Hva er osteoporose?
Osteoporose, eller porøst ben, er en sykdom hvor det er et tap av benmasse og ødeleggelse av benvev. Denne prosessen fører til svekkelse av bein og gjør dem mer sannsynlig å bryte. Knoklene oftest påvirket er hofter, rygg og håndledd.
Hvem blir berørt av osteoporose?
Osteoporose rammer over 10 millioner mennesker, med kvinner fire ganger større sannsynlighet for å utvikle osteoporose enn menn. En annen 34 millioner har lav beinmasse og derfor har en økt risiko for osteoporose. Østrogenmangel er en av de viktigste årsakene til tap av beinmasse hos kvinner under og etter overgangsalderen. Kvinner kan miste opptil 20 prosent av sin benmasse i fem til syv år etter menopause.
Andre risikofaktorer for osteoporose:
Selv om den eksakte medisinsk årsak for osteoporose er kjent, en rekke faktorer bidrar til osteoporose, inkludert følgende:
aldring
Bones blir mindre tett og svakere med alderen.veddeløp
Kaukasiske og asiatiske kvinner er mest utsatt, men alle raser kan utvikle sykdommen.kroppsvekt og benbygning
Folk som veier mindre og ha liten kropp rammer er mer utsatt for å utvikle osteoporose.livsstilsfaktorer
Følgende livsstilsfaktorer kan øke en persons risiko for osteoporose:fysisk inaktivitet
koffein
overdreven alkoholbruk
røyking
kalsium og vitamin D-mangel
visse medisiner
familiehistorie med bein sykdom
Hva er symptomene på osteoporose?
Osteoporose kalles ofte "den stille sykdom" fordi personer med osteoporose ikke kan utvikle noen symptomer. Noen kan ha smerter i skjelett og muskler, spesielt i ryggen. Av og til kan en sammenrast ryggvirvel forårsake alvorlige smerter, nedgang i høyden, eller misdannelse i ryggraden.
Symptomene på osteoporose kan ligne andre skjelett eller medisinske problemer. Rådfør deg alltid med lege for en diagnose.
Hvordan osteoporose er diagnostisert:
I tillegg til en fullstendig sykehistorie og fysisk undersøkelse, kan diagnostiske prosedyrer for osteoporose inkluderer følgende:
familie medisinsk historie
røntgen (skjelett) - en diagnostisk test som bruker usynlig elektromagnetisk energi bjelker for å produsere bilder av indre vev, bein og organer på film.
bentetthet test (også kalt ben densitometry.) - måling av massen av benet i forhold til sitt volum for å bestemme risiko for å utvikle osteoporose.
blodprøver (for å måle serum kalsium og kalium nivåer)
Effektene av denne sykdommen best kan forvaltes med tidlig diagnose og behandling.
Mer om bein densitometry:
Beintetthets testing er primært utføres for å identifisere personer med osteoporose og osteopeni (redusert beinmasse) slik at riktig medisinsk behandling og behandling kan iverksettes. Tidlig behandling bidrar til å forebygge fremtidige benbrudd. Det kan også anbefales for personer som allerede har brukket og anses i fare for osteoporose.
Den bein densitometry test bestemmer benmineraltetthet (BMD). Din BMD sammenlignes med to normer - friske unge voksne (din T-score) og alder-matchet (din Z-score).
Først er din BMD resultat sammenlignet med BMD resultater fra sunn 25 - til 35-år gamle voksne av ditt samme kjønn og etnisitet. Standardavviket (SD) er forskjellen mellom BMD og at de friske unge voksne. Dette resultatet er en T-score. Positive T-score indikerer bein er sterkere enn normalt, negative T-score indikerer benet er svakere enn normalt.
Ifølge Verdens helseorganisasjon, er osteoporose definert basert på følgende bentetthet nivåer:
En T-score i løpet av en SD (1 eller -1) av den unge voksne gjennomsnittet tyder på normal bentetthet.
En T-score på 1 til 2,5 SD under ung voksen gjennomsnittet (-1 til - 2,5 SD) indikerer lav benmasse.
En T-score på 2,5 SD eller mer under ung voksen gjennomsnittet (> - 2,5 SD) indikerer tilstedeværelse av osteoporose.
Generelt er risikoen for benbrudd fordobles med hver SD under det normale. Dermed har en person med en BMD av en SD under det normale (T-score på -1) dobbelt så stor risiko for beinbrudd som en person med en normal BMD. En person med en T-score på -2 har fire ganger så stor risiko for beinbrudd som en person med en normal BMD. Når denne informasjonen er kjent, kan folk med en høy risiko for beinbrudd behandles med mål om å hindre fremtidige brudd.
