Mange kvinner ser frem til deres årlige Pap test like mye som å gå til tannlegen for å fylle et hulrom. Har du noen gang lurt på om denne ikke-så-behagelig prosedyre er virkelig nødvendig? Hvis en nødvendig prosedyre inkluderer en potensielt livreddende en, er svaret ja.
Også kalt celleprøver, tester Pap skjermen for livmorhalskreft. Dette er en vanlig form for kreft hos kvinner over hele verden. Internasjonalt, er livmorhalskreft andre bare til brystkreft som den ledende årsak til kreft dødsfall hos kvinner. På
Europa er det færre dødsfall fra denne kreftformen. Det er hovedsakelig på grunn av regelmessig bruk av Pap tester, som kan oppdage endringer i livmorhalsen før de blir cancerous. Sjansen for å bli frisk er høyere når legene finner kreft i en tidlig fase før den har spredd seg. Og jo tidligere det er funnet, jo bedre.
Årsaker til livmorhalskreft
Seksuelt overførbare virus ser ut til å være en viktig årsak til livmorhalskreft. Humant papillomavirus (HPV) er et virus med mer enn 100 typer, noen som fører til infeksjon ved seksuell overføring. Om 10 til 30 stammer er direkte knyttet til precancers eller kreft. To av disse stammer forårsake mer enn 50% av alle invasive, unormal vekst i livmorhalsen.
HPV-infeksjon er mer vanlig blant kvinner i slutten av tenårene og tyveårene. Infeksjonen vanligvis ikke blir kreft, men HPV-stammer som er nært knyttet til cervical cancer øke risikoen for utvikling av endringer som kan bli kreft. Det er derfor tett oppfølging av lege anbefales hvis du har HPV.
Det er nå en vaksine for å beskytte mot visse HPV-stammer og det er anbefalt at kvinner så unge som 11 få vaksinert.
Ikke overraskende er det risiko for HPV øker med antallet seksualpartnere. Å ha samleie før du er 18 øker også risikoen for å utvikle livmorhalskreft.
Dårlig ernæring, dårlig immunforsvar (for eksempel fra HIV / AIDS), og røyking også synes å øke risikoen for livmorhalskreft. Imidlertid kan kvinner som ikke har disse risikofaktorene fortsatt få livmorhalskreft. Derfor bør alle kvinner får regelmessige celleprøver.
Får en pap test
Helsepersonell vil vanligvis utføre en Pap test og bekken eksamen samtidig. Under en Pap test, han eller hun setter inn en enhet som kalles en spekulum inn i skjeden din. Spekulum holder skjeden åpen mens helsepersonell bruker en liten slikkepott til å forsiktig skrape celler fra livmorhalsen. Du kan føle lett trykk som spekulum går i, og litt ubehag hvis spekulum er kaldt. Testen varer vanligvis noen få minutter. Under en bekken eksamen, setter helsepersonell hans eller hennes fingre inn i skjeden mens han eller hun presser på magen med den andre hånden til å føle for unormale klumper eller utvekster. Du kan føle et lett ubehag i løpet av testen, noe som er normalt over på et par minutter.
Kvinner som er eller har vært seksuelt aktive bør få regelmessige celleprøver. De fleste leger anbefaler en Pap test årlig, men du bør diskutere din enkelt tilfelle med din lege eller sykepleier. Noen kvinner trenger kanskje ikke en Pap test hvert år. Dette er hva Dr. Juan Felix, sjef for obstetrikk / gynekologi patologi og direktør for kirurgisk patologi, Los Angeles County kvinner og barnesykehus, sier.
"En kvinne som er nonsmoking, samt sølibat, seksuelt aktiv med bare én partner i hennes levetid, eller biologiske mor av færre enn tre barn, kunne være trygt skjermet ved hjelp av Pap tester hver 3 år, så lenge hun har hatt gjennomgående normal Pap tester ".
Men bekken undersøkelser anbefales fortsatt hvert år for alle kvinner å screene for andre kreft i kvinnelige kjønnsorganer, enten du har en Pap test eller ikke.
