Ocomes

Avgjøre årsaken til inkontinens

Mange mennesker aldri fortelle en lege at de er inkontinente, og som resulterer i langvarig og stort sett unødvendig lidelse. I 70% av tilfellene, kan inkontinens kureres eller betydelig forbedret - ofte ved å ta enkle, rimelige skritt som ikke involverer medikamenter eller kirurgi. Behandling av inkontinens har blitt mye bedre, og endrer seg hele tiden, så ikke være tilbakeholdne med å søke hjelp nå, selv om tidligere forsøk brakt liten lettelse.

Avhengig av kompleksiteten av symptomene dine, kan du se din primære omsorg lege eller gå til en spesialist (se "Velge en kliniker"). Hvis du er komfortabel med din primære omsorg lege, starte der. Hvis symptomene synes å være forbundet med en bestemt medisinsk hendelse, for eksempel fødsel, kirurgi, eller starter en ny resept, kan legen er involvert i at behandlingen være ditt første valg. En kvinne kan velge å se en urogynecologist - en gynekolog med spesiell opplæring og interesse for inkontinens. En mann som har hatt prostata symptomer eller behandling kan velge å oppsøke en urolog. Leger varierer mye i sin opplæring og interesse for inkontinens. Hvis en lege virker ubehagelig eller uinformert diskutere temaet, presenterer begrensede muligheter, eller virker urimelig pessimistisk om sykdommen din, søke en annen mening.

For å finne og behandle den underliggende problemet, vil din lege må du beskrive dine symptomer så detaljert som mulig. Du kan bli bedt om å holde en dagbok av urinations og væskeinntak for noen dager (se "Keeping en blære dagbok"). På ditt besøk, være forberedt på å gi en fullstendig medisinsk historie, inkludert informasjon om alle operasjoner, fødsler og eventuelle resepter du kan ta (se tabell 1). Du kan også trenge å svare på spesifikke spørsmål som disse:

• Når begynte inkontinens begynne?

• Hvor ofte har du lekkasje?

• Er det verre i løpet av dagen eller natten?

• Hva bringer det på? Har du noen advarsel?

• Hva gjør det verre?

• Har noe gjøre det bedre?

• Har du vanligvis lekke litt (fuktig undertøy), en moderat mengde (undertøyet er gjennomvåt), eller mye (klærne blir gjennomvåt og all urinen i blæren kommer ut)?

• lekke du om urin under samleie eller med orgasme?

• Hva er ditt typiske væskeinntak (inkludert koffein og alkoholholdige drikkevarer)?

• Hvor ofte går du på toalettet for å tømme blæren på dagtid? Hvor ofte når du prøver å sove?

• Har du andre problemer urinering? Etter du tisser, gjør blæren fortsatt føle seg full? Har dere problemer med å starte urin flyt? Er strømmen svak eller sterk? Er urinering noensinne smertefullt?

• Har du også hadde problemer med å kontrollere avføring?

• Hvilke medisiner tar du?

• Bruker du puter eller andre midler for å administrere inkontinens? Hvordan er det å jobbe? Har du endret dine aktiviteter på grunn av inkontinens?

Tabell 1: medisiner som kan forårsake urininkontinens

Medisinering

Effect

Forårsaker disse symptomene

Diuretika som: hydroklortiazid (Esidrix, HydroDiuril, Oretic), furosemid (Lasix), bumetanide (Bumex), triamteren med hydroklortiazid (maxzide)

Øker urin.

Frekvens og haster inkontinens.

Muskelavslappende og beroligende midler som: diazepam (Valium), chlordiazepoxide (Librium), lorazepam (Ativan)

Øker urin, forårsaker sedasjon eller døsighet, slapper urinrøret.

Frekvens og haster inkontinens, mangel på interesse eller ønske om å bruke toalettet.

Narkomane som: paracetamol med oksykodon ( Percocet ), meperidine (Demerol), morfin

Årsaker sedasjon eller døsighet, slapper blæren, forårsaker oppbevaring av urin.

Mangel på interesse eller ønske om å bruke toalettet, vanskeligheter med å starte urinstråle, anstrenge seg for å annullere, annullere med en svak strøm, lekker mellom urinations, frekvens inkontinens.

Antihistaminer som: difenhydramin ( Benadryl )

Antikolinergika og kalsiumkanalblokkere som: verapamil (Calan), nifedipin (Procardia), diltiazem (Cardizem)

Avslapper blære, forårsaker oppbevaring av urin, i noen tilfeller, øker urin-produksjon.

Vanskeligheter med å starte urin-strømmen, anstrenge seg for å annullere, annullere med en svak strøm, lekker mellom urinations.

Over-the-counter forkjølelsesmedisiner som: NyQuil, theraflu, Alka-Seltzer Plus Cold Medicine, afrin Ingen Drip (nesespray)

Årsaker oppbevaring av urin, enten ved å slappe av blæren eller øke styrken i blæreutløps muskler, avhengig av det spesielle medikament.

Urinretensjon, vanskeligheter med å starte urin-strømmen, anstrenge seg for å annullere, annullere med en svak strøm, lekker mellom urinations.

Alpha-adrenerge antagonister som: terazosin (Hytrin), doxazosin (Cardura)

Myker blæren uttaket muskel.

Lekkasje ved hosting, nysing, latter, trening, etc.