(Carotis patency Evaluering, Ocular Presset)
Prosedyre
Hva er oculoplethysmography?
Oculoplethysmography (OPG) brukes for å detektere tilstedeværelsen av en blokkering i carotis. Disse arterier, som ligger på hver side av halsen, leverer oksygenrikt blod fra hjertet til hjernen. Hvis carotis er blokkert eller redusert grunnet fettavleiringer, hjernen kan bli ute av oksygen og slag (skade på hjernevevet grunn av mangel på blodstrøm) kan forekomme.
OPG kan anvendes for å måle effekten av en endarterectomi, et kirurgisk inngrep som behandler innsnevring av halspulsåren. Den OPG testen måler indirekte blodstrømmen i oftalmisk arterien, som grener av arteria carotis og leverer blod til øyet. Sugekoppene er plassert på øynene for opptak og sensorer er plassert på øreflippene.
Hvis pulsen ankommer de oftalmiske arterier og øreflippene på samme tid, betyr dette vanligvis at carotis er fri for blokkeringer. I kontrast, dersom pulsen ankommer til øynene og øreflippene til forskjellige tider, kan dette bety at blodstrømmen i disse arteriene er begrenset.
OPG kun anslag graden av blokkering som kan være til stede. Hvis resultatene er unormale, enn en mer nøyaktig test som kalles angiografi (x-ray evaluering av arterien etter injeksjon med en opak fargestoff) kan være nødvendig.
Som et resultat av ultralydteknologi som kan bedømme blodgjennomstrømningen i karotidarterien mye lettere, er OPG sjelden utført lenger.
Hva er oculopneumoplethysmography?
OPG er ofte utført i forbindelse med en test kalt oculopneumoplethysmography (OPPG; OPP-Gee). Som OPG, kan OPPG oppdage en innsnevring eller blokkering av halspulsåren og er gitt for de samme grunnene, men dette er litt annerledes.
For OPPG, er sugekopper ligner kontaktlinser plassert på øynene og en sterkere vakuum enn det som brukes for OPG er brukt (ca 300 mmHg versus 50 mmHg for OPG). Den sterke suge stopper pulsene midlertidig i okulær arterien. Når kraften i suge reduseres, pulsene dukke opp igjen og føres. Blodtrykket i armen er også tatt. Sammen kan disse målingene benyttes for å bestemme blodstrømmen gjennom halspulsåren.
Andre relaterte prosedyrer som kan utføres for å evaluere carotisar og dets grener er cerebral arteriogram og carotisar duplex skanning. Vennligst se disse prosedyrene for mer informasjon.
Grunner for prosedyren
Legen din kan anbefale OPG hvis du opplever ataksi (manglende evne til å koordinere muskelbevegelser), synkope ( besvimelse på grunn av manglende blodtilførsel til hjernen), eller hjerneslag. OPG kan også anvendes for å bestemme blodstrømmen etter en endarterectomi (fjernelse av en blokkering i halspulsåren).
Det kan være andre grunner til din lege for å anbefale OPG.
Risikoen ved prosedyren
OPG er assosiert med en risiko for korneal abrasjon (riper på overflaten av øyet). Ikke gni øynene eller sette inn kontaktlinser umiddelbart etter testen kan redusere denne risikoen.
OPG bør ikke utføres på personer som har fått øye kirurgi i løpet av de foregående to til seks måneder, eller i de med grå stær, konjunktivitt (pinkeye), diabetes mellitus, ukontrollert glaukom, linse implantering, eller en historie med netthinneavløsning.
Testen er vanligvis ikke utføres på personer som er allergiske mot lokalanestetika.
Bedøvelse øyedråper brukes for prosedyren kan gi forbigående uklart syn og en mild brennende følelse når den brukes.
OPPG er kontraindisert hos pasienter som bruker antikoagulantia (blodfortynnende) medisiner, på grunn av økt risiko for konjunktival blødning (blødning som forårsaker den hvite delen av øyet blir rødt). OPPG kan føre til en midlertidig tap av syn.
Det kan være andre risikoer, avhengig av dine spesifikke medisinsk sykdom. Sørg for å diskutere eventuelle bekymringer med din lege før prosedyren.
