Hva er irritabel tarm syndrom (IBS)?
Irritabel tarm-syndrom (IBS) er en intestinal lidelse som fører til følgende:
crampy smerte
gassiness
oppblåsthet
endringer i avføringsvaner
IBS har unøyaktig blitt kalt ved mange navn, blant annet følgende:
kolitt
slimete kolitt
spastisk colon
spastisk tarm
funksjonell tarmsykdom
IBS kalles en funksjonell lidelse fordi det er ingen tegn til sykdom når tarmen undersøkes. Fordi leger har ikke vært i stand til å finne en organisk årsak, IBS ofte har vært antatt å være forårsaket av følelsesmessige konflikter eller stresset. Mens stress kan forverre IBS symptomer, tyder forskning på at andre faktorer også er viktige.
IBS fører ofte mye ubehag og nød, men det er ikke antatt å:
forårsake permanent skade på tarmen.
føre til intestinal blødning i tarmen.
føre til en alvorlig sykdom slik som kreft.
Det har ikke vist seg å føre til alvorlige, organiske sykdommer, og heller ikke har en kobling er etablert mellom IBS og inflammatoriske tarmsykdommer som Crohns sykdom eller ulcerøs kolitt.
Hva er årsaken til irritabel tarm syndrom?
Denne fordøyelse og fremdrift av næringsstoffer og fluider gjennom mage-tarmsystemet (GI) er en svært komplisert og meget godt organisert prosess. Mage-tarmkanalen har sin egen indre musklene og nervene som kobler, som en elektrisk krets, til ryggmargen og hjernen. Nevromuskulære hendelser i mage-tarmkanalen er videreformidlet til hjernen via nerveforbindelser, og responsen i hjernen er også sendes tilbake til mage-tarmkanalen. Som et resultat av denne aktivitet, er motilitet og følelse i tarmen genereres. En abnormitet i denne prosessen resulterer i en unormal fremdrift av tarminnholdet, som genererer følelsen av smerte.
Den eksakte årsaken til IBS er ukjent. En teori er en person med IBS kan ha et kolon som er mer sensitiv og reaktiv enn vanlig, slik at den reagerer sterkt på stimuli som ikke ville påvirke andre. Kolon muskel av en person med IBS deretter begynner å krampe etter bare mild stimulering eller vanlige hendelser som for eksempel følgende:
spising
utspiling av gass eller annet materiale i tykktarmen
visse medisiner
visse matvarer
Kvinner med IBS synes å ha flere symptomer under menstruasjonen, noe som tyder på at kjønnshormoner kan øke IBS symptomer.
Hva er triggere for IBS?
De mest sannsynlige triggere for IBS er kosthold og følelsesmessig belastning. Forskere har noen ledetråder til hvorfor dette skjer. Tenk på følgende:
diett
Eating forårsaker sammentrekninger i tykktarmen, vanligvis forårsaker en trang til å ha avføring innen 30 til 60 minutter etter et måltid. Fett i kosten kan forårsake sammentrekninger i kolon etter et måltid. Med IBS kan imidlertid trang komme før, fulgt av kramper og diaré.stresset
Stress stimulerer colonic krampe hos mennesker med IBS. Selv om det ikke er helt forstått, er det antatt å være på grunn av kolon er delvis styrt av nervesystemet. Rådgiving og stress reduksjon teknikker kan bidra til å lindre symptomene på IBS, men dette betyr ikke at IBS er et resultat av en personlighetsforstyrrelse. Det er i det minste delvis en forstyrrelse av kolon motilitet.
Hva er symptomene på IBS?
Følgende er de vanligste symptomene på IBS. Imidlertid kan enkelte merker symptomer på en annen måte. Symptomer kan omfatte:
crampy magesmerter
smertefull forstoppelse og / eller diaré.
vekslende forstoppelse og diaré
slim kan være i avføring
Blødning, feber, vekttap, og vedvarende, sterke smerter er ikke symptomer på IBS, men indikere andre problemer. Symptomene på IBS kan ligne på andre medisinske sykdommer eller problemer. Rådfør deg alltid med lege for en diagnose.
Hvordan er irritabel tarm syndrom diagnostisert?
