Oversikt prosedyre
Hva er en hysteroskopi?
Hysteroskopi er den visuelle undersøkelse av kanalen i livmorhalsen og innsiden av livmoren ved hjelp av en tynn, lysende, fleksible rør som kalles en hysteroscope. Enheten er satt inn gjennom skjeden.
Hysteroskopi kan brukes til både diagnostiske og terapeutiske formål. Den hysteroscope gir mulighet for enkel visuell adgang til det indre av livmorhalsen og livmoren for å vurdere foring av disse strukturene. Terapeutiske manøvrer, slik som å ta en vevsprøve (biopsi), fjerning av polypper eller fibroid tumorer, eller for å hindre blødning med cautery (ødeleggelse av vev ved elektrisk strøm, frysing, varme eller kjemikalier) kan utføres under en hysteroskopi prosedyre.
Diagnostisk hysteroskopi kan utføres i en lege kontor eller i en poliklinisk anlegget med lokale eller ingen bedøvelse nødvendig. Mer invasive terapeutiske hysteroscopy prosedyrer kan utføres i operasjonsstuen i henhold til lokale, regionale, eller generell anestesi.
På grunn av at legen er i stand til å se det indre av livmorhalsen og livmoren under prosedyren, har diagnostisk hysteroscopy bli en mer vanlig prosedyre enn dilatasjon og utskrapning (D & C), som er utført uten endoskopisk visualisering.
Andre relaterte prosedyrer som kan brukes til å evaluere problemene i de kvinnelige bekken organer omfatter D & C, cervical biopsi, kolposkopi, endometriebiopsi, laparoskopi, Pap test, og bekken ultralyd. Vennligst se disse prosedyrene for ytterligere informasjon.
Hva er kvinnelige bekken organer?
Organer og strukturer i de kvinnelige bekken er:
Endometriet-slimhinnen i livmoren
Livmor-også kalt livmoren, er livmoren et hult, pæreformet organ lokalisert i en kvinnes nedre del av magen, mellom blæren og endetarmen. Livmoren kaster sine fôr hver måned under menstruasjon, med mindre et befruktet egg (ovum) blir implantert og graviditet følger.
Eggstokkene-to kvinnelige reproduktive organer som ligger i bekken der eggceller (oocytter) utvikle og lagres, og hvor det kvinnelige kjønnshormonene østrogen og progesteron produseres
Cervix-den nedre, smale del av livmoren som ligger mellom blæren og endetarmen, som danner en kanal som åpner inn i vagina, noe som fører til utsiden av legemet
Vagina-passasje gjennom hvilken fluid passerer ut av kroppen i løpet av menstruasjonen. Også kalt "fødselskanalen," vagina forbinder cervix og vulva (de ytre kjønnsorganene).
Vulva-det ytre parti av de kvinnelige kjønnsorganer
Grunner for prosedyren
Hysteroskopi kan utføres på kvinner som har en unormal Pap test, unormal livmor blødning, eller postmenopausal blødning. Det kan brukes til å diagnostisere årsaker til infertilitet eller gjentatte spontanaborter. Hysteroskopi kan også brukes til å vurdere livmor sammenvoksninger (Asherman syndrom), polypper og muskelknuter, og for å finne og fjerne ford intrauterine enheter (iuds). Hysteroskopi brukes også til å plassere små innsatser i egglederne som er en permanent metode for prevensjon.
Terapeutisk, kan hysteroskopi brukes til å hjelpe korrigere livmor problemer. For eksempel kan små sammenvoksninger, polypper eller fibroider kan fjernes gjennom hysteroscope, ofte eliminerer behovet for åpne abdominal kirurgi. endometriebiopsi eller ablasjon (fjerning av Slimhinnen) kan utføres via hysteroskopi. Begrepet "operativt hysteroskopi" kan brukes i slike situasjoner.
Hysteroskopi kan ikke brukes under graviditet.
Det kan være andre grunner til din lege for å anbefale en hysteroskopi.
Risikoen ved prosedyren
Som med en hvilken som helst kirurgisk prosedyre, kan det oppstå komplikasjoner. Noen mulige komplikasjoner av hysteroskopi kan omfatte, men er ikke begrenset til, følgende:
Infeksjon
Blødning
Bekkeninfeksjon
Perforering av livmoren (sjelden) / skade på livmorhalsen
Komplikasjoner fra væske eller gass som brukes for å utvide uterus
Du kan oppleve liten blødning og kramper etter en dag eller to etter inngrepet.
Det kan være andre risikoer, avhengig av dine spesifikke medisinsk sykdom. Sørg for å diskutere eventuelle bekymringer med din lege før prosedyren.
Visse faktorer eller sykdommer kan forstyrre en hysteroskopi. Disse faktorer inkluderer, men er ikke begrenset til, følgende:
Bekkeninfeksjon
Utflod
Betent cervix
Oppblåst blære
Før fremgangsmåten
Legen din vil forklare hysteroskopi prosedyren til deg og gi deg muligheten til å stille eventuelle spørsmål du måtte ha.
Du kan bli bedt om å signere en samtykkeerklæring som gir tillatelse til å gjøre inngrepet. Les skjema nøye og still spørsmål hvis noe er uklart.
For enkelte mer invasive hysteroscopy prosedyrer: I tillegg til en komplett medisinsk historie, kan din lege utføre en fullstendig fysisk undersøkelse for å sikre at du er i god helse før under prosedyren. Du kan gjennomgå blodprøver eller andre diagnostiske tester.
