Hva er kreft i bukspyttkjertelen?
Kreft i bukspyttkjertelen er den fjerde vanligste årsaken til kreftdød i USA Ifølge European Cancer Society, er om lag 44 000 nye tilfeller av kreft i bukspyttkjertelen, og ca 38 000 dødsfall forventes i 2011. Bukspyttkjertelkreft oppstår når ondartede celler vokse ut av kontroll.
Risikofaktorer for kreft i bukspyttkjertelen er:
Alder - de fleste kreft i bukspyttkjertelen forekommer hos personer over 45 år.
Røyking - tung sigarett røykere er to eller tre ganger mer sannsynlig enn ikke-røykere for å utvikle kreft i bukspyttkjertelen.
Overvekt og fysisk inaktivitet - kreft i bukspyttkjertelen er mer vanlig hos mennesker som er veldig overvektig og i mennesker som ikke får mye fysisk aktivitet.
Diabetes - kreft i bukspyttkjertelen forekommer oftere hos personer som har diabetes enn hos dem som ikke gjør det.
Kjønn - flere menn enn kvinner blir diagnostisert med kreft i bukspyttkjertelen.
Race - afro-folk er mer sannsynlig enn asiater, latinamerikanere, eller kaukasiere å bli diagnostisert med kreft i bukspyttkjertelen.
Familiehistorie - Risikoen for å utvikle kreft i bukspyttkjertelen er høyere hvis en persons mor, far, eller et søsken hadde sykdommen.
Skrumplever - mennesker med skrumplever har en høyere risiko for kreft i bukspyttkjertelen.
Eksponeringen på arbeidsplassen - eksponering for yrkesplantevernmidler, fargestoffer og kjemikalier som brukes i metallindustrien kan øke risikoen for kreft i bukspyttkjertelen.
Noen genetiske syndromer - visse arvelige genmutasjoner, for eksempel i BRAC2 genet, øker risikoen for kreft i bukspyttkjertelen.
Kronisk pankreatitt - langvarig betennelse i bukspyttkjertelen er forbundet med økt risiko for kreft i bukspyttkjertelen.
Det finnes flere typer av bukspyttkjertel kreft, inkludert følgende:
Adenokarsinom i bukspyttkjertelen - den vanligste kreft i bukspyttkjertelen, som oppstår i slimhinnen i bukspyttkjertelen duct.
Adenosquamous carcinoma - en sjelden kreft i bukspyttkjertelen.
Plateepitelkarsinom - en sjelden kreft i bukspyttkjertelen.
Noen nevroendokrine svulster i bukspyttkjertelen inkluderer følgende - de kan være godartet (noncancerous) eller ondartet (kreft):
Insulinoma - en sjelden bukspyttkjertelen svulst som skiller ut insulin, hormonet som senker blodsukkeret i blodet.
Gastrinoma - en svulst som utskiller over gjennomsnittlig nivå av gastrin, et hormon som stimulerer magen til å skille ut syrer og enzymer. Gastrinoma kan forårsake magesår.
Glucagonoma - en svulst som utskiller glukagon, et hormon som øker nivået av glukose i blodet, og fører ofte til et utslett.
Hva er symptomene på kreft i bukspyttkjertelen?
Følgende er de andre mest vanlige symptomene på kreft i bukspyttkjertelen. Imidlertid kan enkelte merker symptomer på en annen måte. Symptomer kan omfatte:
Smerter i øvre del av magen eller øvre del av ryggen
Tap av appetitt
Vekttap
Gulsott (gul hud og øyne, og mørk urin)
Ekstrem tretthet ( fatigue )
Symptomene på kreft i bukspyttkjertelen kan ligne andre sykdommer eller medisinske problemer. Rådfør deg alltid med lege for en diagnose.
Hvordan er bukspyttkjertelkreft diagnostisert?
I tillegg til en fullstendig sykehistorie og fysisk undersøkelse, kan diagnostiske prosedyrer for kreft i bukspyttkjertelen inkluderer følgende:
Ultralyd (også kalt sonography) - en bildediagnostikk teknikk som bruker høyfrekvente lydbølger for å skape et bilde av indre organer. Ultrasounds brukes til å vise indre organer i magen som lever, bukspyttkjertel, milt og nyrer og å vurdere blodstrømmen gjennom ulike fartøy. Ultralyden kan utføres ved hjelp av en ekstern eller intern enhet:
Transabdominal ultralyd - legen plasserer en ultralydapparat på magen for å skape bildet av bukspyttkjertelen.
Endoskopisk ultralyd (EUS) - lege setter et endoskop, et lite, fleksibelt rør med et ultralydapparat på spissen, gjennom munnen og magesekken og inn i tynntarmen. Som legen sakte trekker endoskopet, er bilder av bukspyttkjertelen og andre organer gjort.
CT scan (CT eller CAT scan) - en bildediagnostikk prosedyre som bruker en kombinasjon av x-stråler og datateknologi for å produsere cross-sectional bilder (ofte kalt skiver), både horisontalt og vertikalt, av kroppen. En CT-scan viser detaljerte bilder av noen del av kroppen, inkludert bein, muskler, fett og organer. CT-skanning er mer detaljert enn generelle x-stråler.
