folk lever lenger enn noen gang. Når befolkningen, er mange pensjonister tynget med kroniske sykdommer, men mange andre forblir friske og aktive. Når forskere å undersøke aldring, har de til å skille mellom endringer forårsaket av sykdommen og de som er forårsaket av aldring selv. Det er viktig forskning: blant annet har det lært oss at menn som tar vare på seg selv kan forebygge mange av de sykdommer som gjør mindre forsvarlig herrer gamle før sin tid.
Inntil nylig, har forskning på aldring fokuserer hovedsakelig på viktige ting som går galt - på hjertesykdom, psykiske nedgang, leddgikt, prostata woes, og lignende. Men mens big-billett elementer er fortsatt får den prioritet de fortjener, er forskerne også å utvide sin horisont til å omfatte mindre kritiske spørsmål. Seksualitet er et viktig eksempel. Flere rapporter belyse aldring og seksualitet, og en av dem antyder at sex i seg selv kan bidra til å forhindre seksuell dysfunksjon hos eldre menn.
Den mannlige seksuell respons
I alle aldre, er seksuell aktivitet en instinktiv, automatisk en del av menneskelig atferd. Men biologien bak at atferd er ganske komplisert.
Selv samleiet er en kontinuerlig prosess, har forskere delt den inn i seks trinn. Den første nødvendighet er seksuell lyst eller libido. Den normale sexlyst er et godt eksempel på den enhet av sinn og kropp. Det krever både en hensiktsmessig tankesett og tilstrekkelige mengder av det mannlige hormonet testosteron. Seksuelle begjær overflaten i puberteten, når testosteronnivået stiger, selv om iver har en tendens til å avta med alderen, de fleste menn produserer nok testosteron til å opprettholde libido gjennom hele livet. På ethvert stadium av livet, men fortvil, stresset, eller depresjon kan hindre seksuell interesse, selv om en manns fysiske apparat forblir intakt.
Seksuell aktivitet i seg selv begynner med en tilstand av opphisselse at resultatene fra ulike kombinasjoner av erotiske tanker og sansestimulering som kan innebære sansene berøring, syn, lukt, smak, eller hørsel. Et område av hjernen som kalles hypothalamus koordinerer erotiske bilder og opplevelser og sender impulser av begjær gjennom ryggmargen til bekkenet, der de kobler opp med nerver av det autonome nervesystemet, sensoriske nerver fra huden på penis og andre erogene soner koble direkte til de autonome nervene uten å involvere hjernen.
Når riktig stimulert, det autonome nerver i bekkenet våren til handling. De begynner den andre fasen av mannlig seksuell respons ved å sende kjemiske signaler til arteriene i penis, forårsaker dem til å utvide og innrømmer mer blod. Blodet styrter inn i to svamplegemene, sjakter av svampaktig vev som inneholder mange vaskulære kanaler. Svamplegemene swell, produsere en ereksjon. Den engorged korpus også legge press på venules, komprimere og innsnevring dem for å hindre den ekstra blod fra å forlate, slik at ereksjonen kan opprettholdes.
I mange år har leger kjent at en ereksjon er et hydraulisk arrangement som er avhengig av en seksdobling av mengden av blod i penis. Men forskning har vist at en ereksjon er også en kjemisk hendelse. En liten kjemisk kalt nitrogenoksid lar nervene å kommunisere med hverandre og med arteriene i penis. Nitrogenoksid virker på blodårene gjennom en mellommann som heter syklisk guanosinmonofosfat (cGMP). Det har vært en spennende oppdagelse for forskere, og det førte til viktige fremskritt for menn med erektil dysfunksjon (ED) siden erektil dysfunksjon piller (Cialis, Levitra og Viagra ) handle ved å øke cGMP nivåer i penis.
Det tredje trinn av seksuell aktivitet kalles vidde, som vanligvis varer i fra 30 sekunder til to minutter. Hjertefrekvensen og blodtrykket stige som seksuelle aktiviteter fortsetter, pumper mer blod til kroppens vev. Penis er ikke den eneste mottakeren av økt blodstrøm, de fleste menn også oppleve flushing, og testiklene selv sveller ca 50%. Under platåfasen, prostata og sædblærene begynne å slippe ut væske i forberedelse til utløsning.