Avhengig av type prosedyre som skal utføres, kan du bli bedt om å faste før prosedyren hvis du skal få lokal eller generell anestesi. Fremgangsmåten kan utføres med lokal eller regional anestesi eller uten anestesi, avhengig av hvilke andre prosedyrer blir utført samtidig.
Hvis du er gravid eller mistenker at du kan være gravid, bør du melde fra til din lege.
Informer din lege hvis du er følsom for eller er allergisk mot noen medikamenter, jod, latex, tape, og anestetika (lokale og generelle).
Informer din lege av alle medisiner (reseptbelagte og over-the-counter) og urte kosttilskudd som du tar.
Informer legen din hvis du har en historie med blødningsforstyrrelser eller hvis du tar noen antikoagulasjonsbehandling (blodfortynnende) medisiner, aspirin, eller andre medikamenter som påvirker blodlevring. Det kan være nødvendig for deg å stoppe disse medikamentene før prosedyren.
Avhengig av hvilken fremgangsmåte som skal utføres, kan du få en beroligende før prosedyren for å hjelpe deg å slappe av. Fordi beroligende kan gjøre deg døsig, må du sørge for noen til å kjøre deg hjem.
Du vil bli planlagt å gjennomgå prosedyren etter menstruasjonsblødning er avsluttet, og før eggløsning. Dette gir bedre visualisering av livmoren og unngår å skade et nystiftet graviditet.
Kle deg i klær som tillater tilgang til området eller som er lett å fjerne.
Basert på din medisinske sykdom, kan din lege be andre spesifikke forberedelser.
Under prosedyren
En hysteroskopi kan utføres på poliklinisk basis eller som en del av ditt opphold i et sykehus. Prosedyrer kan variere avhengig av din sykdom og legens praksis.
Vanligvis følger en hysteroskopi denne prosessen:
Du vil bli bedt om å fjerne klær og vil bli gitt en kjole å bære.
Du vil bli bedt om å tømme blæren før prosedyren.
En intravenøs (IV) linjen kan bli satt inn i armen eller hånden.
Du vil bli plassert på et operasjonsbord, liggende på ryggen med føttene i stigbøyler.
Vaginal området vil bli renset med en antiseptisk løsning.
Livmorhalsen kan være utvidet forut for innsetting av hysteroscope.
Hysteroscope skal settes inn i skjeden, gjennom livmorhalsen og inn i livmoren.
En væske-eller gass blir injisert inn i hysteroscope å ekspandere i livmoren, slik at for bedre visualisering.
Den veggen av livmor vil bli undersøkt for misdannelser. Fotografier eller videodokumentasjon kan gjøres. Biopsiprøver kan tas.
Ved en fremgangsmåte som fibroid fjerningen skal utføres, vil instrumentene innføres gjennom hysteroscope.
For mer detaljerte og kompliserte fremgangsmåter, kan en laparoscope (en type av endoskopet som er satt inn gjennom magen) brukes til å vise utsiden av livmoren samtidig.
Når prosedyren er fullført, vil hysteroscope fjernes.
Etter inngrepet
Restitusjonsprosessen vil variere avhengig av hvilken type bedøvelse som blir gitt. Hvis generell anestesi eller et beroligende middel ble brukt, vil blodtrykket, puls og pust overvåkes til de er stabile og du er våken. Når stabil, vil du bli utladet til ditt hjem. Hysteroskopi er vanligvis utført på poliklinisk basis.
Ellers, er det vanligvis ingen spesiell type omsorg etter en hysteroskopi.
Du kan oppleve kramper og blødninger fra skjeden for en dag eller to etter inngrepet. Rapporter feber, alvorlige magesmerter, eller tung vaginal blødning eller utflod.
Det kan oppstå gassdannelse (gass i fordøyelseskanalen) og smerte som følge av gass administrert i løpet av prosedyren i omtrent 24 timer. Du kan føle smerter i øvre del av magen og skulderen.
Ta en smertestillende for ømhet som anbefalt av legen din. Aspirin eller visse andre smertestillende medikamenter kan øke sjansen for blødning. Pass på å ta kun anbefalte medisiner.
Du kan bli bedt om å unngå vaginal skylling og samleie for to uker etter inngrepet, eller for en alternativ periode anbefalt av legen din.
Andre aktiviteter og normalt kosthold kan gjenopptas med mindre legen din råder deg annerledes.
Legen din kan gi deg ekstra eller alternative instrukser etter inngrepet, avhengig av din spesielle situasjon.
Online ressurser
Innholdet forutsatt her er kun til informasjon, og var ikke laget for å diagnostisere eller behandle en helseproblem eller sykdom, eller erstatte profesjonell medisinsk råd du får fra legen din. Ta kontakt med din lege med spørsmål eller bekymringer du måtte ha angående din sykdom.
Denne siden inneholder lenker til andre nettsteder med informasjon om denne prosedyren og relaterte helse sykdommer. Vi håper du finner disse sidene nyttige, men husk vi kontrollerer ikke eller godkjenner den informasjon som presenteres på disse nettstedene, og heller ikke disse nettstedene gir sin tilslutning til informasjonen som finnes her.
European Congress of fødselsleger og gynekologer
European Society for Reproductive Medicine
National Cancer Institute (NCI)