Magnetic resonance imaging (MRI) - en diagnostisk prosedyre som bruker en kombinasjon av store magneter, radiofrequencies, og en datamaskin til å produsere detaljerte bilder av organer og strukturer i kroppen.
ERCP (ERCP) - en prosedyre som gjør det mulig for legen å diagnostisere og behandle problemer i leveren, galleblæren, galleveier og bukspyttkjertel. Fremgangsmåten kombinerer røntgen og bruk av et endoskop - en lang, fleksibel, lysende rør. Omfanget føres gjennom pasientens munn og hals, og deretter gjennom spiserøret, magen, tolvfingertarmen og. Legen kan undersøke innsiden av disse organene og oppdage noe unormalt. Et rør blir deretter ført gjennom rammen, og et fargestoff injiseres som vil tillate de indre organene til å vises på et røntgenbilde.
Perkutan transhepatisk cholangiography (PTC) - en nål er innført gjennom huden og inn i leveren hvor fargestoffet (kontrast) er deponert og gallegang strukturer kan sees ved røntgenstråle.
Pancreas biopsi - en prosedyre der en prøve av pankreatisk vev er fjernet (med en nål eller ved kirurgi) for undersøkelse under et mikroskop.
Spesielle blodprøver
Positronemisjonstomografi (PET) - en type nukleærmedisin prosedyre. Dette betyr at en liten mengde av et radioaktivt stoff, kalles en radionuklide (radio-farmasøytiske forbindelse eller radioaktiv tracer), blir brukt i løpet av fremgangsmåten for å hjelpe til i behandlingen av vev under studien. Nærmere bestemt, PET-undersøkelser evaluere metabolismen av et bestemt organ eller vev, slik at informasjon om de fysiologi (funksjonalitet) av organ eller vev er evaluert, så vel som dets biokjemiske egenskaper. Således kan PET detektere biokjemiske forandringer i et organ eller vev som kan identifisere den inntreden av en sykdomsprosess før anatomiske forandringer i forbindelse med sykdommen kan sees med andre avbildningsprosesser som computertomografi (CT) eller magnetisk resonans-imaging (MRI).
Behandling for kreft i bukspyttkjertelen
Spesifikk behandling for kreft i bukspyttkjertelen vil bli bestemt av din lege basert på:
Din alder, generelle helse, og medisinsk historie
Omfanget av sykdommen
Type kreft
Din toleranse for spesifikke legemidler, prosedyrer, eller behandlinger
Forventninger til sykdomsforløpet
Din mening eller preferanse
Avhengig av type og stadium, kan pankreaskreft behandles med følgende:
Surgery - kan være nødvendig å fjerne tumor - en seksjon eller en hel bukspyttkjertel-og / eller tynntarmen. Denne type operasjon er avhengig av stadium av kreft, plasseringen og størrelsen av tumoren, og persons helse. Typer kirurgi for kreft i bukspyttkjertelen inkluderer følgende:
Whipple prosedyre - denne fremgangsmåten involverer fjerning av hodet av bukspyttkjertelen, en del av tynntarmen, galleblæren, en del av magesekken, og lymfeknuter nær hodet i bukspyttkjertelen. De fleste svulster i bukspyttkjertelen forekommer i hodet av bukspyttkjertelen, så Whipple prosedyre er oftest utført kirurgisk inngrep for kreft i bukspyttkjertelen.
Distal pancreatectomy - hvis tumoren befinner seg i kroppen og halen i bukspyttkjertelen, begge av disse delene i bukspyttkjertelen, vil bli fjernet, sammen med milten.
Total pancreatectomy - hele pankreas, en del av den lille tarm og mage, den felles gallegang, milten, galleblæren og noen lymfeknuter fjernet. Denne type operasjon er ikke gjort ofte.
Palliativ kirurgi - for mer avansert kreft, kirurgi kan gjøres ikke for å prøve å kurere kreft, men å lindre problemer som en blokkert gallegang.
Ytre stråling (ekstern stråle-behandling) - en behandling som nettopp sender høye nivåer av stråling direkte til kreftcellene. Maskinen styres av strålings terapeut. Siden stråling brukes for å drepe kreftceller, og for å krympe tumorer, kan spesielle skjold bli brukt til å beskytte vev som omgir behandlingsområdet. Stråling behandlinger er smertefri og varer vanligvis et par minutter. Strålebehandling kan gis alene eller i kombinasjon med kirurgi, og / eller kjemoterapi.
Kjemoterapi - bruk av anti-kreft-medikamenter for å behandle kreftceller. I de fleste tilfeller, kjemoterapi virker ved å gripe inn i kreftcellen evne til å vokse og formere seg. Ulike grupper av legemidler fungerer på forskjellige måter å bekjempe kreftceller. Den onkolog vil anbefale en behandlingsplan for hver enkelt. Kjemoterapi kan gis alene eller i kombinasjon med kirurgi og strålingsterapi.
Medisinering (for å lindre eller redusere smerte)
Langtidsprognosen for personer med kreft i bukspyttkjertelen, avhenger av størrelse og type av svulsten, spredning til lymfeknuter, og graden av metastaser (spredning) på diagnosetidspunktet.