Hva hvis en pap test er unormal?
Det er viktig å ikke få panikk hvis legen din sier at Pap testresultater er "unormal". Dette begrepet brukes til å beskrive celler i livmorhalsen som ikke vises som normale friske celler, men akkurat hvor unormal de er varierer. Disse endringene kan klassifiseres som mild, moderat eller alvorlig. Du kan høre med legen din bruke begrepene plateepitel intraepitelial lesjon (SIL) eller livmorhalsen (CIN). Et annet begrep som brukes for å beskrive disse endringene er dysplasi.
SIL og CIN oppmerksom unormale celler på overflaten av cervix. De er vanligvis klassifisert som SILor CIN1 til og med 3, og 3 indikerer et stort antall unormale celler i livmorhalsen. Disse endringene kan være forårsaket av en rekke faktorer, for eksempel en infeksjon eller cancer.
Dersom en unormal vekst er bekreftet og er mild, kan legen bare se det over tid for endringer. Du bør ha gjenta Pap tester for å se om veksten normaliseres.
Hvis du har en stor vekst av unormale celler, er neste steg en kolposkopi (en prosedyre ved hjelp av en type mikroskop), en biopsi, eller en annen test som ser på de unormale livmorhalsen nærmere.
Hvis de unormale cellene er i fare for spredning, kan du ha en av flere prosedyrer. Cryosurgery ødelegger forstadier celler med minusgrader. Laser terapi bruker varme til å brenne og ødelegge vev. Legen din kan også fjerne en del av vev med en laser kniv, elektrisk ledning, eller kirurgisk blad.
Det er svært sjelden at en kvinne til å trenge en hysterektomi til Tre på disse forstadier til kreft, fordi de kan oftest behandles på legekontoret eller i en poliklinisk setting.
Nye screeningtester
Forskere utforsker nye screening verktøy for livmorhalskreft for å forbedre nøyaktigheten av testene. Redusere antall feil testresultater vil bidra til å redusere helsekostnader og unødvendig angst for kvinner. Eksempler er en automatisert Pap test kalt THINPREP pap test som ble godkjent av Food and Drug Administration for å bruke i stedet for den konvensjonelle Pap test. En tradisjonell Pap test inneholder hundretusener av livmorhalsen, med laboratoriet prøver å finne et dusin eller så unormale celler. Den ThinPrep test har som mål å tilby en tilfeldig prøve av celler ved å fjerne blod og annen unødvendig materiale fra smøre og deretter blande den med en lim-lignende fluid til en enhetlig og klar prøve av celler.
HPV-test er en annen screeningverktøy. FDA har godkjent en kombinasjon HPV og Pap test for kvinner i alderen 30 og eldre. I stedet for å ha en egen HPV-test, kan du ha test gjort på samme tid som din Pap test.
Rettet mot de som trenger det mest
Den mest effektive måten å fange og behandle tidlige tegn på livmorhalskreft er å ha en årlig Pap test. Dessverre, kan noen kvinner som har høy risiko for kreft i livmorhalsen være de som ikke har råd til å ha Pap test gjort. Enkelte stater er å ta opp dette problemet med statlige og statlig finansierte programmer som tilbyr gratis eller rimelige helsetjenester. Noen programmer gå ett skritt videre ved å gi tester gjennom oppsøk varebiler som reiser til dekkede områder. Dette er rettet mot kvinner som kan ha en hard tid å komme til, eller ved hjelp av føderale programmer.
The Health Resources og Services Administration (HRSA), en divisjon av Department of Health and Human Services, tilbyr informasjon om tilgang redusert kostnader medisinsk behandling på landsbasis. Det finansierer ulike helsetjenester gjennom sitt samfunn Access Program. Besøk deres hjemmeside for å lære om programmer tilgjengelig i staten.
Relaterte nettsteder:
The National Cervical Cancer Coalition (NCCC) - http://www.nccc-online.org
FDA godkjenner utvidet bruk av HPV-test http://www.fda.gov/bbs/topics/NEWS/2003/NEW00890.html