Hva er GERD?
Gastroøsofageal reflukssykdom (GERD) er en fordøyelsessykdom som er forårsaket av magesyre som strømmer fra magesekken til spiserøret.
Gastroøsofageal refererer til magen og spiserøret, og tilbakeløpskjøling menes å strømme tilbake-eller retur. Gastroøsofageal refluks (GER) er avkastningen av sure mage juice, eller mat og væske, tilbake opp i spiserøret.
Hva er symptomene på GERD?
Følgende er den vanligste symptomet på GERD. Imidlertid kan enkelte merker symptomer på en annen måte.
Halsbrann, også kalt syre dårlig, er det vanligste symptomet på GERD. Halsbrann er beskrevet som en brennende smerter i brystet som begynner bak brystbenet og beveger seg oppover for å hals og svelg. Det kan vare så lenge som to timer og er ofte verre etter å ha spist. Legge seg ned eller bøyd over kan også føre til halsbrann.
De fleste barn som er yngre enn 12 år, og noen voksne, diagnostisert med GERD vil oppleve en tørr hoste, astma symptomer, eller problemer med å svelge, i stedet for halsbrann. Halsbrann smerte er mindre sannsynlig å bli assosiert med fysisk aktivitet.
Symptomene på GERD kan ligne på andre medisinske sykdommer eller problemer. Rådfør deg alltid med lege for en diagnose.
Hva er årsaken til GERD?
GERD antas å være et resultat av sykdom kalt hiatal brokk, noe som påvirker den nedre esophageal sphincter (LES). Den typiske årsaken til halsbrann er når syre fra magesekken ryggen opp i spiserøret. Den LES, en muskel som ligger på bunnen av spiserøret, åpner for å la maten i og lukkes for å holde den i magen. Når denne muskelen slapper for ofte eller for lenge, syre refluxes tilbake i spiserøret, forårsaker halsbrann.
Andre livsstils bidragsytere til GERD kan omfatte følgende:
overvekt
overspising
forbruker visse matvarer, for eksempel sitrus,? sjokolade, fet og krydret mat
koffein
alkohol
røyking
bruk av ikke-steroide anti-inflammatoriske (NSAID) legemidler som aspirin og ibuprofen
Andre medisinske årsaker til halsbrann kan omfatte følgende:
gastritt - en betennelse i mageslimhinnen.
ulcussykdom
Hvordan er GERD diagnostisert?
I tillegg til en fullstendig sykehistorie og fysisk undersøkelse, kan diagnostiske prosedyrer for GERD inkluderer følgende:
øvre GI (gastrointestinal)-serien (også kalt barium svelge.) - en diagnostisk test som undersøker organer i øvre del av fordøyelsessystemet: spiserør, magesekk, og tolvfingertarm (den første delen av tynntarmen). En væske kalt barium (en metallisk, kjemisk, kalkholdig, væske brukes til å belegge innsiden av organer slik at de vil dukke opp på en x-ray) er svelget. X-stråler er deretter tatt å vurdere fordøyelsesorganer.
esophagogastroduodenoscopy (også kalt EGD eller øvre endoskopi.) - Et EGD (øvre endoskopi) er en fremgangsmåte som gjør det mulig for legen å undersøke innsiden av spiserør, mage-og tolvfingertarm. En tynn, fleksibel, lysende rør, kalt et endoskop, føres inn i munn og svelg, deretter inn i spiserøret, magesekken, og tolvfingertarm. Den endoskopet tillater legen å vise innsiden av denne del av kroppen, samt for å sette inn instrumenter gjennom et rom for fjerning av en prøve av vev fra biopsi (om nødvendig).
Bernstein-test - en test som bidrar til å bekrefte at symptomene er et resultat av syre i spiserøret. Testen utføres ved å dryppe en mild syre gjennom et rør som er lagt inn i spiserøret.
esophageal manometry - denne testen avgjør styrken i musklene i spiserøret. Det er nyttig i vurderingen av gastroøsofageal refluks og svelger unormalt. Et lite rør blir ført inn i neseboret, deretter ført inn i halsen, og til slutt inn i spiserøret. Trykket esophageal muskler frem i ro blir så målt.
pH-måling - måler surhetsgrad innsiden av spiserøret. Det er nyttig i vurderingen av gastroøsofageal reflukssykdom ( GERD ). En tynn plast-røret er plassert i et nesebor, ledet ned i halsen, og deretter inn i spiserøret. Røret slutter like over den nedre spiserørlukkemuskel, som er i forbindelsen mellom spiserør og mage. Ved enden av røret inne i spiserøret er en sensor som måler pH-verdien, eller surhet. Den andre enden av røret utenfor kroppen er koplet til en monitor som registrerer pH-verdier for en 24-48? Timers periode. Normal aktivitet er oppmuntret i løpet av studien, og en dagbok er holdt av symptomer opplevd, eller aktivitet som kan være mistenkelige for reflux, som gagging eller hoste. Det anbefales også å holde en registrering av tid, type og mengde mat spist. De pH-verdien blir evaluert og sammenliknet med pasientens aktivitet for denne tidsperioden.
Behandling for GERD:
Spesifikk behandling for GERD vil bli bestemt av din lege basert på:
din alder, generelle helse, og medisinsk historie
omfanget av sykdommen
din toleranse for spesifikke medikamenter, prosedyrer, eller behandlinger
forventninger til sykdomsforløpet
din mening eller preferanse
I mange tilfeller kan GERD bli løst gjennom kosthold og livsstil endringer, som anvist av legen din. Noen måter å håndtere halsbrann omfatter følgende:
Overvåke de medisiner du tar - noen kan irritere slimhinnen i magesekken eller spiserøret.
Slutte å røyke.
Se matinntak og begrense stekt og fet mat, peppermynte, sjokolade, alkohol, kaffe, sitrusfrukter og juice, og tomat produkter.
Spis mindre porsjoner.
Unngå overspising.
Se forbruk av alkohol.
Ikke legg deg ned, eller gå til sengs rett etter et måltid. I stedet, vent et par timer.
Gå ned i vekt, hvis det er nødvendig.
Hev hodet av sengen 6 inches.
Ta en syrenøytraliserende, som anvist av legen din.
Spør din lege om bruk av over-the-counter medisiner som kalles "H2-blokkere" og "protein pumpehemmere". Tidligere kun tilgjengelig på resept, kan disse stoffene tas før spising å hindre halsbrann oppstår. Dessuten kan promotility medisiner som bidrar til tomt mat fra magen være foreskrevet av legen din.
Av og til kan en kirurgisk prosedyre kalt fundoplication bli utført for å forsterke spiserøret og hindre tilbakeløpskjøling.