En omfattende gjennomgang av forskning undersøker injiserbare legemidler til behandling av psoriasis - en autoimmun lidelse utløse kløende, røde hudområder - indikerer medisiner er ikke knyttet til høyere hjerte risiko.
Men, forfatterne av studien sa en mangel på fullstendig informasjon fra narkotika beslutningstakere hindret deres evne til å vurdere potensielle farer nevnt i tidligere forskning.
Med ytterligere informasjon, "det ville ha vært et mye mer robust statistisk analyse," sier studie forfatteren Dr. Caitriona Ryan, en dermatologi bosatt ved Baylor Research Institute i Dallas. "Vi kunne ha justert for alle risikofaktorer."
Forskere evaluert 22 randomiserte, kontrollerte forsøk med mer enn 10 000 pasienter for å avgjøre om satsene for store uønskede kardiovaskulære hendelser - inkludert hjerteinfarkt, hjerneslag eller hjertedød - ble påvirket av bruk av to typer såkalte biologiske psoriasis narkotika. Disse stoffene er injisert systemisk i noen pasienter med moderat eller avansert sykdom.
Noen foreløpige rapporter foreslo en "overflødig" antall kardiovaskulære hendelser knyttet til én type narkotika, IL-12/23 antistoffer kjent under merkenavnene Stelara og Ozespa, og et lite antall slike hendelser fra den anti-tumor nekrose faktor alfa (TNF -a) legemidler Humira, Enbrel og Remicade. Men denne undersøkelsen fant ingen slik kobling.
Ryan sa juryen er i siste instans fortsatt ute på den hjerte sikkerheten til de biologiske medisiner fordi narkotika produsenter, som sponset forskningen, ikke ville gi ut pasient-nivå data knyttet til medisiner, inkludert pasientens demografi og tidligere kjent hjerterisikofaktorer.
Den korte lengden på de fleste randomiserte studier også motet en analyse av langsiktige bivirkninger eller andre problemer som stammer fra narkotika, sa hun.
Studien er publisert i Aug. 24/31 utgaven av Journal of European Medical Association.
Så mange som 7,5 millioner mennesker har psoriasis, ifølge National Psoriasis Foundation, med den vanligste formen, plakkpsoriasis, som vises som hevet, røde flekker dekket med silvery vekter. Lesjoner kan oppstå på ethvert område av kroppen, og om lag 10 prosent av lider også takle en beslektet form for leddgikt.
Noen undersøkelser i løpet av det siste tiåret har knyttet autoimmune sykdommer som psoriasis med kronisk systemisk inflammasjon og en påfølgende økning i kardiovaskulær risiko, sier forskerne.
Under studier av Stelara og Ozespa, 10 av de 3179 pasientene som ble behandlet med disse behandlingene hadde en større kardiovaskulær hendelse, sammenlignet med ingen av de 1474 pasientene som ble behandlet med placebo. I studier av HUMIRA, Enbrel og Remicade, en av de 3858 pasienter som får disse medikamenter hadde en større kardiovaskulær hendelse, sammenlignet med en av de 1812 ble behandlet med et placebo.
"Mer enn noe, den store avslutningen av vår studie var disse dataene ble ikke drevet å fortelle risiko," sa Ryan.
Dr. Jerry Bagel, en talsmann for National Psoriasis Foundation, sa han ikke foreskrive Stelara som et første-linje behandling for pasienter som har eksisterende kardiovaskulære risikofaktorer.
"Det er bare logikken her... det kan være en viss risiko her, så la oss ikke ta risiko, der risiko ikke trenger å bli forsterket," sa Bagel, også direktør for Psoriasis Treatment Center of Central New Jersey og førsteamanuensis klinisk professor i dermatologi ved Columbia University i New York City.
Mer informasjon
Lær mer om psoriasis fra den nasjonale psoriasis fundament.