Dernest er din BMD i forhold til en alders matchet normen. Dette kalles en Z-score. Z-score er beregnet på samme måte, men de sammenligninger gjøres noen på din alder, kjønn, rase, høyde og vekt.
Behandling for osteoporose:
Spesifikk behandling for osteoporose vil bli bestemt av din lege basert på:
din alder, generelle helse, og medisinsk historie
omfanget av sykdommen
din toleranse for spesifikke medikamenter, prosedyrer, eller behandlinger
forventninger til sykdomsforløpet
din mening eller preferanse
Målene for administrerende osteoporose er å redusere smerte, forebygge brudd, og minimere ytterligere bentap. Noen av metodene som brukes til behandling av osteoporose er også metoder for å bidra til å hindre den fra å utvikle, blant annet følgende:
Opprettholde en passende kroppsvekt.
Øk turgåing og andre vektbærende øvelser.
Minimer koffein og alkohol.
Slutte å røyke.
Opprettholde et tilstrekkelig inntak av kalsium gjennom kosten og kosttilskudd. Vitamin D er også nødvendig, fordi det letter absorpsjonen av kalsium.
Forhindre faller i eldre å forebygge brudd (dvs. installere hånd rekkverk, eller hjelpemidler på badet, dusj, etc.).
Rådfør deg med din lege om et medikament diett.
For postmenopausal osteoporose hos kvinner, har det amerikanske Food and Drug Administration (FDA) godkjente følgende medisiner for å opprettholde bein helse:
østrogenbehandling (ERT) og hormonbehandling (HRT)
ERT har vist seg å redusere bentap, øker bentettheten, og redusere risikoen for hofte og rygg frakturer hos postmenopausale kvinner. Imidlertid bør en kvinne vurderer ERT konsultere legen sin, som fersk studie utført av National Heart, Lung, and Blood Institute of National Institutes of Health (NIH) funnet helserisiko forbundet med denne behandlingen.natriumalendronat (Fosamax ®)
Denne medisinen, fra en gruppe av medisiner som kalles bisfosfonater, reduserer bentap, øker bentetthet, og reduserer risikoen for brudd.risedronatnatrium (Optinate ®)
Denne medisinen er også fra bisfosfonat familien og har liknende effekter som alendronat.ibandronate natrium (Boniva ®)
Denne medisinen er en ny type bisfosfonat som er tatt en gang i måneden. Det fungerer ved å bremse tapet av bein, noe som kan øke beinmasse.raloksifen (Evista ®)
Denne medisinen er fra en ny gruppe medisiner som kalles selektive østrogen reseptor modulatorer (SERM) som bidrar til å hindre tap av beinmasse.parathyreoideahormon (Forteo ®)
Denne medisinen er en form for parathyreoideahormon, teriparatide, og er godkjent for å behandle postmenopausale kvinner og menn som har høy risiko for frakturer. Det hjelper skjema bein.
Rehabilitering for osteoporose:
En osteoporose rehabiliteringsprogram er utviklet for å møte behovene til den enkelte pasient, avhengig av type og alvorlighetsgraden av sykdommen. Aktiv involvering av pasienten og familien er viktig for å lykkes med programmet.
Målet med rehabiliteringen er å hjelpe pasienten til å gå tilbake til det høyeste nivået av funksjon og uavhengighet mulig, samtidig forbedre den generelle kvaliteten av livet - fysisk, følelsesmessig og sosialt. Fokus for rehabilitering er å redusere smerte, bidra til å forhindre brudd, og minimere ytterligere bentap.
For å bidra til å nå disse målene, kan osteoporose rehabiliteringsprogrammer inkluderer følgende:
treningsprogrammer og diseaseing å øke vektbelastning og fysisk form
Smertebehandling teknikker
ernæringsmessige rådgiving for å forbedre kalsium og vitamin D-inntak og redusere koffein og alkohol inntak
bruk av hjelpemidler for å bedre sikkerheten i hjemmet pasienten og familien utdanning, spesielt forebygging av fall
Den osteoporose rehabiliteringsteam:
Osteoporose rehabiliteringsprogrammer kan bli gjennomført på en innleggelse eller poliklinisk basis. Mange dyktige fagfolk er en del av osteoporose rehabiliteringsteam, inkludert noen / alle av følgende:
orthopedist / ortopedisk kirurg
physiatrist
indre
rehabilitering sykepleier
kostholdsekspert
fysioterapeut
ergoterapeut
sosialarbeider
psykolog / psykiater
rekreasjons terapeut
kapellan
yrkes terapeut
