Brystsmerter

• Hva er årsaken til brystsmerter?

• Hva er symptomene?

• Når bør jeg få hjelp?

• Hva kan jeg forvente hos legen?

• Hvilke tiltak kan jeg ta?

Hva er årsaken til brystsmerter?

Koronarsykdom (CAD) oppstår når fettavleiringer kalles plakk bygge opp i blodet, innsnevring av arteriene og begrense flyten av oksygenrikt blod til hjertet. Dette skaper en sykdom som kalles aterosklerose. Når plakk bygger seg opp så mye at det skaper en delvis blokkert av en koronar, brystsmerter (kalt angina er) et sannsynlig resultat. Angina og aterosklerose er manifestasjoner av CAD. Når plakk fører til en fullstendig blokkering av en koronar, et hjerteinfarkt kan føre til. Dette er den største fare for CAD.

Angina (ann-Jine-uh eller ANN-jin-uh) er ofte oppleves som et press, tyngde, klemme, eller tetthet i brystet. Noen beskriver smertene som brennende eller verkende. Angina kan føles nesten hvor som helst i brystet, men vanligvis dypt bak brystbenet. Smerten kan reise til skuldrene, halsen, kjeven og tennene. Angina er ofte ledsaget av angst, kvalme og svetting. Det er to typer av angina:

• Stabil angina oppstår til forutsigbare tider. Det kan være forårsaket av trening, eksponering for kulde, eller psykisk stress. Det varer som regel bare 2 til 10 minutter. Stabil angina krever legehjelp, men er ikke en nødssituasjon.

• Ustabil angina er ikke forutsigbar, og kan oppstå når en person er i ro. En episode varer vanligvis lengre enn det som er typisk med stabil angina. Ustabil angina kan signalisere en forestående hjerteinfarkt, og er et medisinsk nødstilfelle.

Et hjerteinfarkt er et resultat av en fullstendig blokkering av en koronararterie. Hvis en blokkering hindrer blodet fra å levere oksygen til hjertemuskelen, det berørte området av hjertemuskelen dør. Et hjerteinfarkt kan føles som angina, men smertene er mer alvorlig, varer lenger enn 20 minutter, og ofte forårsaker rikelig svett og intens angst. Hjerteinfarkt, som ustabil angina, kan oppstå når en person er i ro. Et hjerteinfarkt er et medisinsk nødstilfelle som kan være dødelig.

Andre hjertesykdommer kan føre til brystsmerter. Disse omfatter:

• Aortadisseksjon (Ay-ELLER-tik die-SEC-sky). Dette er en sykdom der den indre slimhinnen i aorta (hovedpulsåren som fører blod fra hjertet til resten av kroppen) tårer, forårsaker sterke smerter.

• Aortastenose (Ay-ELLER-tik steh-NOH-sis). Dette er en innsnevring av hjertets aortaklaff, inhibering av blodstrøm inn i aorta, og ut til resten av kroppen.

• Perikarditt (Perr-ee-bil-DIE-tis). Dette er en betennelse i vevet rundt hjertet. Smerte oppstår når betent vev gnir mot hjertet.

Lungesykdommer kan også føre til brystsmerter. Med lungesykdommer, kan smerte øker med en hoste eller dyp pust. Smerten starter vanligvis fra ett bestemt sted, og ikke fra dypt i midten av brystet som vanlig med hjertesykdom. Lungesykdommer som kan forårsake brystsmerter inkluderer:

• En blodpropp i lungene, som kalles en lungeemboli (PULL-meh-nar-ee EM-beh-liz-um)

• En infeksjon i lungene ytre fôr, kalt pleuritt (PLOOR-iss-ee), er ofte forårsaket av lungebetennelse.

Fordøyelses problemer er en annen kilde av smerte som kan kjennes ved brystet. Smerter fra slike problemer er sannsynlig etter et stort måltid, og kan være ledsaget av oppblåsthet. Smerte kan være på grunn av problemer med spiserøret, magen eller tarmene eller galleblæren.

Hva er symptomene?

Ikke alle brystsmerter føles det samme. Noen brystsmerter kommer og går på et øyeblikk, og noen brystsmerter henger. Noen ganger smerten er følt i hele brystet, og noen ganger smerten er begrenset til et bestemt område. Noen brystsmerter "reiser" seg til andre deler av kroppen.

Hvis du har brystsmerter, dine spesifikke symptomer gir viktige ledetråder til årsaken. For eksempel, er en kort, stikkende smerte som kommer og går raskt, som en blyant stukket inn i brystet, trolig en muskelspasmer, ikke en hjertesykdom. På den annen side, brystsmerte som ledsages av kvalme kan og svetting skyldes en hjertelidelse.

Når skal jeg få hjelp?

Bryst smerte eller ubehag, sammen med ett eller flere av symptomene nedenfor, kan være på grunn av hjerteinfarkt. Jo før du får medisinsk behandling, jo bedre sjansene dine for en sunn fremtid.

Ring 911 eller komme til et sykehus dersom:

• Du har angina og dine symptomer vare lenger enn normalt, gå bort og komme tilbake, eller ikke bedres med hvile eller bruk av nitroglyserin.

• Du opplever ubehag i brystet (smerte, trykk, eller klemme) at:

  • Er alvorlig.

  • Føles i midten av brystet.

  • Oppstår når du er i ro.

  • Varer i minst 5 minutter.

  • Er ledsaget av svimmelhet, plutselig svette, kortpustethet, eller kvalme.

Rett etter at du ringer 911, tygge en aspirin tablett og vaske den ned med et glass vann (med mindre du har en aspirin allergi).

I både menn og kvinner, er det vanligste symptomet på hjerteinfarkt bryst ubehag eller smerte. Med kvinner, andre symptomer-spesielt kortpustethet, kvalme eller oppkast, og rygg eller kjeve smerter-er mer sannsynlig.

Kontakt legen din dersom:

Ikke alle årsaker til brystsmerter krever legevakt. Hvis symptomene ikke matche de som er oppført under Call 911, kan smertene skyldes en annen enn et problem hjerteinfarkt. Men smerten er fortsatt viktig å fortelle legen din om.

• Brystsmertene holder gjentakende når du jobber hardt fysisk, gå ut i kaldt vær, eller er under psykisk belastning.

• Din smerte føles som et fordøyelsesproblem, men ikke blir bedre med syrenøytraliserende eller andre over-the-counter medisiner.

• Din smerte forverres når du hoster, ta et dypt åndedrag, eller trykk på et sted som er øm.

Hva kan jeg forvente hos legen?

Etter å ha undersøkt deg og lære om dine symptomer, kan legen bestille en eller flere av de diagnostiske testene under.

Hvilke tiltak kan jeg ta?

I mange tilfeller kan dine handlinger forbedre din livskvalitet. Her er noen ting du kan gjøre akkurat nå.

• For å redusere risikoen for brystsmerter på grunn av hjerteproblemer, kan du prøve å spise et utvalg av sunn mat. Få minst 30 minutter fysisk aktivitet hver dag. Og hvis du bruker tobakk i noen form, stopp.

• For å administrere dagens brystsmerter, arbeide med legen din for å lære årsaken til dine symptomer.

• For å hjelpe begrense skader i tilfelle av hjerteinfarkt, få medisinsk hjelp umiddelbart som anvist i denne brosjyren.

For mer informasjon

Hvis du vil vite mer om brystsmerter, besøk vår hjemmeside: www.health.harvard.edu

For ytterligere informasjon om brystsmerter, kontakt:

Europa Heart Association: www.heart.org

National Heart, Lung, and Blood Institute: www.nhlbi.nih.gov