Angina er en sykdom preget av tilbakevendende smerter eller ubehag i brystet. Det er vanligvis beskrevet som en klemme, trykk, tyngde, innstramming eller verkende over brystet, spesielt bak brystbenet. Smerten noen ganger også føles i skuldre, armer, nakke, kjeve eller tilbake.
Hjertemuskelen - som alle områder av kroppen - trenger en regelmessig tilførsel av blod. Når blodtilførselen ikke møte etterspørselen, er resultatet en sykdom som kalles myokardiskemi. Den vanligste årsaken til myokardiskemier er koronarsykdom. I koronarsykdom, blodårer som fører blod til hjertemuskelen blir smalere og blokkert på grunn av åreforkalkning, en opphopning av fett innskudd eller "plakk" på blodårene. Angina er et symptom på denne sykdommen.
Under en angina episode, mangel på oksygen - er vanligvis forbigående og reversible - kalles iskemi. Når oksygentilførselen til hjertemuskelen er gjenopprettet, brystsmerter forsvinner. Smerten betyr ikke at hjertemuskelen lider irreversible, permanente skader. Episoder med angina sjelden føre til varig skade på hjertemuskelen.
Angina er delt inn i tre typer:
Stabil angina, den vanligste typen, oppstår når hjertet arbeider hardere enn vanlig. Dette kan forekomme under fysisk anstrengelse eller emosjonell belastning, ekstrem kulde eller varme, og etter å ha spist et tungt måltid eller drikke alkohol. Det kan også forekomme med sigarettrøyking.
Ustabil angina er en svært farlig sykdom som krever akutt behandling. Det er et tegn på at et hjerteinfarkt kan forekomme snart. Det er forårsaket av blodpropper som helt eller delvis blokkerer en arterie. Blodpropp kan vokse seg stor nok til å fullstendig blokkere arterien og forårsake et hjerteinfarkt, eller det kan delvis løses opp, og senere danne igjen. Brystsmerter kan oppstå hver gang en blodpropp blokkerer en arterie. I motsetning stabil angina, er det ikke dermed et mønster.
Variant angina. Variant angina er sjeldne. Den er forårsaket av en krampe i en koronararterie, og det er vanligvis forekommer i ro. Det kan forekomme hos personer som ikke har koronarsykdom.
Ikke alle brystsmerter eller ubehag er angina, men alle brystsmerter bør sjekkes ut av lege. Brystsmerter eller ubehag kan være forårsaket av et hjerteinfarkt, lungeproblemer som for eksempel en infeksjon eller en blodpropp, muskel-og skjelettplager, halsbrann eller et panikkanfall.
Symptomer
Symptomene på angina avhenge av type:
I stabil angina, oppstår smerte eller ubehag når hjertemuskelen jobber hardere enn normalt. Derfor er det forventet smerte, og episoder med smerte tendens til å være like. Smerte varer vanligvis mindre enn 15 minutter, kan spre seg til armer, eller andre områder, og blir bedre av hvile eller medisinering.
I ustabil angina, smerte eller ubehag oppstår ofte i ro, mens du sover eller med lite fysisk anstrengelse. Det er uventet, mer alvorlig og varer opp til 30 minutter. Det er vanligvis ikke lindret av hvile eller medisinering. Det kan bli verre etter hvert som tiden går.
I v Ariant angina, kan smertene være alvorlig og forekommer vanligvis mellom midnatt og tidlig morgen. Det er vanligvis lettet etter medisinering.
Brystsmerter som varer lengre enn noen få minutter, og ikke lindres av hvile eller angina medisin kan bety at du har - eller er i ferd med å ha - et hjerteinfarkt. Få akutt hjelp med en gang. |
Hvordan er angina behandlet?
Målene for angina behandling er å redusere angrep og alvorlighetsgraden av symptomene, og for å forhindre hjerteinfarkt.
Første prioritet er å behandle den underliggende koronarsykdom som forårsaker angina. Dette gjøres ved å kontrollere eksisterende risikofaktorer, blant annet høyt blodtrykk, røyking, høyt blod cholesterol nivåer og overvekt. Hvis du har diabetes, vil helsepersonell reke holde blodsukkeret under god kontroll.
Leger ofte foreskrive medisiner for å behandle angina. Den hyppigst forskrevne legemiddelet for angina er nitroglyserin, som tilhører en gruppe legemidler som kalles nitrater. Disse stoffene gi midlertidig lindring av brystsmerter ved å utvide blodårene, slik at mer blod til å strømme til hjertet muskelen og redusere hjertets arbeidsbelastning. Oral eller sublingual nitroglyserin er foreskrevet for angina angrep og er ikke en langtidsbehandling. Nitroglyserin er også tilgjengelig som en dermal patch og en langtidsvirkende oral medisin, og disse kan redusere forekomst og alvorlighetsgrad av angina over en 12 - til 24-timers periode.
Andre behandlinger for angina inkludere kalsiumkanalblokkere og betablokkere som reduserer blodtrykket. Kalsiumantagonister lavere blodtrykk ved å redusere kalsium inntreden i vaskulære glatte muskelceller, avslappende blodkar. Betablokkere langsom hjertefrekvens og redusere hjertets produksjonen av blod.
Din helsepersonell vil se på din medisinske historie og andre behov for å finne riktig diett for å behandle angina.
Hvis kontrollerende risikofaktorer og medisinering ikke redusere hyppigheten av anginaanfall, kan det hende at helsepersonell anbefaler ballong angioplastikk, en prosedyre for å utvide trange arterier, eller koronar bypass kirurgi for å bedre blodtilførselen til hjertemuskelen.