Nyrekreft

Hva er nyrekreft?

De fleste kreftformer er oppkalt etter den delen av kroppen der kreften først begynner, og nyrekreft er intet unntak. Nyre kreft begynner i nyrene - to store, bønneformede organer - en som ligger til venstre, og den andre til høyre for ryggraden. Nedsatt er det latinske ordet for nyre, og nyrekreft kan også bli referert til som nyrekreft.

Om 58 240 mennesker i USA var ventet å bli diagnostisert med nyre og nyrebekkenkreft i 2010. Den vanligste typen kalles nyrecellecancer. Informasjonen på denne siden viser til nyrecellekreft.

Hva er risikofaktorer for nyrecellekreft?

Den eksakte årsaken til nyrecellekreft er ukjent. Men det er visse risikofaktorer som er knyttet til den. Disse risikofaktorer, i henhold til den europeiske Cancer Society, er som følger:

• Røyking
  Røyking øker risikoen for nyrekreft. Risikoen synes relatert til mengden du røyker.

• Asbest
  Studier viser en sammenheng mellom eksponering for asbest og nyrekreft.

• Kadmium
  Det kan være en kobling mellom kadmium eksponering og nyrekreft. Kadmium kan øke kreftfremkallende effekten av røyking.

• Familiehistorie
  Familiehistorie med nyrekreft øker en persons risiko.

• Kjønn
  Menn er dobbelt så stor risiko for å utvikle nyrecellekreft enn kvinner.

• Von Hippel-Lindau syndrom
  Dette er en sykdom forårsaket av en mutasjon som øker sjansene for nyrecellecancer.

• Birt-Hogg-Dube syndrom
  Pasienter som har denne sykdommen er mer sannsynlig å utvikle nyrecellekreft.

• Andre arvelige syndromer
  Pasienter med arvelig papillær nyrecellekreft, arvelig leiomyom-nyrecellekarsinom, og arvelig nedsatt oncocytoma er mer sannsynlig å utvikle nyrekreft.

• Fedme
  Fedme øker en persons risiko for nyrekreft.

• Avansert nyresykdom
  Pasienter med fremskreden nyresykdom som har vært i dialyse i lang tid kan utvikle nyrecellecancer.

• Høyt blodtrykk
  Pasienter som har høyt blodtrykk har en høyere risiko for nyrekreft.

• Diuretika (vanndrivende tabletter)
  Legemidler som eliminerer overflødig kroppsvæske kan øke risikoen for nyrekreft, men dette er ikke klart.

• Veddeløp
  Afrikanske folk har en litt høyere risiko for nyrekreft.

Hva er symptomene på nyrecellekreft?

Følgende er de vanligste symptomene på nyrecellekreft. Imidlertid kan enkelte merker symptomer på en annen måte. Symptomer kan omfatte:

• Blod i urinen

• Rapid, uforklarlig vekttap

• Lav tilbake smerte (ikke forårsaket av en skade)

• Tap av appetitt

• Hevelse i ankler og ben

• Masse eller klump på siden eller nedre del av ryggen

• Fatigue

• Tilbakevendende feber (ikke forårsaket av en forkjølelse eller influensa)

• Høyt blodtrykk (sjeldnere)

• Anemi (sjeldnere)

• Unrelieved smerter i siden

Symptomene på nyrecellekreft kan ligne andre sykdommer eller medisinske problemer. Rådfør deg alltid med lege for en diagnose.

Hvordan er nyrekreft (nyrecellekreft) diagnostisert?

I tillegg til en fullstendig sykehistorie og fysisk undersøkelse, kan diagnostiske prosedyrer for nyrekreft inkluderer følgende:

• Blod-og urinlaboratorietester

• Intravenøs pyelogram (IVP) - en serie med røntgenbilder av nyrene, urinlederne og blæren med injeksjon av et kontrastvæske inn i venen til å oppdage svulster, abnormiteter, nyrestein, eller noen hindringer, og for å vurdere nedsatt blodstrøm.

• Nedsatt angiografi (også kalt arteriography.) - En serie av røntgenbilder med injeksjon av et kontrastvæske inn et kateter, som er plassert inn i blodårene i nyrene, for å oppdage eventuelle tegn på blokkering eller misdannelser som påvirker blodtilførselen til nyrene.