Seksuell spenning klimaks med den fjerde etappen, utløsning. Det autonome nervesystemet er sjefen her, også. Det forteller musklene i bitestikkelen, sædlederen, sædblærene og prostata til kontrakt, propelling sæd fremover. På samme tid, nerveimpulser stramme muskler i blærehalsen slik at semen presses ut gjennom urinrøret i stedet for å strømme tilbake inn i blæren. Utløsning er vanligvis ledsaget av den behagelige følelsen av orgasme, i nesten alle menn, når pulsen sitt høydepunkt under utløsning.
Alle gode ting kommer til en slutt. Det femte trinn av seksuell aktivitet er detumescence, når penis går tilbake til sin slapp tilstand. Detumescence følger vanligvis utløsning, men det kan forekomme tidlig hvis samleiet blir avbrutt av en påtrengende tanke eller hendelse. I begge tilfeller oppstår detumescence når de penile arterier smale og venene utvide seg, tapping av blod vekk fra organet.
Den siste etappen i samleiet er den roligste. Det er den refraktoriske periode, en periode på 30 minutter (i yngre menn) i tre timer (i eldre menn) hvorunder penis ikke kan svare på seksuell stimulering.
Sakker
For mange menn er seksualiteten en av de tingene som endres over tid. Det er vanligvis en gradvis, nesten umerkelig prosess som starter i midten alder. Mens de fleste eldre menn beholde en interesse for sex, er det vanligvis en langt gråte fra opptatthet av sex som er så vanlig i ungdommen. Selv om interessen er beholdt, har en tendens ønske om å blekne, og mange eldre menn tenker på sex, men ikke har stasjonen for å sette teori ut i praksis. Og selv når ånden er villig, kan kjøttet være svak, mannlig seksuell ytelse vanligvis avtar raskere enn enten interesse eller ønske.
De fleste menn opplever redusert seksuell respons med økende alder. Ereksjon oppstår saktere, og de blir mer avhengig av fysisk stimulering enn på erotiske tanker. Selv når ereksjon utvikle, de fleste menn i 60-årene rapporterer at deres penile stivhet er redusert og vanskeligere å opprettholde. Den ejakulasjons fasen også endres med alderen, de muskulære sammentrekninger av orgasme er mindre intense, er utløsning tregere og mindre presserende, og sæd nedgangen i volum. Sperm teller også avta, selv friske menn kan få barn godt inn i sine eldre år, kan deres reproduktive effektivitet ikke matche yngre menn.
Samleie krever en partner. Men mannlig seksualitet demonstrerer aldersrelaterte endringer som ikke er avhengig av mellommenneskelige faktorer. Natte ereksjon, som er vanlige hendelser som oppstår under dyp søvn, avtar med alderen, menn mellom alderen 45 og 54 gjennomsnittlig 3,3 ereksjoner per natt, mellom alder 65 og 75, menn i gjennomsnitt 2,3. Nattlige ereksjoner pleier også å bli kortere og mindre rigid som menn alder.
Endringer på grunn av alder
Seksualitet er kompleks, og forskere forstår ikke alle faktorer som bidrar til seksuell funksjon hos unge menn, enn si hva som er ansvarlig for de endringene som skjer med sunn aldring. Likevel er det klart at hormoner, nerver og blodkar ansvarlig for mannlig seksualitet all endring over tid. I den gjennomsnittlige mann, nivåer av testosteron falle med om lag 1% per år utover 40 år - men de fleste eldre menn har fortsatt nok testosteron til å fungere seksuelt. For å produsere opphisselse, opptrer testosteron på en del av hjernen som kalles locus ceruleus, og disse nervecellene blir mindre hormon-responsive med alderen. Nivåer av østradiol, en overveiende kvinnelig hormon, har en tendens til å avta med alderen; nivåer av en annen kvinnelig hormon, prolaktin, har en tendens til å stige. Som for nerve funksjon, penile respons til sansestimulering bremser også med alderen. I tillegg kan penile blodstrømmen reduseres som menn blir eldre, selv om de holder seg friske.
