(Nedsatt Scan, Renogram, Nedsatt Scintigrafi)
Prosedyre
Hva er en nyre scan?
En nyre scan er en spesialisert radiologi fremgangsmåte brukes til å vurdere funksjon og struktur av nyrene, så vel som den perfusjon (blodstrøm) til nyrevevet.
En nyre-skanning er en type kjernefysisk radiologi prosedyre. Dette betyr at en liten mengde av et radioaktivt stoff som anvendes ved fremgangsmåten for å hjelpe til i behandlingen av nyrene. Den radioaktive substans, som kalles et radionuklid (radio-farmasøytiske forbindelse eller radioaktiv tracer), blir absorbert av normale nyrevev.
Den radionuklide anvendes i nyre avsøkninger, er vanligvis en form for enten technetium eller jod. Den spesifikke radionukleid anvendes i en nyre scan er avhengig av hvilken type informasjon som er nødvendig. Når absorbert i nyrevevet, avgir radionukliden en type stråling, kalt gammastråling. Den gammastråling blir detektert av en skanner, som behandler den informasjon i et bilde av nyrene.
Ved å måle det virkemåten av radionukliden i kroppen under en atom skanning, kan legen å vurdere og diagnostisere forskjellige sykdommer, slik som tumorer, abscesser, hematomas, organ utvidelse eller cyster. En kjernesveip kan også anvendes for å vurdere organfunksjoner og blodsirkulasjonen.
De områdene hvor radionuklidens samler i større mengder er kalt "hot spots". De områdene som ikke absorberer radionuklidens og synes mindre lyst på skannebildet blir referert til som "kalde flekker."
Andre relaterte prosedyrer som kan brukes til å diagnostisere problemer med nyrene inkluderer abdominal x-ray, nyre, urinlederne og blæren (KUB) x-stråler, computertomografi (CT scan) av nyre, nyre ultralyd, intravenøs pyelogram (IVP), cystografi, cystometry, cystoskopi, renal angiografi, uroflowmetry, nedsatt venogram, eller en nyrebiopsi. Vennligst se disse prosedyrene for ytterligere informasjon.
Hvordan nyrene fungerer ikke?
Kroppen tar næringsstoffene fra maten og konverterer dem til energi. Etter at kroppen har tatt den mat som den trenger, er avfallsprodukter liggende igjen i tarmen og i blodet.
Nyrer og urinveiene holde kjemikalier, slik som kalium og natrium, og vann i balanse, og fjerne en type avfall, kalt urea, fra blodet. Urea er produsert når mat som inneholder proteiner, slik som kjøtt, fjærfe og visse grønnsaker, brytes ned i kroppen. Urea er gjennomført i blodet til nyrene.
To nyrer, et par av lilla-brune organer, er plassert under ribbene mot midten av ryggen. Deres funksjon er å:
fjerne flytende avfall fra blodet i form av urin
holde en stabil balanse av salter og andre substanser i blodet
frem erythropoietin, et hormon som hjelper dannelsen av røde blodlegemer
regulere blodtrykket
Nyrene fjerne urea fra blodet gjennom små filtrering enheter kalt nephrons. Hver nevronet består av en ball dannet av små blod kapillærene, kalt en glomerulus, og et lite rør kalt et nyretubuli.
Urea, sammen med vann og andre avfallsstoffer, danner den urin som den passerer gjennom nephrons og ned renale tubuli i nyrene.
Grunner for prosedyren
Det finnes flere typer nyre skanner som brukes til å evaluere nyrene. En eller flere forskjellige typer av CT-undersøkelse kan utføres i løpet av en enkelt prosedyre, avhengig av typen av informasjon som er nødvendig for å diagnostisere nyresykdom. En renal scan er spesielt nyttig når en pasient har en kjent sensitivitet overfor kontrastmidler eller underliggende nyresvikt.
