Ocomes

Introduksjon til overgangsalder

Bilde av en mor og hennes unge sønn, smiler

Hva er overgangsalderen?

Når en kvinne slutter permanent å ha menstruasjonen, har hun nådd den fasen av livet som kalles overgangsalderen. Ofte kalt "endring av livet," dette stadiet signaliserer slutten på en kvinnes evne til å få barn. Mange helsepersonell faktisk bruker begrepet overgangsalder å referere til den tid da en kvinnes hormon nivået begynner å endre seg. Menopause sies å være komplett når menstruasjonen har opphørt for en sammenhengende år.

Overgangsfasen før overgangsalderen er medisinsk referert til som klimakteriet, men mer nylig perimenopause. I løpet av denne overgangen før overgangsalderen, tilførsel av modne egg i en kvinnes eggstokker reduserer og eggløsning blir uregelmessig. På samme tid, minsker produksjonen av østrogen og progesteron. Det er den enorme fall i østrogennivåer som fører til at mesteparten av de symptomer som ofte er forbundet med menopause.

Når oppstår overgangsalder?

Mens gjennomsnittsalderen for menopause er 51, kan overgangsalderen faktisk skje når som helst fra 30-årene til midten av 50-tallet eller senere. Kvinner som røyker og er undervektige har en tendens til å oppleve en tidligere overgangsalder, mens kvinner som er overvektige ofte opplever en senere overgangsalder. Vanligvis, en kvinne har en tendens til å oppleve overgangsalder omtrent på samme alder som hennes mor gjorde.

Menopause kan også forekomme for andre enn naturlige årsaker grunner. Disse inkluderer, men er ikke begrenset til, følgende:

  • Tidlig overgangsalder. Tidlig overgangsalder kan oppstå når det er eggstokksvikt før fylte 40, og kan være assosiert med røyking, stråling, cellegifter, eller kirurgi som svekker eggstokkene blodtilførsel. Prematur eggstokksvikt er også kalt primær eggstokksvikt.

  • Kirurgisk menopause. Kirurgisk menopause kan følge en ooforektomi (fjerning av en eggstokk eller begge ovarier), eller stråling av bekkenet, inkludert eggstokkene, hos premenopausale kvinner. Dette resulterer i en brå overgangsalder, med kvinner ofte opplever mer alvorlige overgangsplager enn hvis de skulle oppleve menopause naturlig.

Hva er symptomene på overgangsalder?

Følgende er de vanligste symptomene på overgangsalder. Imidlertid kan hver kvinne opplever symptomer annerledes-og noen har få og mindre alvorlige symptomer, mens andre har mer hyppige og stress seg. Tegn og symptomer på overgangsalder kan omfatte:

Hetetokter

Hetetokter er, uten tvil, den mest vanlige symptom på overgangsalder, med om lag 75 prosent av alle kvinner opplever plutselige, korte, periodisk økning i kroppstemperaturen. Vanligvis hetetokter starte før en kvinnes siste periode. For 80 prosent av kvinner, oppstår hetetokter for to år eller mindre. En liten prosentandel av kvinner opplever hetetokter i mer enn to år. Disse blink ser ut til å være direkte relatert til å redusere nivåene av østrogen. Hetetokter varierer i hyppighet og intensitet for hver kvinne.

I tillegg til økningen i temperaturen i huden, kan en varm flash føre til en økning i en kvinnes puls. Dette fører til plutselige svette som kroppen forsøker å redusere temperaturen. Dette symptomet kan også være ledsaget av hjertebank og svimmelhet.

Hetetokter som forekommer om natten kalles nattesvette. En kvinne kan våkne opp gjennomvåt av svette og må endre hennes natt klær og sengetøy.

Vaginal atrofi

Vaginal atrofi omfatter tørking og fortynning av vevet i vagina og urinrøret. Dette kan føre til dyspareuni (smerter under samleie), samt vaginitt, blærekatarr, og urinveisinfeksjoner.

Avslapning av bekkenmusklene

Relaksasjon av bekkenmusklene kan føre til urininkontinens og også øke risikoen for livmoren, blæren, urinrøret, eller rektum stikker inn i vagina.

Hjerte effekter

Intermittent svimmelhet, parestesier (en unormal følelse som nummenhet, kriblinger, prikking, og / eller økt følsomhet), hjerte hjertebank og takykardi kan oppstå som symptomer på overgangsalder.

Hårvekst

Endre hormoner kan føre til at noen kvinner å oppleve en økning i ansiktshår og / eller en fortynning av håret i hodebunnen.

Psykisk helse

Mens det er allment antatt at psykisk helse kan bli negativt påvirket av overgangsalderen, har flere studier vist at kvinner i overgangsalderen lider ikke mer angst, depresjon, sinne, nervøsitet, eller følelser av stress enn kvinner på samme alder som fortsatt menstruerer. Psykologiske og følelsesmessige symptomer på tretthet, irritabilitet, søvnløshet og nervøsitet kan være relatert til både mangel på østrogen, det stresset av aldring, og en kvinnes skiftende roller.

