Ocomes

Halsbrann relief

Halsbrann (teknisk kjent som gastroøsofageal reflukssykdom, eller GERD) er en relativt vanlig sykdom, med om lag én av fem voksne i Europa opplever symptomer på GERD på en ukentlig basis. Til tross for hva du kan se eller høre fra den farmasøytiske industrien, ikke alle trenger medikamentell behandling eller ett enkelt produkt for å behandle symptomer. Forbrukerne har alternativer som spenner fra enkle over-the-counter preparater (tums, Maalox og mylanta for rask lindring og Tagamet og zantac og andre for forebygging og lindring av symptomer) til protonpumpehemmere (prilosec, Nexium og andre). Selv om det er en ganske forvirrende rekke behandlinger tilgjengelig, kan du identifisere hva som er riktig for deg ganske enkelt.

Halsbrann er resultatet av mageinnhold sikkerhetskopiering i spiserøret og forårsaker irritasjon. Det er en "ventil" som kalles lavere esophageal sphincter som er ment å holde mageinnholdet fra sikkerhetskopiering i spiserøret. Denne "ventilen" fungerer ikke på riktig måte i mennesker med GERD. I sine mer alvorlige former, kan GERD forårsake erosjon i spiserøret, med magesyre bokstavelig brenner hull. Konstant eksponering for mageinnholdet kan være årsaken til Barretts øsofagus, en forstadier sykdom. Og halsbrann kan være et symptom på noe annet enn tilbakeløp. Det brenner i brystet kan også være et tegn på hjertesykdom. Halsbrann er ikke å spøke med. Den korrekt diagnose er viktig. Så, hvis du har symptomer for en lengre periode, bør du søke råd hos din lege eller sykepleier utøveren.

Symptomer på GERD kan bli redusert eller forhindret med noen ganske enkle livsstilsendringer:

  • Om natten, heve hodet på sengen minst seks inches. Hvis det er mulig, sette treklosser under bena på hodet av sengen eller bruke en solid skum kile under hodet delen av madrassen. Bare ved hjelp av ekstra puter kan ikke hjelpe.

  • Unngå mat som fremmer acid reflux, spesielt kaffe, sjokolade, fet mat, krydret mat, kullsyreholdige drikker, peppermynte, peppermynte, sitrusfrukter, tomater, helmelk og løk.

  • Spis mindre, hyppigere måltider.

  • Ikke legg deg ned etter å ha spist.

  • Ikke spis for tre til fire timer før du går til sengs.

  • Hvis du røyker, sluttet.

  • Unngå å drikke alkohol.

  • Gå ned i vekt hvis du er overvektig. Fedme kan gjøre det vanskeligere for den nedre esophageal sphincter å bli lukket.

  • Unngå iført tettsittende plagg. Disse øker presset på magen, åpner lukkemuskelen når det skal avsluttes.

Hvis du fremdeles har symptomer, her er hvordan du går frem:

Hvis du har symptomer bare sjelden:

Pass på hva du spiser. Det er sannsynlig å være noe i kosten forårsaker du å ha symptomer. Prøv å finne ut hva det er. Over-the-counter antacida er det beste alternativet for medikamentell behandling. De jobber raskt og er billig, spesielt hvis du kjøper de butikk-merke produktene. Disse produktene virker ved å reagere med magesyre og nøytraliseres ved en kjemisk reaksjon. De flytende former arbeide raskt, men er ikke veldig praktisk. Tablettene er praktisk, men kan ta litt tid til å jobbe. Antallet produkter tilgjengelig er for lang til å liste, men mange inneholder enten en aluminium eller magnesium hydroxide alene eller i kombinasjon. Disse aluminium og magnesium produkter er det beste alternativet.

Den aluminium-og magnesium-hydroksyder faktisk reagerer kjemisk med magesyre for å danne salter. Det beste alternativet er en "maksimal styrke" butikk-merket produkt som inneholder både aluminium og magnesium hydroxide. De fleste av oss å produsere en relativt konsistent mengde av syre, slik at mengden av syrenøytraliserende behov for å lindre symptomer er vanligvis relativt forutsigbar. Den maksimale styrke produkter har dobbelt så mye nøytraliserende effekt og er litt mer praktisk og billigere å bruke.

