Tre tester kombinert tilby en god måte å forutsi hvilke personer med Parkinsons sykdom er mest sannsynlig å falle, finner en studie. Studien inkluderte 101 personer med Parkinsons sykdom. Forskere ga dem tester relatert til symptomer, balanse og bevegelse. I løpet av de neste seks månedene, falt nesten halvparten av personene i studien. Halvparten av dem som falt gjorde det mer enn én gang. De fleste av dem som falt hadde tre ting til felles. De tendens til å ha mer alvorlige Parkinsons symptomer. De sa de ofte "frøs" mens du går. De gjorde ikke også gjøre det bra i balansetester. Forskere sier disse tre testene kombinert ville tippe en sterk risiko for fall ca 80% av tiden. Studien ble publisert på nettet av tidsskriftet Neurology. HealthDay News skrev om den 23 juni.
Hva er legens reaksjon?
Om lag 1 millioner mennesker i Europa har Parkinsons sykdom. Deres mest vanlige symptomene er risting, en manglende evne til å slappe av i musklene, og "bradykinesi," eller svært langsomme bevegelser. Disse symptomene kan være belastende og invalidiserende. Men de er ikke den største dag-til-dag trussel mot helse og uavhengighet. At skillet kan tilhøre noe som ikke er unik for Parkinsons sykdom: fallende.
Falls er vanlig blant mennesker med Parkinsons sykdom. Selve sykdommen kan svekke bevegelsen og balanse. Og medisiner som vanligvis brukes for å behandle det kan bidra til fall. For eksempel, Carbidopa / levodopa ( Sinemet kan) føre til svimmelhet og øke risikoen for å falle.
Selv en mindre fall kan ha en stor innvirkning på den generelle helse og evne til å fungere. Parkinsons sykdom er mest utbredt blant eldre voksne. Derfor er osteoporose, en sykdom som gjør ben sprø. Derfor kan en "low impact" fall føre til et hoftebrudd. Eldre voksne som bryter en hip er mer sannsynlig å miste sin uavhengighet og mer sannsynlig å dø.
Andre skader fra et fall, for eksempel blødning rundt hjernen, kan også redusere en persons evne til å fungere i hverdagen. Fall kan også føre til tidligere død for noen med Parkinsons sykdom.
Fordi faller er en alvorlig trussel, tok forskerne en titt på hva som øker risikoen for fall. Resultatene vises denne uken i tidsskriftet Neurology. Studien inkluderte 101 personer med Parkinsons sykdom. På studiens start, hvert fag måtte være i stand til å gå uten at en stokk eller et annet hjelp. Forskerne samlet informasjon om Parkinsons symptomer. De utførte tester av balanse. Og de holdt oversikt over hvem som falt i løpet av de neste seks månedene.
Forskerne fant at:
Falling var vanlig. Nesten halvparten av folket falt i løpet av 6-måneders studie.
Om en av fire personer falt mer enn én gang.
Fall risikoen var høyest blant de som hadde:
Verre samlede Parkinsons sykdom symptomer
Hyppig "frysing" mens du går
Unormale resultatene på testen av balanse
Denne studien tyder på at det ikke kan være vanskelig for leger å forutsi fallrisiko hos personer med Parkinsons sykdom. Å vite hvem som er mest utsatt kan føre til forebyggende innsats. Hvis effektiv, kan dette forbedre folks livskvalitet. Det kan til og med redde liv.
Hvilke endringer kan jeg gjøre nå?
Hvis du har Parkinsons sykdom, la legen få vite hvordan det påvirker deg. Diskuter din risiko for å falle og hvordan du kan forhindre det.
Diskuter måter å forebygge andre problemer som faller kan føre til. For eksempel spør om bentetthet testing. Hvis testen viser at du har osteoporose, kan du ta tiltak for å øke bein styrke. Disse inkluderer trening og behandling med kalsium, vitamin D og andre medisiner for å bygge bein.
Arbeide med en fysioterapeut kan hjelpe deg å styrke leggmuskulaturen og bedre balanse. Ved hjelp av en stokk eller rullator kan hjelpe mange mennesker føler seg mer stabile når de går. Hvis du har en høy risiko for å falle, være forsiktig med å gå der det er noe å ta tak i tilfelle du begynner å falle.
Effektiv behandling av Parkinsons sykdom kan redusere risikoen for fall. Behandlingen avhenger av hvor alvorlige symptomene er:
For milde symptomer, kan ingen behandling være nødvendig.
For symptomer som svekke din evne til å gå, jobbe, skrive eller ta vare på deg selv, kan medisiner hjelpe. De omfatter:
Levodopa / karbidopa
Entakapon (Comtan)
Tolkapon (Tasmar)
Bromokriptin (Parlodel)
Pramipexol (Mirapex)
Ropinirol (Requip)
For alvorlige symptomer som ikke responderer på standard narkotika, kan legen anbefale en "hjerne pacemaker." Dette apparatet benytter en liten elektrisk strøm til små ledningene føres inn nøyaktige steder i hjernen.
Hvis du har Parkinsons sykdom og symptomer på depresjon, kan andre behandlinger hjelpe. De omfatter:
Antidepressive medisiner
Rådgiving
Andre tiltak for å motvirke depresjon, for eksempel mosjon
Du kan være kvalifisert for eksperimentell behandling for Parkinsons sykdom. Dette kan gi deg tilgang til en lovende behandling som ikke er tilgjengelig på noen annen måte. Snakk med legen din om dette alternativet.
Du kan også ta andre tiltak for å redusere risikoen for å falle.
Gjennomgå medisiner med din lege eller apotek. Mange medisiner kan øke risikoen for å falle.
Få øynene undersøkt, oppdatere din brille resept.
Gjør hjemmet ditt tryggere. For eksempel, rydde vekk rot, fjerne løse tepper, og dekker glatt gulv. Noen av disse farene kan øke risikoen for å falle.
Installer skinner ved siden av badekar og trapper. De kan gi deg noe å hente hvis du begynner å falle.
Hva kan jeg forvente å se mot fremtiden?
Du kan forvente forskere til å utvikle innovative behandlinger for Parkinsons sykdom. Jeg håper at legene vil fokusere på forebygging av fall blant pasienter med Parkinsons sykdom med høyest risiko. Dette kan bidra til å redusere antall personer med Parkinsons sykdom som lider fallrelaterte skader, tap av selvstendighet og tidlig død.