• Andre imaging tester (for å vise forskjellen mellom syke og friske vev), inkludert følgende:

  • CT scan (også kalt en CT eller CAT scan.) - En non-invasiv type x-ray prosedyre som tar tverrsnitt bilder av hjernen eller andre indre organer, for å oppdage eventuelle forandringer som kanskje ikke dukker opp på en vanlig x-ray.

  • Magnetisk resonans-avbildning (MRI) - en ikke-invasiv prosedyre som bruker radiobølger og sterke magneter for å produsere meget detaljert todimensjonale riss av et indre organ eller struktur, spesielt i hjernen og ryggmargen.

  • Ultralyd (også kalt sonography.) - En bildediagnostikk teknikk som bruker høyfrekvente lydbølger og en datamaskin for å lage bilder av blodårer, vev og organer. Ultralyd er brukt for å vise indre organer som de virker, og for å bedømme blodgjennomstrømningen gjennom forskjellige fartøyer.

  • Bryst x-ray - en diagnostisk test som bruker usynlig elektromagnetisk energi bjelker for å produsere bilder av indre vev, bein og organer på film.

  • Bone skanning - en kjernefysisk avbildningsmetode for å vurdere eventuelle degenerative og / eller leddgikt endringer i leddene, for å oppdage bein sykdommer og svulster, for å finne årsaken til bein smerte eller betennelse.

Basert på resultatene fra andre tester og prosedyrer, kan en biopsi være nødvendig. En biopsi er en prosedyre der en prøve av svulsten er fjernet og sendt til laboratoriet for undersøkelse av en patolog.

Behandling for nyrekreft

Spesifikk behandling for nyrekreft vil bli bestemt av din lege basert på:

• Din alder, generelle helse, og medisinsk historie

• Omfanget av sykdommen

• Din toleranse for spesifikke medikamenter, prosedyrer, eller behandlinger

• Forventninger til sykdomsforløpet

• Din mening eller preferanse

Behandlingen kan omfatte:

• Kirurgi
  Kirurgi for å fjerne nyrene kalles en nefrektomi og det er det vanligste behandlingen for nyrekreft. Følgende er forskjellige typer nefrektomi prosedyrer:

  • Radikal nefrektomi - hele nyren er fjernet sammen med binyrene, vevet rundt nyrene, og, noen ganger, lymfeknuter i området.

  • Enkelt nefrektomi - bare nyrene fjernes.

  • Partial nefrektomi - bare den delen av nyren som inneholder tumoren er fjernet.

  Den gjenværende nyre er generelt i stand til å utføre arbeidet i begge nyrer.

• Strålebehandling
  Strålebehandling bruker høy energi røntgenbilder for å drepe kreftceller, og er også noen ganger brukt til å lindre smerter ved nyrekreft har spredt seg til skjelettet.

• Målrettet terapi

  Målrettet terapi bruker stoffer som angriper bestemte deler av kreftceller. Disse stoffene fungerer annerledes enn standard kjemoterapi narkotika, og ofte har mindre alvorlige bivirkninger. De er ofte den første linjen av behandling for avansert nyrekreft. Eksempler er sunitinib (Sutent), sorafenib (Nexavar), temsirolimus (Torisel), everolimus (Afinitor), bevacizumab (Avastin) og pazopanib (Votrient).

• Biologisk terapi (også kalt immunterapi.)
  Biologisk behandling er en behandling som bruker kroppens eget immunsystem til å bekjempe kreft.

• Kjemoterapi
  Kjemoterapi er bruk av narkotika for å drepe kreftceller. Dessverre er nyrekreft ofte resistente mot kjemoterapi narkotika.

• Arteriell embolisering
  Arteriell embolisering er en prosedyre hvor små biter av en spesiell gelatinsvamp, eller annet materiale, blir injisert gjennom et kateter for å tette hoved renal blodkaret. Denne prosedyren krymper svulsten ved å frata den av oksygen-bærer blod og andre stoffer den trenger for å vokse. Det kan også brukes før en operasjon for å gjøre operasjonen lettere, eller for å gi lindring av smerten ved fjerning av tumoren ikke er mulig.