(Celleprøve, Pap Screening, Papanicolaou Test)
Oversikt prosedyre
Hva er en pap test?
En Pap test, oppkalt etter Dr. George Papanicolaou som utviklet testen, er en screeningtest for å samle inn og mikroskopisk undersøke celler tatt fra livmorhalsen, den nedre, smale delen av livmoren (livmor) ligger mellom blæren og endetarmen. Livmorhalsen danner en kanal som åpner inn i vagina, noe som fører til utsiden av legemet. Med en celletesten, kan cellene samles fra vagina og cervix.
Hvem bør ha Pap tester?
Kvinner bør søke medisinsk råd om når de bør begynne screening, hvor ofte de bør screenes, og når de kan avslutte livmorhals screenings, spesielt hvis de har høyere enn gjennomsnittlig risiko for livmorhalskreft på grunn av faktorer som for eksempel HIV -infeksjon.
Ifølge European College of Fødselsleger og Gynekologer (den College), generelle retningslinjer inkluderer:
Livmorhalskreft screening bør begynne i en alder av 21.. I det siste, var kvinner rådes til å ha sin første test i en alder av 21, eller tre år etter å ha samleie for første gang, alt etter hva som skjedde først.
Livmorhalskreft er svært sjelden hos kvinner yngre enn 21. Det er fordi immunsystemet av ungdom kvinner kjemper naturligvis viruset som forårsaker livmorhalscelleforandringer. The College fant at tidlig Pap testing kan føre til unødvendige prosedyrer for å fjerne mistenkelige celler-før kvinnens kropp kan helbrede seg selv. Disse prosedyrene øke risikoen for å få for tidlig fødte barn.
De fleste kvinner yngre enn 30 kan nå testes for livmorhalskreft hvert annet år i stedet for årlig. Kvinner eldre enn 30 kan testes én gang hvert tredje år dersom de har hatt tre påfølgende Pap tester med normale resultater. Forskning viser denne testingen tidsplanen hindrer livmorhalskreft like godt som årlig Pap tester.
Kvinner med høy risiko for livmorhalskreft kan trenge hyppigere screenings enn de nye standard retningslinjer foreslår. Dette inkluderer de som har et svakt immunforsvar eller som har blitt behandlet for unormale livmorhalsen i det siste. Spør din omsorg leverandør hvor ofte du bør testes.
Kvinner 65-70 år som har hatt minst tre vanlige Pap tester på rad, er seksuelt inaktive, og har hatt noen unormal Pap tester i det siste kan bestemme, på samråd med sin lege, for å stoppe livmorhalskreft screening.
Kvinner som har hatt en total hysterektomi (fjerning av livmor og livmorhals) trenger ikke å gjennomgå livmorhalskreft screening, med mindre operasjonen ble gjort som en behandling for livmorhals precancer eller kreft.
Andre relaterte prosedyrer som kan brukes til å diagnostisere livmorhals sykdommer inkluderer kolposkopi, cervical biopsi, og elektrisk slynge excision prosedyren (leep). Vennligst se disse prosedyrene for ytterligere informasjon.
Hva er kvinnelige bekken organer?
Organer og strukturer i de kvinnelige bekken er:
Endometrium. Slimhinnen i livmoren
Livmor (også kalt livmoren). Livmoren er et hult, pæreformet organ lokalisert i en kvinnes nedre del av magen, mellom blæren og endetarmen. Livmoren kaster sine fôr hver måned under menstruasjon, med mindre et befruktet egg (ovum) blir implantert og graviditet følger.
Eggstokkene. To kvinnelige reproduktive organer som ligger i bekken der eggceller (oocytter) utvikle og lagres, og hvor det kvinnelige kjønnshormonene østrogen og progesteron produseres
Livmorhalsen. Den nedre, trange delen av livmoren som ligger mellom blæren og endetarmen, som danner en kanal som åpner inn i vagina, noe som fører til utsiden av legemet
Vagina (også kalt fødselskanalen). Passasjen gjennom hvilke fluidet passerer ut av kroppen i løpet av menstruasjonen. Skjeden forbinder cervix og vulva (de ytre kjønnsorganene).
Vulva. Det ytre parti av de kvinnelige kjønnsorganer
Grunner for prosedyren
En Pap test, sammen med en gynekologisk undersøkelse, er en viktig del av en kvinnes rutine helsevesenet fordi det kan oppdage unormale som kan føre til invasiv kreft. De fleste kreft i livmorhalsen kan oppdages tidlig hvis kvinner har Pap tester og bekken undersøkelser regelmessig. Som med mange typer kreft, kreft i livmorhalsen større sannsynlighet for å bli vellykket behandlet dersom det oppdages tidlig.
Den Pap test er nyttig for å oppdage ikke bare kreftceller, men også andre livmorhals og vaginal abnormaliteter inkludert dysplasi (forstadier celler) og betennelse.
En Pap-testen kan brukes for å diagnostisere og hjelpe i behandlingen av disse sykdommer i livmorhalsen eller vagina:
Betennelse
Infeksjon
Unormale celler
Forstadier celler
Kreft
HPV-test blir ofte utført på samme tid, og av og til i kombinasjon med Pap-testen. Infeksjon med HPV er den viktigste risikofaktoren for utvikling av livmorhalskreft hos kvinner over 30 år. De typer av HPV som er mest sannsynlig å forårsake livmorkreft, kan identifiseres ved nærværet av deres DNA i livmorhalsen. HPV-test kan også bli brukt for enhver kvinne med unormal celletestresultatene for å bestemme behovet for ytterligere testing eller behandling.