Hvis du har mer hyppige symptomer:

Igjen, kan det være noe i rutinen diett skaper problemer. De histamin-2 reseptor-blokkerende medikamenter er din neste beste alternativet. De virker ikke så fort som de antacids men er praktisk å ta. Disse stoffene (ranitidin, cimetidin, famotidin eller nizatidine) blokkere utgivelsen av magesyre fra spesialiserte celler i mageslimhinnen. De gjør dette ved å blokkere et aktiverende reseptor kalt en histamin-2-reseptoren. Alle av dem fungerer like godt. Ranitidin, cimetidin og famotidin var bare tilgjengelig på resept før flere år siden. De over-the-counter versjonene er halve styrken på resept versjoner. Storebrand ranitidin er ditt beste kjøp i denne kategorien.

Hvis du skal bruke de resept-styrke produkter, generisk ranitidin eller cimetidin er ditt beste spill. Min anbefaling er å bruke generisk ranitidin. Det er tatt to ganger om dagen, sammenlignet med cimetidin, som må bli tatt fire ganger om dagen. De merkevarer (Tagamet, eller cimetidin, zantac, eller ranitidine, Pepcid, eller famotidin, og Axid, som ikke har generisk tilgjengelig) er mye dyrere og er ikke noe bedre enn de rimelige generiske versjoner. Her er de relative prissammenligninger for en måneds forbruk på dosen som er anbefalt for GERD:

Navn Brand

Pris

Generisk versjon

Pris

Tagamet

135€

Cimetidin

20€

Zantac

80€

Ranitidin

25€

Pepcid

85€

Famotidin

30€

Axid

120€

Nizatidine

40€

Hvis du har veldig hyppige symptomer:

Din lege vil sannsynligvis foreskrive en av medlemmene i en gruppe legemidler som kalles protonpumpehemmere. Disse stoffene omfatter prilosec, Nexium, Protonix, Prevacid og Aciphex. Alt arbeid for å blokkere pumping av magesyre fra celler hvor den er produsert. Disse stoffene er tungt annonsert, spesielt prilosec ("The Purple Pill") og Nexium ("Dagens Purple Pill"). Nexium faktisk inneholder en form for omeprazol (kalt esomeprazol) som er den aktive ingrediensen i Prilosec. Hvorfor Astrazeneca gjøre begge deler? Fordi de tapte patentrettighetene til prilosec og måtte redusere sin pris fordi andre produsenter er i stand til å produsere en generisk versjon. Så, oppfant de "Dagens Purple Pill."

Alle de protonpumpehemmere virke like godt, og har de samme bivirkninger, slik at den eneste virkelige forskjell er prisen. På grunn av hard konkurranse mellom alle produsenter av disse stoffene, de har jobbet hardt for å gi forsikringsselskaper med eksklusive kontrakter. Mange forsikringsselskaper har begrensninger på hva de vil dekke. Så, vil det beste valget for mange mennesker være den ene deres forsikringsselskap dekker eller inkluderer i sine For resten oss, er det beste kjøpe Protonix. Her er et overslag over kostnadene for en måneds forsyning av de ulike protonpumpehemmere ved anbefalt dose for GERD:

Navn Brand

Pris

Generisk versjon

Pris

Prilosec

90€

Omeprazol

75€

Protonix

75€

Ikke tilgjengelig

N / A

Aciphex

90€

Ikke tilgjengelig

N / A

Nexium

90€

Ikke tilgjengelig

N / A

Prevacid

90€

Ikke tilgjengelig

N / A

To ytterligere typer av legemidler (prokinetiske midler mucosal og beskyttelses legemidler) blir noen ganger brukt i tillegg, men de er ikke primær terapi. Metoklopramid (en prokinetisk stoffet også tilgjengelig som merkenavn Reglan) og sukralfat (en slimhinne protectant også tilgjengelig som merkenavn Carafate) er begge tilgjengelige som generiske produkter. Også her er det en betydelig forskjell i pris:

Navn Brand

Pris

Generisk versjon

Pris

Reglan

60€

Metoklopramid

15€

Carafate

70€

Sucralfate

25€

Og hvis du fortsatt har symptomer, eller symptomene komme tilbake umiddelbart etter at du slutter å ta protonpumpehemmer, snakke med legen din. En gastroenterolog sannsynligvis bør se deg. På dette stadiet, ville mange foreslå en endoskopi (en prosedyre der gastroenterolog tar en titt på spiserøret og mageslimhinnen ved hjelp av en enhet som kalles et endoskop). Hvis du har alvorlig sykdom, kan kirurgi være et alternativ.

De fleste voksne vil oppleve halsbrann på anledningen. Selv om det er svært vanlig og er vanligvis selvbegrensende, bør vedvarende halsbrann ikke tas lett på.