Det er to tilnærminger til hormonbehandling: narkotika-baserte og kirurgisk. Narkotika basert terapi blir også kalt medisinsk hormonbehandling. Her er hvordan hver tilnærmingen fungerer. Den kirurgiske tilnærmingen kalles orichiectomy.
Medisinsk hormonbehandling
For denne behandlingen, ta deg antihormone narkotika. Mange menn foretrekker dette til kirurgisk fjerning av testiklene. Stoffet hindrer testiklene fra utskiller testosteron. Fullstendig blokkering av testosteron blir utført ved å ta pillene hver dag. Legen din vil anbefale en eller flere av disse tre stoffene. De er oppført etter den mest til minst vanlig foreskrevet.
Luteiniserende hormon-frigjørende hormon (LHRH) analoger. Du får en sjanse en gang i måneden, hver 3 eller 4 måneder, eller årlige. Det er veldig viktig at du ikke hopper over skuddene. Hvis du gjør det, kan det hende at testosteron går opp og forårsake kreft din til å vokse. Det finnes to typer LHRH analoger. De er Lupron (leuprolide) og Zoladex (goserelin). De fungerer omtrent det samme. Luteiniserende hormon forteller testiklene til å produsere testosteron. Så når du begynner å ta LHRH analoger, testosteron nivåer gå opp. Men da hjernen din forteller testiklene å slutte å produsere testosteron. Denne prosessen tar ca 5 til 8 dager. Denne behandlingen kan bli dyrt. Du kan motta LHRH analoger av seg selv, eller legen din kan anbefale dem med en annen type behandling. Hvis PSA nivået fortsetter å øke selv med LHRH analog skudd, kan legen legge en antiandrogen.
Gonadotropinfrigjørende hormon (GnRH)-antagonister. Disse stoffene er fortsatt under utredning. Her er hva vi vet så langt. Den GnRH antagonist for tiden gjennomgår kliniske studier kalles Plenaxis (abarelix). Den er injisert i en muskel hver måned. Det krever også en boosterdose på dag 15. Dette er meget lovende fordi testosteronnivåer påvirker veksten av prostatacancer. Jo raskere en stoffet virker, jo raskere det styrer kreft.
Antiandrogens. Disse er vanligvis piller i Europa. Disse stoffene ikke senke testosteron produksjonen. De er reseptorblokkere. De forhindrer hormoner fra å handle på prostata celler. Det er tre brukte antiandrogens. De er Casodex (bikalutamid), Eulexin (flutamide), og Nilandron (nilutamide). Vanligvis leger gir dem med LHRH analoger. Når de brukes sammen, kalles det total androgen blokade.
Orchiectomy
Dette er en kirurgisk tilnærming til hormonbehandling der kirurgen fjerner begge testiklene. Uten testiklene, kan du ikke produsere de mannlige hormoner som forårsaker prostatakreft å vokse.
Dette er en enkel prosedyre. Men mange menn velger hormon behandling med medikamenter i stedet for kirurgi fordi de enten ikke liker tanken på å miste sine testikler eller de noen ganger ønsker å gå ut av de hormonbehandlinger. Fordelen med denne fremgangsmåten er at det er slutt på en behandling. Det er også rimeligere enn skuddene.
Denne operasjonen utføres i lokalbedøvelse. Det betyr at området er nummen, men du er ikke avlivet. Din urolog vil gjøre en eller to kutt, kalt snitt, på hver side av pungen. Legen bånd av de blodårene som forsyner dine testikler og sperm duct. Så han eller hun fjerner testiklene. Huden din pungen er der fortsatt. Enkelte urologer fjerne bare midten av pungen, etterlot noen fylde til det. Din kirurg stenger snittene med oppløse masker som ikke trenger å bli fjernet. Vanligvis kan du gå hjem neste dag.
Den tomme følelsen i sin pungen etter å ha testiklene fjernet plager noen menn. Hvis det er sant for deg, spør legen din om testikkelproteser. Disse gel-fylt plastsekker er omtrent samme størrelse som voksen testiklene.
