Hva er det?
En person med somatiseringslidelse er kronisk opptatt med mange "somatiske" (fysiske) symptomer over mange år. Disse symptomene kan imidlertid ikke forklares fullt ut av en ikke-psykiatrisk diagnose. Likevel, symptomene forårsake betydelig ubehag eller svekke personens evne til å fungere.
Personen er ikke "falsk". Somatiseringslidelse er et medisinsk problem. Den forstyrrelse, men er sannsynligvis relatert til hjernefunksjonen eller følelsesmessig regulering i stedet det området av legemet som har blitt fokus av pasientens oppmerksomhet. Symptomene er reelle og ikke er under personens bevisste kontroll.
Personer med somatiseringslidelse rapportere flere medisinske problemer gjennom mange år, som involverer flere forskjellige områder av kroppen. For eksempel kan en og samme person har ryggsmerter, hodepine, ubehag i brystet, og mage eller urin nød. Kvinner rapporterer ofte uregelmessige perioder. Menn kan rapportere erektil dysfunksjon (impotens). Personen kan:
Beskriv symptomer i dramatiske og følelsesmessige vilkår
Søke omsorg fra mer enn én lege på samme tid
Beskriv symptomer i vage termer
Mangel tegn til definert medisinsk sykdom
Har klager at medisinske tester ikke klarer å støtte
Personer med somatiseringslidelse får diagnostiserbare medisinske sykdommer, også, slik at legene må være forsiktig med å avfeie symptomene for lett.
En person med somatiseringslidelse kan også ha symptomer på angst og depresjon. Han eller hun kan begynne å føle håpløs og forsøk på selvmord, eller kan ha problemer med å tilpasse seg de påkjenninger i livet. Personen kan misbruke alkohol eller narkotika, inkludert reseptbelagte medisiner.
Ektefeller og andre familiemedlemmer kan bli fortvilet fordi persons symptomer fortsette i lange perioder av gangen, og ingen medisinsk behandling ser ut til å hjelpe.
Symptomer på somatiseringslidelse variere fra kultur, noen ganger avhengig av hvor sykdom eller "syke roller" blir sett i en gitt kultur. Kulturelle faktorer også påvirker proporsjonene av menn og kvinner med sykdommen.
Kvinnelige slektninger av personer med somatiseringslidelse er mer sannsynlig å utvikle sykdommen. Mannlige slektninger er mer sannsynlig å utvikle alkoholisme og personlighetsforstyrrelser.
Forskerne vet ikke årsaken til symptomene som er rapportert av personer med somatiseringslidelse, men forskerne har noen teorier. Det er mulig, for eksempel at mennesker med denne lidelsen oppfatter kroppslige opplevelser på en uvanlig måte. Eller de kan beskrive følelser i fysisk (heller enn psykiske eller følelsesmessige) vilkår. Traumer eller stresset kan føre til en persons fysiske opplevelser å endre.
Symptomer
Symptomer oppstår vanligvis over mange år. Personen kan være fortvilet og fungerer dårlig på jobb og hjemme. Medisinsk vurdering ikke forklare symptomene, eller symptomene kan overstige hva som forventes i noen medisinsk sykdom som er funnet. Symptomkategorier, med eksempler:
Pain - hodepine, vondt i ryggen, magesmerter, leddsmerter og brystsmerter
Gastrointestinale symptomer - Kvalme, oppkast, diaré, oppblåsthet, svelgeproblemer
Seksuelle symptomer - Erektil dysfunksjon, mangel på interesse, smerter under samleie
Menstruasjonsproblemer - uregelmessig menstruasjon, ekstremt smertefull menstruasjon
Nevrologiske symptomer - Problemer med koordinasjon eller balanse, lammelser, nummenhet, svakhet, synsproblemer eller anfall
Diagnose
Det finnes ingen laboratorieprøver for å avgjøre om en person har somatiseringslidelse. Legen kan få mistanke om det når en person har flere klager enn en periode på flere år, med lite bevis for en definer medisinsk sykdom. Legen kan gjøre tester for å sjekke for sykdommer som kan se ut som somatiseringslidelse, som multippel sklerose og systemisk lupus erythematosus (lupus), eller syndromer som for eksempel fibromyalgi, kronisk utmattelses syndrom og irritabel tarm syndrom.
Mange mennesker med somatiseringslidelse har også et problem med depresjon eller angst, slik at legene kan vurdere disse diagnosene. Hvis personen er villig, er det nyttig å rådføre seg med en mental helse profesjonell for videre evaluering.
Forventet varighet
Somatiseringslidelse er en kronisk (langvarig) problem. Lidelsen starter vanligvis før fylte 25 eller 30, selv om det kan begynne i ungdomsårene. Det kan vare i mange år.
Forebygging
Selv om det ikke er noen måte å forhindre denne lidelsen, kan en korrekt diagnose av somatisering hjelpe personen unngå overdreven medisinsk testing. Dette er en utfordring både for personen med sykdommen og legen, fordi nye symptomer kan være forårsaket av en medisinsk problem annet enn somatiseringslidelse.
Behandling
Personer med somatiseringslidelse kan finne det vanskelig å godta en henvisning til en mental helse profesjonell eller å akseptere at medisinsk vurdering og behandling ikke kan lindre symptomene. De er spesielt følsomme for stigma forbundet med psykiske lidelser. I tillegg har de noen ganger blir avvist av en undergruppe av leger som ikke ser sine symptomer som en legitim grunn til bekymring.
Ideelt sett, hvis en primær omsorg lege og mental helse faglige arbeidet sammen, personens fysiske symptomer kan evalueres mens han eller hun får også hjelp til å håndtere frustrasjon over ikke å ha en klar diagnose eller behandlingsplan.
Men mental helse behandling kan noen ganger redusere symptomer eller forbedre livskvaliteten.
Det er noen foreløpige bevis for at kognitiv atferdsterapi (CBT) kan bidra til å redusere symptomer eller adresse eventuell medfølgende angst eller depresjon. Noen ganger kan en antidepressiva eller andre psykiatriske medisiner gir lindring fra de fysiske symptomer som stammer fra somatiseringslidelse (spesielt hvis personen har også en angst eller stemningslidelse). Behandlingen er ofte rettet mot å håndtere konflikter hjemme eller coping med sekundære problemer, som for eksempel problemer med arbeid og sosial fungering.
Psykoterapi kan hjelpe personen avtale med eller behandle kroniske fysiske ubehag. Stress management (for eksempel, avspenningsteknikker) kan være nyttig. Noen kognitive atferdsterapeuter lærer pasientene å identifisere tanker og følelser som er knyttet til endringer i fysiske symptomer. De kan hjelpe en person redusere tendensen mot "body scanning" eller konstant overvåking av kroppen opplevelser.
Når du skal ringe en profesjonell
Jo tidligere en person med somatiseringslidelse kan bli vurdert av en mental helse profesjonell, jo lettere vil det være å hjelpe personen avtale med konsekvensene av sykdommen, som for eksempel eksponering for unødvendige tester og behandling, problemer med relasjoner og dårlig produktivitet på jobb. Imidlertid kan en person med denne lidelsen unngå behandling av en mental helse profesjonell.
Prognose
Medisiner kan gi en viss lettelse. Psykoterapi har en tendens til å gå sakte, fordi personen trolig har levd med sykdommen i mange år før du starter behandlingen. Det er vanskelig å gi opp langvarige mønstre av atferd, men med utholdenhet og støtte, er mulig fremgang.
