Over-the-counter (OTC) smertestillende midler er trygge og effektive når de brukes som anvist. Det er når en person ikke følger etiketten råd at problemer kan oppstå.
"De kan forårsake alvorlige problemer hvis folk tar for mye av dem eller bruke dem lenger enn sine etiketter anbefaler, eller hvis de blir tatt av personer med visse medisinske sykdommer," sier Ellen Shapiro, direktør for Divisjon for samfunnskontakt for Senterpartiet for Drug Evaluation og forskning ved Food and Drug Administration (FDA).
Her er viktige retningslinjer for å ta OTC smertestillende midler. Uansett hvilken type OTC smertestillende du bruker, bør det brukes for bare en kort tid, med mindre legen din forteller deg noe annet.
Paracetamol
Paracetamol er brukt for å lindre mild til moderat smerte og å redusere feber. Det fritar ikke stivhet, rødhet og hevelse av leddgikt.
Paracetamol er en aktiv ingrediens som finnes i mer enn 600 OTC og reseptbelagte medisiner, inkludert smertestillende midler, sove hjelpemidler og kaldt medisiner. Merkenavn inkludere Tylenol, anacin-3 og Tempra. Den vanlige dose for voksne er to 325 mg tabletter hver fjerde time, i henhold til FDA. Acetaminofen virker ikke noe bedre eller raskere enn aspirin, men det er ikke så hardt på magen. Det er også sikrere enn aspirin for barn, fordi acetylsalisylsyre kan føre til at Reyes syndrom.
Paracetamol er trygt og effektivt når det brukes riktig, men tar for mye kan føre til leverskade. Faktisk har paracetamol blitt en ledende årsak til akutt leversvikt i Europa. Tegnene på leversykdom inkluderer unormalt gul hud og øyne, mørk urin, lys avføring, kvalme, oppkast og tap av matlyst. Skiltene kan være lik influensa symptomer og kan gå ubemerket i flere dager hvis folk tror at deres symptomer er relatert til sine opprinnelige sykdommer. Alvorlige tilfeller av leversykdom kan føre til mental forvirring, koma og død.
"De fleste som tar for mye paracetamol gjør det fordi de tok mer enn ett rusmiddel produkt som inneholdt paracetamol samtidig," sier Ms Shapiro. "For eksempel, de tok en smertestillende med paracetamol sammen med en kald middel som inneholder det, men var ikke klar over at de var dobbelt-dosering fordi de ikke har lest etiketten."
Du bør snakke med helsepersonell om hvorvidt du bør ta paracetamol dersom du drikker mer enn to drinker per dag, fordi du kan øke din risiko for leverskade. Siden 1997 har FDA nødvendig smertestillende midler som inneholder paracetamol for å bære denne advarselen på etiketten. Du bør snakke med helsepersonell om hvorvidt du bør ta paracetamol hvis du drikker.
Hvis du har hepatitt B eller hepatitt C, snakk med din leverandør før du bruker paracetamol, fordi bruk av denne typen smertestillende kan øke eller fremskynde leverskade.
NSAIDs
Ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (NSAIDs) inkluderer aspirin og ibuprofen.
Aspirin brukes til å lindre milde til moderate smerter, redusere feber og hevelse, og bidra til å forhindre blod fra clotting i visse mennesker under en lege retning. Det er også brukt til å lindre ubehaget forårsaket av hodepine, infeksjoner og artritt, og for å redusere risikoen for en andre hjerteanfall eller slag.
Fordi aspirin kan irritere magesekken, noen merker av aspirin inneholder antacida som "buffere", eller de er belagt, slik at de ikke vil løse seg opp før etter at de har forlatt magesekken. Hvis du har magesmerter eller halsbrann når du tar aspirin, kan disse formene for stoffet være bedre for deg. FDA sier imidlertid at en bufret form av aspirin kan ta opp til dobbelt så lang tid å løse opp.
Det er solgt under mange merkenavn, blant annet Bayer, Bufferin, Empirin og St. Joseph 's. Men den aktive bestanddel, acetylsalisylsyre, er den samme. Det er ikke trygt for mennesker med aspirin-sensitive astma, anemi, magesår, blødningsforstyrrelser, lever / nyresykdom eller ukontrollert høyt blodtrykk, eller for kvinner i siste trimester av svangerskapet. Når du kjøper aspirin, være oppmerksom på at "vanlig styrke" aspirin inneholder 325 mg per tablett, og "ekstra styrke" eller "maksimal styrke" inneholder 500 mg per tablett, sier FDA. Noen aspirin også inneholder koffein, som ikke har noen effekt på smerte.
"Hvis du har kirurgi, også tannkirurgi, forteller legen eller tannlegen hvis du tar aspirin. Legen din kan fortelle deg å slutte å ta det én uke før inngrepet," sier Ms Shapiro.
Tenåringer og barn bør ikke gis aspirin som det har vært forbundet med Reyes syndrom, en potensielt dødelig lidelse. Hos voksne kan langsiktige høye doser av aspirin føre til hørselstap eller øresus (tinnitus).
Ibuprofen selges under navn som Advil, Motrin og Nuprin. Det brukes til å lindre smerte, ømhet, betennelse og stivhet forårsaket av leddgikt og gikt. Det er også brukt til å redusere feber og lindre hodepine, muskel-og ryggsmerter og smerter etter operasjonen. Det er bedre enn aspirin for menstruasjonssmerter og skader med betennelse.
For å ta et NSAID trygt, lese nøye etiketten og sørg for at du ikke har noen av følgende risikofaktorer som ville øke risikoen for mage blødning: en tidligere historie med mage blødning, alder eldre enn 60, drikke tre eller flere alkoholholdige drikker en dag, eller ta kortikosteroider eller andre NSAIDs. Personer som er allergiske mot aspirin eller som har blødningsforstyrrelser heller ikke bør ta ibuprofen.
NSAIDs bør ikke tas hvis du har høyt blodtrykk eller nyresykdom, eller hvis du tar diuretika, digoksin, warfarin, probenecid, metotreksat eller litium.
For å være sikker
Hold følgende forholdsregler i bakhodet når du tar noen OTC smertestillende:
Vet de aktive ingrediensene i hvert produkt. Les hele etiketten.
Ikke overskrid den anbefalte doseringen på pakken. "Sørg for å lese etiketten hver gang du tar et produkt," sier Ms Shapiro. "Følg instruksjonene, sjekk den aktive ingrediensen, lese advarslene og sørg for at du ikke tar et annet produkt som inneholder det samme virkestoffet på samme dag."
Sjekk med legen din før du tar reseptfrie smertestillende midler dersom:
"Husk at OTC smertestillende midler er ment for kortvarig lindring av symptomer - maksimalt tre påfølgende dager for å redusere feber, 10 dager for smertelindring, "sier Ms Shapiro. "Ring legen din dersom symptomene vedvarer, og før du bruker disse medikamentene på lang sikt."