Endringer på grunn av sykdom
Hos menn som oppholder seg vel, alle disse endringene legger opp til en gradvis, delvis nedgang i seksuell aktivitet. Men i noen menn, er skiftet mer brå og komplett. erektil dysfunksjon er nært knyttet til alder. Kun 5% av menn under 40 år erfaring Erektil dysfunksjon, men utbredelsen stiger jevnt og trutt med alderen. Om 44% av menn i 60-årene har Erektil dysfunksjon, og problemet kan påvirke opp til 70% av europeiske menn over 70 år.
Fordi erektil dysfunksjon er så vanlig i eldre menn, mange antar at det er en del av den normale aldringsprosessen. Det er ikke. I stedet, erektil dysfunksjon reflekterer effekten av kroniske sykdommer som blir stadig mer utbredt med alderen. Det viktigste er aterosklerose og hypertensjon, som påvirker blodårer, og diabetes, som slår begge blodkar og nerver. I tillegg stresset, depresjon og angst kan om tilstrekkelig seksuell ytelse redusere seksuell aktivitet og tilfredshet i alle aldre. Så også kan Sivil strid, dårlig kommunikasjon, dårlig seksuell teknikk, og kjedsomhet, og mange av disse problemene blitt mer vanlig med alderen. Likevel kan begge parter i et forhold forventer å oppleve intimitet og seksuell aktivitet i modenhet, hvis disse forventningene ikke oppfylles, bør både mennesker utforske de problemer som kan være ansvarlig og de rettsmidler som kan være tilgjengelige. Viktig, også, er medisiner som mange eldre menn krever; rekke medikamenter kan forstyrre seksuell funksjon, inkludert mange som brukes til å behandle høyt blodtrykk, hjertesykdom, angst og depresjon.
Seksuelle undersøkelser
Selv om du vil aldri gjette det fra sen talk show, TV-annonser for erektil dysfunksjon piller, eller Mae West ("A hard mann er godt å finne"), erektil dysfunksjon er ikke den eneste mål på vellykket mannlig seksualitet. To undersøkelser av seksualitet hos eldre menn male et mer nyansert bilde.
En europeisk undersøkelse evaluert 1455 menn 57-85 år. Nesten 84% av menn under 65 rapporterte seksuell aktivitet med en partner i løpet av året før undersøkelsen, men tallet falt til 67% hos menn mellom 65 og 74 og til 39% mellom 75 og 85 år. Men blant seksuelt aktive menn, de fleste rapporterte minst 2:58 møter per måned i hele tre aldersgrupper. Det var lite nedgang i seksuell interesse i alderen mellom 57 og 85, med over 70% av menn å opprettholde interessen. Bekrefte Shakespeares innsikt ("Er det ikke merkelig at ønsket skal så mange år overleve ytelse?"), Ble imidlertid erektil dysfunksjon mer vanlig med årene. I alt 14% av mennene rapporterte å ta medisiner eller kosttilskudd for seksuell dysfunksjon.
En svensk undersøkelse evaluert 225 70-årige menn. Blant mennene som bodde med en partner, rapporterte 66% samleie innenfor siste år, og av disse rapporterte 31% samleie en eller flere ganger per uke. Mer enn halvparten av alle 70-årige menn rapporterte at seksualitet bidratt til lykkelige forhold.
Feilsøking
I en alder av Viagra, mange menn, unge og gamle, svare på seksuell dysfunksjon ved Downing en liten blå pille eller en av Viagra er nyere rivaler. Faktisk har erektil dysfunksjon piller vært en enorm velsignelse for mannlig seksualitet, psykisk helse, og relasjoner. Men menn med seksuell dysfunksjon bør alltid arbeide med sine leger å identifisere bakenforliggende årsakene til problemet - og når problemet er Erektil dysfunksjon, er det spesielt viktig å identifisere og behandle eller korrigere kardiovaskulære risikofaktorer, inkludert unormale kolesterol nivåer, høyt blodtrykk, diabetes, tobakk misbruk, fedme, og mangel på mosjon. Faktisk er erektil dysfunksjon en kraftig prediktor for fremtidig hjertesykdom, selv hos menn som har ingen hjertesymptomer.
