Selv om statiner er godt tolerert av folk flest, kan de forårsake bivirkninger. Noen av disse (muskel-og leddsmerter, kvalme, diaré og forstoppelse) vanligvis gå bort etter hvert som kroppen justerer til medisinering. Men det er to potensielt alvorlige, men sjeldne, bivirkninger du må være klar over: muskelproblemer og leverskader.
Med muskelsmerter og ømhet (statin myopati), jo høyere dose, desto mer sannsynlig er det at du har denne bivirkningen. Dette kan være spesielt sant for den høyeste dose-80 mg-av simvastatin (Zocor). FDA utstedt et rådgivende i juni 2011 sier at bare pasienter som allerede har vært på denne dosen i 12 måneder uten noen muskelproblemer bør bruke det. FDA anbefalte at 80 mg simvastatin bør ikke forskrives til nye pasienter fordi risikoen for muskelskader i det første året av behandlingen er for stor.
I alvorlige tilfeller, muskelceller bryte ned. Denne prosessen, som kalles rabdomyolyse, slipper et protein som kalles myoglobin i blodet. Dette kan føre til nyresvikt, og i svært sjeldne tilfeller død. Hvis du tar et statin og har nye muskel smerter eller ømhet, sjekk med legen din.
Statiner krever bare en enkelt daglig dose, og ser ikke ut til å forstyrre de fleste andre medisiner mennesker med hjertesykdom ofte tar. Men, har FDA varslet helsepersonell av risikoen for rabdomyolyse når doser på mer enn 20 mg simvastatin (Zocor) brukes med amiodaron (Cordarone, Pacerone), et stoff foreskrevet for atrieflimmer. Lovastatin kan reagere med ca 15 andre medisiner, og kan kreve at du tar en lavere dose eller ikke ta medisiner i det hele tatt.
En statin, Cerivastatin (Baycol), ble frivillig fjernet fra markedet i 2001 fordi det var forbundet med flere forekomster av rabdomyolyse. Rosuvastatin (Crestor) kom under ild i 2004 når kritikere hevdet at det var mer sannsynlig enn andre statiner å forårsake rabdomyolyse og nyresvikt. Etter gjennomgang av data, konkluderte FDA at Crestor var trygg, men for å redusere risikoen, bør bare de laveste dosene være foreskrevet i folk som er eldre enn 65, de som har hypotyreose eller nyresykdom, og asiatiske folk.
Selv om det er noen risiko statiner kan også føre til en økning i leverenzymer som kan føre til permanent leverskade, en 10-årig analyse fra Sverige viste at behandling med simvastatin produsert bare mindre, midlertidige endringer i leverenzymnivåer. Flere andre studier har funnet at de fleste mennesker med leverfeil kan ta statiner trygt uten ytterligere skader på leveren.
Faktisk, FDA endret kravet til leveren testing for folk på statiner i mars 2012. Stoffet 'label tidligere anbefalt rutinemessig testing av leverenzymer for å unngå skade. Etaten anbefaler nå en enkelt test når pasientene først begynne å ta et statin eller bytte til en ny statin. Ifølge en uttalelse fra FDA, det "konkluderte med at alvorlig leverskade med statiner er sjeldent og uforutsigbart i den enkelte pasient, og at rutinemessig periodisk monitorering av leverenzymer synes ikke å være effektive i å avdekke eller hindre dette sjelden bivirkning." Hvis du har kjent leverproblemer, men beslutningen om å ta et statin bør være basert på dine individuelle behov og medisinsk historie.
I den samme etikett endring, lagt FDA en advarsel om en ny potensiell bivirkning: økt blodsukker når du tar narkotika. Studier har vist at denne forbindelsen. For eksempel, en observasjonsstudie bemerket en kobling mellom statin bruk og utvikling av diabetes hos postmenopausale kvinner. Studien fulgte ca 153 000 kvinner i syv til 15 år. Omtrent 10% av de statinbrukerne utviklet diabetes i løpet av studien, mens bare 6,4% av de som ikke tar et statin gjorde. Denne studien har ikke fastslå at statiner direkte forårsaket høyere rate av diabetes. For eksempel er det mulig at personer som tar statiner var mindre forsiktige med deres dietter, og som var årsaken til den økte diabetes. I alle fall hvis du har høy risiko for å få hjerteinfarkt, fordelene ved å ta et statin nesten helt sikkert oppveie dette potensialet diabetes risiko.
En annen bivirkning FDA lagt i at mars 2012 etikett endringen var: hukommelsestap og forvirring, som har blitt rapportert av personer som tar statiner, men har ennå ikke vist seg i studiedata.
På toppen av bivirkninger, er bekostning annen ulempe-en måned med statiner kan kjøre alt fra ca 10€ til 210€, avhengig av hvilken type statin og den daglige dosen som er nødvendig. Selv om prisene varierer, de generiske statiner (atorvastatin, lovastatin, pravastatin, og simvastatin) koste omtrent halvparten til to tredjedeler av merkevarer versjoner. Hvis penger er et problem, snakk med legen din om du bør bytte til et generisk.
Velge et statin.
Med sju statiner tilgjengelige, leger, forsikringsselskaper, og pasienter ønsker å vite, "Er man best, eller gjør de alle fungerer like godt?" De fleste eksperter er enige om at de virker godt, men graden av kolesterol kan reduksjon og de særlige bivirkninger varierer fra en person til den neste og fra en stoff-eller dosering til en annen, spesielt ved høyere doser. Arbeid med legen din for å finne det riktige valget for deg.