For å evaluere perfusjon i nyrevevet, en renal blodstrøm scan gjøres. Denne typen skanning kan vise nedsatt blodtilførsel til nyrene på grunn av en blokkering eller innsnevring av blodårene til nyrene. En renal blodstrøm scan kan også anvendes for å vurdere renovaskulær hypertensjon (høyt blodtrykk i nyreblodårer), avvisning av et transplantert nyre, eller tilstedeværelse av nyrecellekarsinom (kreft i nyrene).
En nedsatt struktur scan kan anvendes for å undersøke strukturen av nyrene. Sykdommer som kan påvirke størrelsen og / eller formen på nyrene inkluderer svulster, cyster, abscesser, og medfødte lidelser. Denne type scan kan også anvendes for å detektere avvisning av et transplantert nyre.
Funksjonen til nyrene kan bli vurdert av en nyrefunksjon scan (renogram). Denne skanningen måler hvor lang tid som trengs for å absorbere og / eller skille ut radionuklidens. Et nyrefunksjonen scan kan gjentas periodisk for å bedømme responsen av nyrene til behandling.
En av de viktigste årsakene til nyreproblemer er renovaskulær hypertensjon. En renal hypertensjon skanning kan gjennomføres til å detektere denne sykdom, så vel som kilde for sykdommen. En renal hypertensjon scan kan også brukes til å vurdere den potensielle respons av renal blodtrykket til behandlinger som for eksempel medisiner, kirurgi eller vaskulære prosedyrer slik som angioplasti.
Hindring av ett eller flere partier av urinveiene kan føre til problemer med nyrene. En renal obstruksjon scan kan utføres for å vurdere tilstedeværelse og plassering av en hindring.
Det kan være andre grunner til din lege for å anbefale en nyre scan.
Risikoen ved prosedyren
Mengden av radio-nukleidet injisert inn i venen etter at fremgangsmåten er lite nok til at det ikke er behov for forholdsregler mot radioaktiv eksponering. Mesteparten av den stråling er borte fra kroppen i løpet av 24 timer. Injeksjonen av radionukleid kan gi noen lett ubehag. Allergiske reaksjoner til radionukleidet er sjeldne, men kan forekomme.
For noen pasienter kan ha til å ligge stille på bordet for scanning av lengden av prosedyren forårsake noe ubehag eller smerte.
Pasienter som er allergiske eller sensitive for medisiner, kontrast fargestoffer, eller latex bør informere lege.
Hvis du er gravid eller mistenker at du kan være gravid, bør du varsle din lege på grunn av risiko for skade på fosteret fra en lever scan. Hvis du ammer, eller ammer, bør du varsle din lege på grunn av faren for å forurense morsmelk med radionuklidens.
Det kan være andre risikoer, avhengig av dine spesifikke medisinsk sykdom. Sørg for å diskutere eventuelle bekymringer med din lege før prosedyren.
Visse faktorer eller sykdommer kan forstyrre nøyaktigheten av en nyre scan. Disse faktorer inkluderer, men er ikke begrenset til, følgende:
nærvær av et radionukleid i legemet fra en tidligere nukleærmedisin fremgangsmåte innen en viss tidsperiode
barium som er igjen i gastrointestinale (GI) fra en nylig barium prosedyre
medisiner som diuretika (vanndrivende tabletter), ACE-hemmere (hjerte / blodtrykk piller), og betablokkere (hjerte / blodtrykk piller), som kan påvirke resultatene av en nyrefunksjon skanning
intravenøs pyelogram (IVP) prosedyren gjøres innen 24 timer etter en renal scan kan påvirke nyrefunksjonen
Før fremgangsmåten
Legen din vil forklare prosedyren til deg og gi deg muligheten til å stille eventuelle spørsmål du måtte ha om prosedyren.
Du vil bli bedt om å signere en samtykkeerklæring som gir din tillatelse til å gjøre inngrepet. Les skjema nøye og still spørsmål hvis noe er uklart.