Holder den opp
Selv om behandling kan bidra til å avhjelpe seksuell dysfunksjon, er forebygging sikkert den beste medisin. En 2003 Harvard studie av 31 742 menn mellom 53 og 90 understreker forebyggende effekt av å unngå tobakk, får regelmessig mosjon, å bo lean, og unngå overdreven alkohol. Og uten å motsi disse viktige instruksjoner, antyder en studie at seksuell aktivitet i seg selv kan bidra til å bevare erektil funksjon hos eldre menn.
Sex "terapi"?
For å finne ut om samleie beskytter mot å utvikle erektil dysfunksjon, forskere i Finland evaluert 989 menn mellom 55 og 75. Ingen av mennene hadde erektil dysfunksjon når de frivillig for studien, og over 80% var gift eller bor sammen med en partner. I løpet av de neste fem årene, var menn som rapporterte å ha samleie mindre enn en gang i uken i starten av studien mer enn dobbelt så stor risiko for å utvikle erektil dysfunksjon som menn som hadde samleie i uken, de var også over fire ganger større sannsynlighet for å utvikle erektil dysfunksjon enn menn som rapporterte å ha samleie tre ganger i uken i starten av studien.
Studien viser at menn som er seksuelt aktive er mindre sannsynlighet for å utvikle erektil dysfunksjon enn menn som er mindre seksuelt aktive. Men hvilken er den hesten og som vogna? Visste økt seksuell aktivitet faktisk beskytte menn fra Erektil dysfunksjon, eller var menn med god erektil funksjon rett og slett mer aktive fordi de hadde bedre seksuell funksjon til å begynne med? De finske forskerne forsøkt å svare på spørsmålet ved å evaluere de frivillige for problemer som er knyttet til erektil dysfunksjon, inkludert røyking, fedme, hjertesykdom, høyt blodtrykk, diabetes, depresjon, og cerebrovaskulær sykdom. Fordi de fant liten forskjell i erektil dysfunksjon risikofaktorer blant gruppene, hevder de at den avgjørende forskjellen som beskyttet mot erektil dysfunksjon var seksuell aktivitet i seg selv. Dessverre gjorde studien ikke vurdere mulige konsekvenser av trening, noe som reduserer risikoen for erektil dysfunksjon, eller alkoholmisbruk, noe som øker risikoen.
Forskerne tilbudt en biologisk forklaring på den tilsynelatende beskyttende effekt av seksuell aktivitet: ereksjoner bringe oksygenrikt blod til penis, kanskje bevare helsen til vevet. Det er teorien bak fortsatt uprøvd praksisen med å bruke erektil dysfunksjon piller for "penile rehabilitering" hos menn med erektil dysfunksjon følgende prostata kirurgi. Det er en interessant teori, men mer forskning er nødvendig for å se om det er riktig. Siden friske menn har 2:58 ereksjon hver kveld, er det ikke klart at 02:59 handlinger av seksuell omgang per uke ville gi viktig ekstra fordel. Den finske studien ikke evaluere natta ereksjon, men det gjorde rapporterer at de seksuelt aktive og mindre seksuelt aktive menn hadde lignende antall tidlig morgen ereksjon.
Kjønn og alder
Seksualitet er en viktig del av livet, men dens rolle endrer seg over tid. Sex er nødvendig for forplantning, som bevarer livet av arten. Og en sunn livsstil er den beste måten å bevare seksualitet i ansiennitet. De fleste menn er fortsatt interessert i sex når de blir eldre, men mange opplever en redusert trang til sex og endret seksuell funksjon. Til tross for disse endringer, bør friske menn forvente å beholde evnen til seksuell aktivitet og tilfredsstillelse gjennom hele livet. Den finske studien antyder at regelmessig seksuell aktivitet kan bidra til å bevare erektil funksjon som menn alder. Mange menn vil ønske at å finne, men det trengs mer forskning. I dag er den beste måten å bevare seksualitet å bevare helse, et godt kosthold, regelmessig mosjon, og gode helsevaner er de mest effektive måtene å redusere risikoen for å utvikle kroniske sykdommer og som krever medisiner som så ofte svekker seksualitet.