Det kan være andre grunner til legen din for å anbefale en Pap test.
Risikoen ved prosedyren
Pasienter som er allergiske eller sensitive for lateks bør varsle sin lege.
Hvis du er gravid eller mistenker at du kan være gravid, bør du varsle helsepersonell.
Det kan være andre risikoer, avhengig av dine spesifikke medisinsk sykdom. Sørg for å diskutere eventuelle bekymringer med helsepersonell før prosedyren.
Visse faktorer eller sykdommer kan forstyrre en Pap test. Disse faktorer inkluderer, men er ikke begrenset til, følgende:
Menstruasjon
Bruk av stoffer, som for eksempel vaginal kremer, gelé, medisiner eller sæddrepende skum, i to til tre dager før Pap test, da disse stoffene kan endre pH i cellene eller skjule unormale celler
Skylling etter to til tre dager før en Pap test som skylling kan vaske bort overflateceller
Vaginal samleie i løpet av 24 timer før testen kan forårsake betennelse i vevet
Infeksjoner
Visse medikamenter, slik som tetracyklin
Før fremgangsmåten
Din helsepersonell vil forklare prosedyren til deg og gi deg muligheten til å stille eventuelle spørsmål du måtte ha om prosedyren.
Informer helsepersonell hvis du er følsom for eller er allergisk mot medisiner, latex, og tape.
Vanligvis, uten forutgående bearbeiding, slik som faste eller sedasjon, er nødvendig.
Informer helsepersonell av alle medisiner (reseptbelagte og over-the-counter) og urte kosttilskudd som du tar.
Fortell helsepersonell når du hadde din siste menstruasjon, og hva slags prevensjon eller hormonbehandling, om noen, er du bruker.
Informer helsepersonell hvis du har en historie med blødningsforstyrrelser eller hvis du tar noen antikoagulasjonsbehandling (blodfortynnende) medisiner, aspirin, eller andre medikamenter som påvirker blodlevring.
Hvis du er gravid eller mistenker at du er gravid, bør du varsle helsepersonell.
Du bør ikke bruke vaginale medisiner, sæddrepende skum, kremer, eller gelé, og ikke douche i to til tre dager før testen eller for den tid som fremgår av helsepersonell. Unngå samleie innen 24 timer før testen kan anbefales.
Du vil bli bedt om å tømme blæren før prosedyren.
Basert på din medisinske sykdom, kan din lege be andre spesifikke forberedelser.
Under prosedyren
En Pap test kan utføres i en omsorgsperson kontor, på poliklinisk basis eller som en del av ditt opphold i et sykehus. Prosedyrer kan variere avhengig av din sykdom og helsepersonell praksis.
Vanligvis følger en Pap test denne prosessen:
Du vil bli bedt om å kle av seg helt eller fra livet og ned og satt på et sykehus kjole.
Du vil ligge på en undersøkelse bord, med føttene og ben støttet som for en bekken eksamen.
Din helsepersonell vil sette inn et instrument kalt et spekulum inn i skjeden din for å spre veggene i vagina fra hverandre for å eksponere livmorhalsen.
For Pap test, vil cellene bli forsiktig fjernet fra den cervikale vev og fra baksiden av vagina ved hjelp av en børste endometrial, vattpinne, eller små trespatel. Cellene blir deretter plassert inn i en ampulle med væske eller smurt på en glassobjektglass.
Dersom HPV-test er nødvendig, blir en prøve av celler samles for denne test også.
Hvis du har symptomer på en vaginal infeksjon, kan vaginale sekreter samles for testing.
Vanligvis vil helsepersonell utføre en gynekologisk undersøkelse etter Pap test.
Pap test prøven vil bli sendt til et laboratorium for videre studier.
Etter inngrepet
Du kan hvile i noen minutter etter inngrepet før du går hjem. Fordi skraping livmorhalsen kan forårsake en liten blødning, kan det være lurt å bruke et bind for noen småblødninger som kan oppstå.
Informer helsepersonell hvis du har noen av følgende:
Blødning
Illeluktende drenering fra vagina
Feber og / eller frysninger
Alvorlig magesmerter
Pap testresultater tar vanligvis noen dager. Spør helsepersonell hvordan du vil bli varslet om resultater.
Din helsepersonell kan gi deg ekstra eller alternative instrukser etter inngrepet, avhengig av din spesielle situasjon.
Online ressurser
Innholdet forutsatt her er kun til informasjon, og var ikke laget for å diagnostisere eller behandle en helseproblem eller sykdom, eller erstatte profesjonell medisinsk råd du får fra legen din. Vennligst ta kontakt med helsepersonell med spørsmål eller bekymringer du måtte ha angående din sykdom.
Denne siden inneholder lenker til andre nettsteder med informasjon om denne prosedyren og relaterte helse sykdommer. Vi håper du finner disse sidene nyttige, men husk vi kontrollerer ikke eller godkjenner den informasjon som presenteres på disse nettstedene, og heller ikke disse nettstedene gir sin tilslutning til informasjonen som finnes her.
European College of Fødselsleger og gynekologer
European Society for kolposkopi og livmorhals patologi
National Cancer Institute (NCI)
