Hva er Barretts øsofagus?
Barretts øsofagus er en sykdom der normale celler som linje spiserøret, kalt plateepitelceller, slår inn i celler som vanligvis ikke finnes hos mennesker, kalt spesialiserte columnar celler. Denne prosessen kalles intestinal metaplasi fordi de spesialiserte columnar celler ligner på slimhinnen i tarmen. Skader på slimhinnen i spiserøret fører til at cellene til å forandre seg. Mindre enn 1 prosent av personer med denne sykdommen utvikler kreft i spiserøret. Men å ha Barretts øsofagus kan øke risikoen for å utvikle esophageal kreft.
Hva er årsaken til Barretts øsofagus?
Barretts øsofagus utvikler seg i noen mennesker som har kronisk gastroøsofageal reflukssykdom ( GERD ) eller øsofagitt (betennelse i spiserøret). Det antas at skader på slimhinnen i spiserøret, forårsaket av disse sykdommene, som forårsaker disse unormale celleforandringer.
Folk som har hatt langvarige halsbrann er i faresonen for Barretts spiserør og bør diskutere dette med legen sin.
Hva er symptomene på Barretts øsofagus?
Følgende er de vanligste symptomene på Barretts øsofagus. Imidlertid kan enkelte merker symptomer på en annen måte. Symptomer kan omfatte:
Våkner om natten på grunn av halsbrann smerte
Problemer med å svelge
Blodig oppkast eller avføring
Noen mennesker med denne sykdommen kan være asymptomatiske. Symptomene på Barretts øsofagus kan ligne på andre medisinske sykdommer eller problemer. Alltid konsultere legen din for en diagnose.
Hvordan er Barretts øsofagus diagnostisert?
I tillegg til fysisk undersøkelse, vil legen utføre en endoskopi, hvor en lang, tynn slange, kalt et endoskop, settes inn gjennom munnen og forsiktig guidet inn i spiserøret. Dette inneholder instrumenter som tillater legen å se slimhinnen i spiserøret og fjerne en liten vevsprøve (biopsi), som er undersøkt i et laboratorium for å avgjøre om de normale plateepitel celler har blitt erstattet med columnar celler. Hvis en person klager over problemer med å svelge, kan en øvre GI barium studie være nyttig for å identifisere områder av innsnevring kalt strikturer.
Behandling for Barretts øsofagus
Spesifikk behandling for Barretts øsofagus vil bli bestemt av din lege basert på:
Din alder, generelle helse, og medisinsk historie
Omfanget av sykdommen
Din toleranse for spesifikke medikamenter, prosedyrer, eller behandlinger
Forventninger til i løpet av denne sykdommen
Din mening eller preferanse
Foreløpig er det ingen kur for Barretts øsofagus. Når cellene i esophageal fôr har blitt erstattet av columnar celler, vil de ikke gå tilbake til det normale. Dermed er behandling med sikte på å forebygge ytterligere skader oppstår ved å stoppe acid reflux fra magen. Behandlingen kan omfatte:
Medisinering. Medisiner som H2-reseptorantagonister og protonpumpehemmere, som reduserer mengden syre som produseres i magen, kan være foreskrevet av legen din.
Kirurgi. Kirurgi for å fjerne skadet vev eller en del av spiserøret, kan være nødvendig. Kjent som fundoplication, er en del av spiserøret fjernet og den gjenværende delen er festet til magesekken.
Dilatasjon prosedyre. Hvis strikturer (innsnevring av spiserøret) er til stede, forårsaket når den skadede slimhinnen i spiserøret blir tykk og herdet, er en prosedyre kalt dilatasjon brukt. Under strekkingen, forsiktig strekker seg et instrument av strukturer og utvider åpningen i spiserøret.