Det høres kanskje hardt å stille spørsmålet, "Kan jeg overleve dette?" Men det er et spørsmål på hodet av folk flest står overfor en diagnose av leukemi. Og høre svaret kan være like vanskelig som å stille spørsmålet.
Sjansen for at du vil gjenopprette eller har et tilbakefall, avhenger av hvor motstandsdyktig dine leukemicellene er til behandling. Det avhenger også av din alder og generelle helse.
Før diskutere prognosen din med deg, vil legen din vurdere alle de tingene som kan påvirke din sykdom og behandling. Legen din vil da forutsi hva som virker sannsynlig å skje. For å gjøre det, vil legen se på hva forskere har funnet ut over mange år om tusenvis av mennesker med leukemi. Når det er mulig, vil legen bruke statistikk for grupper av mennesker som situasjoner er mest liker ditt å gjøre en prediksjon.
Hvis kreften er sannsynlig å reagere godt på behandlingen, vil legen si at du har en gunstig prognose. Hvis leukemi er sannsynlig å være vanskelig å kontrollere, kan prognosen være ugunstig. Det er viktig å huske på, men at en prognose sier hva som er sannsynlig. Det er ikke anslag på hva som vil skje. Ingen lege kan være helt sikker på om utfallet.
Noen mennesker synes det er lettere å takle når de vet at deres prognose og statistikk for hvor godt en behandling kan fungere. Andre mennesker finner statistisk informasjon forvirrende og skremmende. Eller de kanskje synes det er for generell til å være nyttig. Legen som er mest kjent med din situasjon er i best posisjon til å diskutere prognosen din med deg og forklare hva statistikken kan bety for deg. Samtidig bør du huske på at en persons prognose kan endre seg. En gunstig prognose kan endre seg om leukemi utvikler seg. En ugunstig man kan endre seg dersom behandlingen er vellykket. Beslutningen om å be om prognosen din er en personlig en. Det er opp til deg å bestemme hvor mye du ønsker å vite.
Hva betyr det fem-års overlevelse bety?
Overlevelse viser prosentandelen av mennesker som lever for en viss tid etter å ha blitt fortalt at de har leukemi. Overlevelse er basert på store grupper av mennesker. De kan ikke brukes til å forutsi hva som vil skje med en bestemt person. Ingen mennesker er helt like, og behandling og respons på behandling varierer sterkt. Ofte statistikk henviser til de fem-års overlevelse, som er andelen av folk som bor i minst fem år etter diagnose. Overlevelsesraten inkluderer personer på disse ulike stadier:
Folk som oppnådde komplett remisjon og har ligget kontinuerlig fri for sykdom og sannsynligvis kurert.
Folk som har hatt en tidligere tilbakefall, men er for tiden i remisjon.
Personer som har aktive leukemi.
Mange av disse menneskene lever mye lenger enn fem år etter diagnose. Fordi statistikken vi har for fem-års rente nå er basert på personer diagnostisert og først behandlet mer enn fem år siden, er det mulig at utsiktene kan være mer gunstig i dag. Det er på grunn av forbedringer i behandlingen.
Folk som bor fem år uten tilbakefall av AML er vanligvis kurert. Selv folk som tidligere har tilbakefall, men som deretter oppnår en andre komplett remisjon og forblir i det for fem år vil trolig bli kurert.
Hva er overlevelse for personer med AML?
Dette er fakta i henhold til statistikk fra National Cancer Institute. Det er imidlertid viktig å forstå at det faktiske overlevelse varierer sterkt avhengig av subtype av AML du har og andre faktorer:
Totalt sett er det fem-års overlevelse for AML om 23 prosent.
De fem-års overlevelse varierer noe basert på rase og kjønn:
For hvite kvinner, er det omtrent 24 prosent
For hvite menn, er det omtrent 21 prosent
For svarte kvinner, er det omtrent 24 prosent
For svarte menn, er det omtrent 24 prosent
Andre faktorer som påvirker din prognose
Den undertype av AML er en svært viktig faktor i å bestemme din prognose, som noen undergrupper av AML har en mye bedre utsikter enn andre. Her er en liste over andre sykdommer og egenskaper som påvirker din prognose. De svarer ikke til noen spesifikke undergrupper av AML.
Prognosen din kan bli bedre hvis du har noen av disse trekkene:
Dine leukemicellene har trans mellom kromosomer 8 og 21, eller mellom 15 og 17.
Dine leukemi cellene har en inversjon av kromosom 16.
Deres leukemiceller har endringer i visse gener, slik som mutasjoner i NPM1 genet.
Du er yngre enn 60 år.
Prognosen din kan bli verre hvis du har noen av disse trekkene:
En del av kromosomer 5 eller 7 mangler i dine leukemiceller.
Dine leukemicellene har komplekse endringer som involverer mange kromosomer.
Dine leukemicellene har visse genet endringer, for eksempel mutasjoner i FLT3-genet.
Du er eldre enn 60 år.
Din hvite blodlegemer er over 100.000 på tidspunktet for diagnosen din.
Din leukemi svarer ikke godt på første behandling.
Du har hatt en preleukemic sykdom eller din AML utviklet etter å ha blitt behandlet for en annen kreft.