Vanligvis er ingen forberedelser før, slik som faste eller sedasjon, er nødvendig før en nyre scan.
Du kan bli bedt om å drikke flere glass vann før prosedyren.
Varsle radiologen eller teknolog hvis du er allergisk mot eller sensitive for lateks, medisiner, kontrast fargestoffer, eller jod.
Hvis du er gravid eller mistenker at du kan være gravid, bør du melde fra til din lege.
Hvis du tar medisiner for høyt blodtrykk, kan legen be deg om å stoppe medisinering for en periode før prosedyren.
Basert på din medisinske sykdom, kan din lege be andre spesifikke forberedelser.
Under prosedyren
En nyre skanning kan utføres på poliklinisk basis eller som en del av ditt opphold i et sykehus. Prosedyrer kan variere avhengig av din sykdom og legens praksis.
Vanligvis følger en nyre scan denne prosessen:
Du vil bli bedt om å fjerne alle klær, smykker eller andre gjenstander som kan forstyrre med prosedyren.
Du vil bli bedt om å fjerne klær og vil bli gitt en kjole å bære.
En intravenøs (IV) linjen vil bli startet i hånden eller armen for injeksjon av radionukliden.
Den radionuklide vil bli injisert i en vene. Den radionuklide vil få lov til å konsentrere seg i nyrevevet i en kort periode.
Du kan bli bedt om å enten ligge eller sitte oppreist på en skanning tabell. Du må være positiv og fortsatt under inngrepet, som enhver bevegelse kan påvirke kvaliteten på skanningen. For en strukturell nyre skanning, må du ligge stille under hele prosedyren.
Skanneren blir plassert over nyreområdet for å detektere de gammastråler som utsendes av radionukliden i nyrevevet.
Avhengig av hvilken type skanning som skal utføres, kan du få en vanndrivende medisiner eller en ACE-hemmer medisiner under prosedyren.
Når skanningen er fullført, vil IV linjen fjernes.
Mens nyre scan selv forårsaker ingen smerte, kan måtte holde seg i ro for lengden av prosedyren forårsake noe ubehag eller smerte, spesielt i tilfelle av en nylig skade eller inngrep slik som kirurgi. Den teknolog vil bruke all mulig komfort tiltak og fullføre prosedyren så raskt som mulig for å minimere ubehag eller smerte.
Etter inngrepet
Du må bevege seg sakte når man reiser seg fra skanneren bordet for å unngå svimmelhet eller ørhet fra liggende flat for lengden av prosedyren.
Du kan bli bedt om å drikke rikelig med væske og tømme blæren ofte i ca 24 timer etter inngrepet for å skylle de resterende radionuklide fra kroppen din.
Den IV området vil bli sjekket for eventuelle tegn på rødhet eller hevelse. Hvis du merker noen smerter, rødhet og / eller hevelse på IV stedet etter at du kommer hjem etter inngrepet, bør du melde fra til din lege da dette kan tyde på en infeksjon eller annen type reaksjon.
Du kan gjenoppta dine vanlige kosthold og aktiviteter, med mindre legen din råder deg annerledes. Legen din kan gi deg ekstra eller alternative instrukser etter inngrepet, avhengig av din spesielle situasjon.
Online ressurser
Innholdet forutsatt her er kun til informasjon, og var ikke laget for å diagnostisere eller behandle en helseproblem eller sykdom, eller erstatte profesjonell medisinsk råd du får fra legen din. Ta kontakt med din lege med spørsmål eller bekymringer du måtte ha angående din sykdom.
Denne siden inneholder lenker til andre nettsteder med informasjon om denne prosedyren og relaterte helse sykdommer. Vi håper du finner disse sidene nyttige, men husk vi kontrollerer ikke eller godkjenner den informasjon som presenteres på disse nettstedene, og heller ikke disse nettstedene gir sin tilslutning til informasjonen som finnes her.
National Institute of Diabetes og Digestive og nyre sykdommer