Ocomes

Forebygging retningslinjer for kvinner 40-49

Her er de screening tester og vaksinasjoner at de fleste kvinner i alderen 40 til 49 trenger. Selv om du og din helsepersonell kan bestemme at en annen tidsplan som er best for deg, kan denne planen lede diskusjonen.

Screening

Hvem trenger det

Hvor ofte

Alkoholmisbruk

Alle voksne og gravide

Ved rutineundersøkelser

Anemi - Jernmangel

Alle gravide kvinner

Ved prenatal besøk, spesielt den første

Asymptomatisk bakteriuri (med urin kultur)

Alle gravide kvinner

Ved 12-16 ukers svangerskap eller den første prenatal besøk, hvis senere

Blodtrykk

Alle voksne

Joint National Committee på forebygging, avdekking, vurdering og behandling av høyt blodtrykk anbefaler følgende screening tidsplaner:

Hvert annet år dersom blodtrykket lesing <120>

Årlig hvis systolisk blodtrykk lesing av 120-139 mm Hg eller diastolisk blodtrykk

Brystkreft

Alle kvinner *

Årlig mammografi og klinisk bryst eksamen *

Livmorhalskreft

Alle kvinner, med unntak av de som hadde en hysterektomi (med fjerning av livmorhalsen) for grunner som ikke er knyttet til livmorhalskreft og ingen historie av livmorhalskreft eller alvorlig pre-kreft

Kvinner mellom 30 og 65 bør ha en Pap test pluss en HPV-test (kalt "co-testing") hvert femte år. Dette er den foretrukne metode, men det er også akseptabelt å fortsette å ha Pap tester alene hvert tredje år.

Klamydia

Kvinner med økt risiko for infeksjon, og gravide kvinner

Ved rutineundersøkelser

Depresjon

Alle voksne i klinisk praksis som har ansatte og systemer på plass for å sikre nøyaktig diagnose, effektiv behandling, og oppfølging

Ved rutineundersøkelser

Diabetes mellitus, type 2

Voksne som er asymptomatiske med vedvarende blodtrykk (enten behandlet eller ubehandlet) større enn 135/80 mm Hg

Ved rutineundersøkelser

Gonoré

Seksuelt aktive kvinner med økt risiko for infeksjon, og gravide kvinner

Ved rutineundersøkelser

Hepatitt B-virus

Alle gravide kvinner

Ved første prenatal besøk

HIV

Alle som har økt risiko for infeksjon, og gravide kvinner

Ved rutinemessige kontroller

Lipid Disorders

Alle kvinner 45 år og eldre har økt risiko for koronarsykdom

For kvinner i alderen 19-44, anbefaler ACOG screening basert på risikofaktorer. Diskuter med helsepersonell.

Minst hvert femte år

Fedme

Alle voksne

Ved rutinemessige kontroller

Preeklampsi

Gitt tilgjengeligheten av nye bevis, har USPSTF besluttet å oppdatere denne anbefalingen. Anbefalingen nedenfor kan inneholde opplysninger som er gått ut på dato. Vennligst ta kontakt med helsepersonell.

Alle gravide kvinner

Anbefalingen nedenfor kan inneholde opplysninger som er gått ut på dato. Vennligst ta kontakt med helsepersonell.

Ved rutinemessige kontroller

Rh (D) uforlikelighet

Alle gravide kvinner

Første prenatal besøk

Rubella

Gitt tilgjengeligheten av nye bevis, har USPSTF besluttet å oppdatere denne anbefalingen. Anbefalingen nedenfor kan inneholde opplysninger som er gått ut på dato. Vennligst ta kontakt med helsepersonell.

Alle gravide kvinner

Anbefalingen nedenfor kan inneholde opplysninger som er gått ut på dato. Vennligst ta kontakt med helsepersonell.

Ved rutinemessige kontroller

Syfilis

Kvinner med økt risiko for infeksjon, og alle gravide kvinner

Ved rutineundersøkelser

Tuberkulose

Alle som har økt risiko for infeksjon

Sjekk med helsepersonell

Rådgiving

Hvem trenger det

Hvor ofte

Brystkreft, chemoprevention

Blir gjennomgått av USPSTF en oppdatering til denne anbefalingen er for tiden i gang og.

Anbefalingen nedenfor kan inneholde opplysninger som er gått ut på dato. Diskuter med helsepersonell.

Kvinner med høy risiko

Anbefalingen nedenfor kan inneholde opplysninger som er gått ut på dato. Vennligst ta kontakt med helsepersonell.

Når risikoen er identifisert

BRCA mutasjon testing for brystkreft og eggstokkreft mottakelighet

Kvinner med økt risiko

Når risikoen er identifisert

Amming

Alle gravide kvinner

Under svangerskapet og etter fødselen

Diet, atferdsrådgivning

Voksne med hyperlipidemi og andre kjente risikofaktorer for hjerte-og kostholdsrelaterte kroniske sykdommer

Når diagnostisert

Tobakksbruk og tobakks forårsaket sykdom

Alle voksne

Hvert besøk

Immunisering

Hvem trenger det

Hvor ofte

Stivkrampe / difteri / kikhoste (Td / Tdap) booster

Alle voksne

TD: Hvert 10. år

Tdap: Bytt ut en engangsdose av Tdap for en Td booster - en gang etter fylte 18

Vannkopper (varicella)

Alle voksne i alderen 19-49 og som mangler bevis for immunitet (ingen dokumentasjon av tidligere infeksjon eller vaksinasjon )

Gravide kvinner bør vurderes etter bevis for immunitet.

To doser. Den andre dosen bør gis fire til åtte uker etter første dose.

Meslinger, kusma, røde hunder (MMR)

Alle voksne i alderen 19-49 og som mangler bevis for immunitet (ingen dokumentasjon av tidligere infeksjon eller vaksinasjon )

En eller to doser

Influensa vaksine (sesongåpent)

Mennesker i fare **

Årlig

Hepatitt A-vaksine

Mennesker i fare **

To doser

Tidsplan:

Zero og 6 til 12 måneder (Havrix), ELLER

Zero og 6 til 18 måneders skjema (Vaqta)

Hepatitt B-vaksine

Mennesker i fare **

Tre doser. Den andre dosen bør gis én måned etter den første dosen, og den tredje dosen må gis minst to måneder etter den andre dosen (og minst fire måneder etter den første dosen).

Meningokokk

Mennesker i fare **

En eller flere doser

Pneumokokk (polysakkarid)

Mennesker i fare **

En eller to doser

* Innstilling fra European Cancer Society (ACS). Foreløpig anbefaler US Preventive Services Task Force (USPSTF) screening hvert annet år for kvinner i alderen 50-74. Den ACS anbefaler årlig screening for alle kvinner i alderen 40 og eldre. Kvinner bør snakke med sine leger om deres personlige risikofaktorer før en beslutning om når du skal begynne å få mammograms eller hvor ofte de skal få dem. Den ACS anbefaler også årlig klinisk bryst eksamener (CBEs) for kvinner i alderen 40 og eldre. Den USPSTF, men mener det ikke er nok bevis til å vurdere verdien av CBEs for kvinner i alderen 40 og eldre. Kvinner bør snakke med sine leger om deres personlige risikofaktorer og ta en beslutning om hvorvidt de bør ha en CBE.

** Unntak kan eksistere, må du diskutere med din helsepersonell

Andre retningslinjer er fra USPSTF

Immunisering tidsplan fra CDC