Visse faktorer eller sykdommer kan interferere med resultatene av forsøket. Disse inkluderer, men er ikke begrenset til, følgende:
høyt blodtrykk
blinke og øyebevegelser
unormal hjerterytme ( arytmier )
Før fremgangsmåten
Legen din vil forklare prosedyren til deg og gi deg muligheten til å stille eventuelle spørsmål du måtte ha om prosedyren.
I de fleste tilfeller vil du bli bedt om å signere en samtykkeerklæring som gir din tillatelse til å gjøre inngrepet. Les skjema nøye og still spørsmål hvis noe er uklart.
Vanligvis, uten forutgående bearbeiding, slik som faste eller sedasjon, er nødvendig.
Informer legen din hvis du har blitt diagnostisert med høyt blodtrykk eller unormal hjerterytme, da disse kan også påvirke resultatene.
Informer din lege av alle medisiner (foreskrevet og over-the-counter) og urte kosttilskudd som du tar.
Informer legen din hvis du har en historie med blødningsforstyrrelser eller hvis du tar noen antikoagulasjonsbehandling (blodfortynnende) medisiner, aspirin, eller andre medikamenter som påvirker blodlevring. Det kan være nødvendig for deg å stoppe disse medikamentene før prosedyren.
Hvis du bruker kontaktlinser, vil du bli bedt om å fjerne dem. Du bør ta med deg brillene til prosedyren, som du ikke bør sette inn kontaktlinser i flere timer etter inngrepet.
Hvis du blir behandlet for glaukom, ta kontakt med din lege om å ta medisinen og øyedråper.
På grunn av muligheten for tåkesyn etter inngrepet, bør du planlegge å ha noen kjøre deg hjem etterpå.
Basert på din medisinske sykdom, kan din lege be andre spesifikke forberedelser.
Under prosedyren
OPG kan utføres på poliklinisk basis eller som en del av ditt opphold i et sykehus. Prosedyrer kan variere avhengig av din sykdom og legens praksis.
Vanligvis følger OPG denne prosessen:
Du vil bli bedt om å ligge på ryggen på et bord eller en seng.
Du vil bli bedt om å unngå blinker eller beveger øynene dine, da dette kan forstyrre testresultatene.
Bedøvelse øyedråper vil bli plassert i øynene dine.
Øreflipp pulssensor vil bli plassert på hver øreflipp.
Blodstrømmen i hver øreflipp vil bli registrert.
Sugekopper likner kontaktlinser vil bli brukt på begge øynene.
Blodstrømmen i hvert øye vil bli registrert.
Tidsforskjellen i seg mellom hvert øye og øyne og ører vil bli målt. En forsinkelse i blodstrømmen antyder at en blokkering er tilstede i halspulsåren.
Etter inngrepet
Når testen er fullført, vil du bli observert for noen øye ubehag eller lysfølsomhet, noe som kan tyde på hornhinnen slitasje. Du vil også få beskjed om ikke å gni øynene eller sette inn kontaktlinser i noen timer.
Synet ditt kan være midlertidig uskarpt. Men når du er hjemme, bør du kontakte din lege hvis tåkesyn eller brenning eller ubehag fortsetter.
Legen din kan gi deg ekstra eller alternative instrukser etter inngrepet, avhengig av din spesielle situasjon.
Online ressurser
Innholdet forutsatt her er kun til informasjon, og var ikke laget for å diagnostisere eller behandle en helseproblem eller sykdom, eller erstatte profesjonell medisinsk råd du får fra legen din. Ta kontakt med din lege med spørsmål eller bekymringer du måtte ha angående din sykdom.
Denne siden inneholder lenker til andre nettsteder med informasjon om denne prosedyren og relaterte helse sykdommer. Vi håper du finner disse sidene nyttige, men husk vi kontrollerer ikke eller godkjenner den informasjon som presenteres på disse nettstedene, og heller ikke disse nettstedene gir sin tilslutning til informasjonen som finnes her.
European Academy of Ophthalmology
European Optometric Association
Nasjonalt institutt for nevrologiske lidelser og hjerneslag