltning av stressinkontinens og urge-inkontinens
Symptomer på urininkontinens varierer, avhengig av hvor alvorlig problemet er. For eksempel, en person med stresset kan inkontinens lekke små mengder urin når du hoster eller nyser. Urge-inkontinens fører til en person til å lekke urin etter en trang til å urinere, noen ganger på uventede tidspunkt. Personen kan føle at han eller hun kan aldri gjøre det til toalettet i tide. Eller en person kan ha en total mangel på kontroll av urinering. Symptomene varierer også i hvor ille de er og hvor ofte de skjer.
Ofte er det lite en person kan gjøre for å hindre inkontinens. I tillegg er det sjelden at medisiner kan kurere det. Det betyr at en person må lære å håndtere sin inkontinens og snakke om det med sin lege.
Det er viktig å definere årsak og grad av urininkontinens. Du kan ha et samlet tap på kontinens, stresset inkontinens, urgeinkontinens, eller en kombinasjon av symptomer.
En idé er å holde en logg skal inneholde hver gang du tisser og hver gang du opplever inkontinens. Ta din logg med deg når du ser en lege for en urologisk evaluering. At evaluering kan finne ut graden av blæremuskelsvakhet og sørge for at det ikke er noen andre komplikasjoner som forårsaker problemet. Spør legen din til å henvise deg til en inkontinens spesialist.
Dette er de vanligste metodene for ledelse.
Blære omskolering. Dette innebærer å prøve å urinere på en tidsplan. Det tog blæren til å holde større mengder urin. For eksempel, hvis en person urinerer mer enn en gang i timen, bør han eller hun prøver å urinere bare én gang hver time. Når ønsket om å urinere starter, personen kontrakter og deretter slapper musklene i underlivet, som skal bidra til å lindre trangen. Ulike metoder for avslapning, eller distraksjon, kan brukes for å unngå vannlating. Når et mål er nådd, utvider den som den må tømmes, med 30 minutter. Så i dette eksempelet, vil personen gå på do en gang hver 90 minutter.
Kateter. I enkelte tilfeller hvor blæren ikke kan tømme seg selv av urin på grunn av svake muskler eller en blokkering, kan et kateter være egnet. Det er et tynt rør som er lagt inn i urinrøret for å tømme urin. Når disse benyttes i en kort tid, kan den person setter dem. For lengre perioder, kan kateteret være permanent innsatt i urinblæren. Permanente katetre tømmes i en pose bæres under klærne.
Medisiner. Legen din kan være i stand til å foreskrive medisiner for å behandle enkelte typer inkontinens. De fleste av disse medisinene påvirker verken muskler eller nerver som kontrollerer blæren eller lukkemuskelen.
Konservativ ledelse. Det betyr å unngå eller begrense ting som gjør folk urinere mer, som å unngå drikker som inneholder koffein eller alkohol og administrerende samlede væskeinntak. Konservativ ledelse innebærer også iført disponibel bleier eller undertøy og mister vekt hvis nødvendig.
Elektrisk stimulering. Denne terapien gjelder små mengder strøm for å stimulere musklene i underlivet. Små enheter er plassert i endetarmen for å levere elektrisitet. Den lille nåværende slapper overaktive muskler og hjelper svake muskler kontrakt.
Implanterte enheter. Dette kan brukes til å forhindre lekkasje, stort sett hos menn. De er laget av materiale slik som kollagen (et bindevev) og injisert inn i området som omgir urinrøret for å bidra til å lukke urinrørsåpningen.
Inkontinensbind. Brukes til å samle urin i undertøy, disse varierer i tykkelse for å møte individuelle behov. De bør byttes ofte for å unngå hudirritasjon, lukt, og infeksjon.
Bekken muskel-styrke øvelser. En lege eller sykepleier kan undervise Kegel øvelser. Disse stimulere og styrke musklene i bekkenet og blæren. De er enkle, men effektive øvelser som gir bedre blærekontroll. Det er viktig å lære å gjøre disse øvelsene på riktig måte, som undervist av helsepersonell, fordi du gjør dem feil kan gjøre incontinence verre.
Penis klemmer. Penis klemmer komprimere urinrøret for å lukke det. Klemmen må omplasseres minst hver tredje time for å unngå hudproblemer. Dette er spesielt nyttig under trening, når lekker er sannsynlig å skje.
Kirurgi. Selv om kirurgi kan bidra til å lette urininkontinens, bærer det noen risiko. Den inkontinens kan returnere, eller en annen type inkontinens kan dukke opp. Den brukes bare når andre, mindre invasive metoder ikke fungerer. Fremgangsmåten for operasjon som brukes avhenger av typen av inkontinens. For eksempel kan en forstørret prostata kan som stenger for urinrøret hos menn fjernes eller reduseres i størrelse.
Hvis du har problemer med urininkontinens, sørg for at du gir legen din en liste over alle medisiner du tar. Disse medikamentene kan føre til blæreproblemer til å bli verre.
Enkelte legemidler som brukes til å behandle høyt blodtrykk (for eksempel kalsiumkanalblokkere og diuretika)
Noen antidepressiva
Antihistaminer
Muskelavslappende
Noen smertestillende midler
Enkelte legemidler som brukes til å behandle angst
Legen din kan være i stand til å endre din resept.
Forvaltning av nokturi, haster, frekvens, og nøling
Behandlingen av disse sykdommer vanligvis ikke krever kirurgi. Deres behandling er lik behandlinger som brukes for urininkontinens, inkludert kateterisere seg selv. Medisiner kan hjelpe slappe blæren muskler og tregere sammentrekninger hvis det er det som forårsaker problemet. Andre medisiner kontrollere lekkasje ved å stramme musklene i blæren eller urinrøret. Noen medikamenter, slik som atropin, blir satt direkte inn i blæren. Piller, for eksempel tolterodin og oksybutynin, er effektive, men har bivirkninger, inkludert tørr munn, forstoppelse, og tåkesyn.
Fortsett å drikke rikelig med vann for å holde urinen utvannet. Dette kan bidra til å minske følelsen av at det haster. Hvis du drikker mindre og bli dehydrert, kan symptomene bli verre.
Mestringsstrategier
Urinveisproblemer kan forstyrre en persons liv på mange måter. Mennesker med disse sykdommene kan være redd for å gå ut i det offentlige eller være bekymret for kroppslukt. Personer med nokturi kan lide av mangel på søvn, forårsake tap av konsentrasjon og tretthet på dagtid. Derfor er det viktig å snakke med en lege eller spesialist, og for å begynne å administrere det med en gang.
Inkontinens spesialister kan hjelpe med praktiske spørsmål knyttet til inkontinens og symptomer, og tilbyr forvaltningsstrategier for de psykososiale dimensjoner som forlegenhet, frykt og skam.
For å unngå irritasjon og lukt hud, prøv å holde huden rundt genital området rent og tørt. Når inkontinens oppstår, endrer ut av våte klær eller endre vått sengetøy så snart som mulig. Vask deretter med såpe og vann for å fjerne urin. En sykepleier eller lege kan også anbefale en fuktighetskrem eller hud barriere for å beskytte huden.