Q: ". Jeg er 49 år gammel og har begynt å vise tegn på overgangsalder, med den mest belastende å være hetetokter jeg lurte på om det er noe jeg kan gjøre for å takle disse?"

A: Hetetokter vises som et resultat av synkende østrogennivå. Som svar på dette, dine kjertlene slippe høyere mengder av andre hormoner som påvirker hjernens termostat, forårsaker kroppstemperaturen til å svinge. Hormonbehandling har vist seg å lindre noen av ubehag av hetetokter for mange kvinner. Imidlertid bør beslutningen om å starte tilskudd av disse hormonene gjøres først etter at du og din helsepersonell har vurdert risikoen versus nytte-forhold basert på din individuelle medisinske historie.

Hvis du vil vite mer om kvinners helse, og spesielt hormonbehandling, National Heart, Lung, and Blood Institute of National Institutes of Health (NIH) lanserte kvinner Health Initiative (WHI) i 1991. Hormonet rettssaken hadde to studier: østrogen-plus-gestagen studie av kvinner med en livmor og østrogen-alene studie av kvinner uten livmor. Begge studiene ble avsluttet tidlig når forskningen viste at hormonbehandling ikke bidra til å forhindre hjertesykdom og det økt risiko for noen medisinske problemer.

WHI anbefaler at kvinner følger FDA råd om hormon (østrogen-alene eller østrogen-plus-progestin) terapi. Den fastslår at hormonbehandling ikke bør tas for å hindre hjertesykdom.

Disse produktene er godkjent behandling for lindring av moderate til alvorlige hetetokter og symptomer på vulva og vaginal atrofi. Selv om hormonbehandling kan være effektive for forebygging av postmenopausal osteoporose, bør det bare bli vurdert for kvinner i betydelig risiko for osteoporose som ikke kan ta non-østrogen medisiner. FDA anbefaler at hormonbehandling brukes til de laveste doser for den korteste varigheten nødvendig for å oppnå behandlingsmålene. Postmenopausale kvinner som bruker eller vurderer å bruke hormonbehandling bør diskutere mulige fordeler og risiko for dem med deres helsepersonell.

Praktiske forslag for å takle hetetokter inkluderer:

  • Kle deg i lag, slik at du kan fjerne klær når en hot flash begynner.

  • Unngå mat og drikke som kan forårsake hetetokter, for eksempel krydret mat, alkohol, kaffe, te og andre varme drikker.

  • Drikk et glass kaldt vann eller juice når en hot flash begynner.

  • Reduser stresset nivå, noe som kan forverre hetetokter.

  • Hold en termos med isvann eller en ispose ved siden av sengen i løpet av natten.

  • Bruk bomullslaken, undertøy og klær som lar huden puste.

  • Hold en dagbok eller registrering av dine symptomer for å avgjøre hva som kan utløse hetetokter.

Behandling for overgangsalder

Spesifikk behandling for overgangsplager vil bli bestemt av din lege basert på:

  • Din alder, generelle helse, og medisinsk historie

  • Aktuelle symptomer

  • Din toleranse for spesifikke medikamenter, prosedyrer, eller behandlinger

  • Din mening eller preferanse

Flere behandlingsformer som bidrar til å behandle symptomene ofte forbundet med overgangsalder inkluderer følgende:

Hormonbehandling (HT)

Hormonbehandling (HT) innebærer administrasjon av en kombinasjon av de kvinnelige hormonene østrogen og progesteron i løpet perimenopause og overgangsalder. HT er hyppigst foreskrevet i pilleform. Imidlertid kan østrogen også administreres ved hjelp av transdermal plaster og vaginale kremer.

Beslutningen om å starte tilskudd av disse hormonene bør gjøres først etter at du og din helsepersonell har vurdert risiko og fordeler basert på din individuelle medisinske historie.

Østrogenbehandling (ET)

Østrogenterapi (ET) omfatter tilførsel av østrogen alene, som ikke lenger blir produsert av kroppen. ET er ofte foreskrevet for kvinner som har hatt en hysterektomi. Østrogen er foreskrevet i følgende former: piller, depot plaster (hvor østrogen absorberes gjennom huden), og vaginale kremer.

Beslutningen om å starte tilskudd av dette hormonet bør gjøres først etter at du og din helsepersonell har vurdert risiko og fordeler basert på din individuelle medisinske historie.

Ikke-hormonell behandling

Denne type behandling innebærer ofte bruk av over-the-counter kremer som ikke inneholder østrogen for å lindre noen av symptomene forbundet med overgangsalderen.

Østrogen alternativer

Østrogen alternativer er de såkalte "syntetiske østrogener," slik som raloksifen, som kan tilby de beinbyggende fordelene av østrogen uten mange av de mulige sammenfallende risiko (dvs. en økt risiko for livmorkreft ).

Alternative behandlingsformer

Homeopati og urte-behandlinger kan tilby noen lindring fra noen symptomer på overgangsalder.

Når du nærmer deg overgangsalderen, bør hver kvinne diskutere hvert alternativ-de potensielle risikoer og fordeler-med hennes helsepersonell. Besøk Online ressurser av kvinners helse for mer informasjon.