Legen din vil få en grundig sykehistorie, utføre en fysisk undersøkelse, og få screeninglaboratorier for å vurdere for infeksjon og betennelse. Laboratorietester, bildediagnostikk og prosedyrer som skal utføres vil bli diktert av historie og fysisk undersøkelse. Tester og prosedyrer som din lege kan bestille kan omfatte følgende:
blodprøver (for å finne ut om du er blodfattig, har en infeksjon, eller har en sykdom forårsaket av betennelse eller irritasjon)
urin analyse og kultur (for å vurdere for urinveisinfeksjoner)
krakk kultur - sjekker for tilstedeværelsen av unormal bakterier i fordøyelseskanalen som kan forårsake diaré og andre problemer. Et lite utvalg av avføring samles opp og sendes til et laboratorium ved legens kontor. Etter to eller tre dager, blir prøven viser hvorvidt unormal bakterier er tilstede.
fekal okkult blod test - sjekker for skjult (okkult) blod i avføringen. Det innebærer å plassere en meget liten mengde av avføring på et spesielt kort, som deretter testes i legens kontor eller sendes til et laboratorium, hvis blod er til stede, kan det foreslå en inflammatorisk kilde i mage-tarmkanalen.
esophagogastroduodenoscopy (også kalt EGD eller øvre endoskopi.) - en fremgangsmåte som gjør det mulig for legen å undersøke innsiden av spiserør, mage-og tolvfingertarm. En tynn, fleksibel, lysende rør, kalt et endoskop, føres inn i munn og svelg, deretter inn i spiserøret, magesekken, og tolvfingertarm. Den endoskopet tillater legen å vise innsiden av denne del av kroppen, samt for å sette inn instrumenter gjennom et rom for fjerning av en prøve av vev fra biopsi (om nødvendig).
abdominal x-stråler - en diagnostisk test som bruker usynlig elektromagnetisk energi bjelker for å produsere bilder av indre vev, bein og organer på film.
abdominal ultralyd - en bildediagnostikk teknikk som bruker høyfrekvente lydbølger og en datamaskin for å lage bilder av blodårer, vev og organer. Ultralyd er brukt for å vise indre organer som de virker, og for å bedømme blodgjennomstrømningen gjennom forskjellige fartøyer. Gel tilføres til området av legemet som blir studert, slik som magen, og en stav som kalles en transduktor er plassert på huden. Svingeren sender lydbølger inn i kroppen som spretter av organer og gå tilbake til ultralyd maskin, produsere et bilde på skjermen. Et bilde eller video tape av testen er også laget slik at den kan bli anmeldt i fremtiden.
koloskopi - en prosedyre som gjør det mulig for legen å vise hele lengden av tykktarmen, og kan ofte bidra til å identifisere unormal vekst, betent vev, sår og blødninger. Det innebærer å sette inn en colonoscope, en lang, fleksibel, lysende rør, inn gjennom endetarmen opp i tykktarmen. Colonoscope tillater legen å se slimhinnen i tykktarmen, fjerne vev for videre undersøkelse, og eventuelt behandle noen problemer som er oppdaget.
Behandling for IBS:
Spesifikk behandling for IBS vil bli bestemt av din lege basert på:
din alder, generelle helse, og medisinsk historie
omfanget av sykdommen
din toleranse for spesifikke medikamenter, prosedyrer, eller behandlinger
forventninger til sykdomsforløpet
din mening eller preferanse
Behandlingen kan omfatte:
endringer i kosthold
Å spise et riktig kosthold er viktig med irritabel tarm-syndrom. I noen tilfeller av IBS, kan en høy-fiber diett redusere symptomene. Holde en liste over matvarer som forårsaker nød, og diskuterer funnene med en lege eller registrert kostholdsekspert, kan hjelpe.medisinering
Leger kan foreskrive fibertilskudd eller tilfeldige avføringsmidler. Noen leger foreskrive en serotonin 5-HT3 antagonist (Lotronex), antispasmodic medisiner, beroligende midler, eller antidepressiva for å lindre symptomene. Lotronex er vanligvis foreskrevet for kvinner med alvorlig IBS som ikke har respondert på konvensjonell terapi.
Hva er gode fiberkilder?
MATVARER | MODERAT FIBER | HØY FIBER |
---|---|---|
BRØD | Hel hvete brød, müsli brød, hvete kli muffins, Nutri-Grain ® vafler, popcorn | |
CEREAL | Bran Flakes ®, Raisin Bran ®, Shredded Wheat ®, Frosted Mini Wheats ®, havregryn, muslix ®, granola, havrekli | All-Bran ®, Bran Buds ®, Corn Bran ®, Fiber One ®, 100% Bran ® |
GRØNNSAKER | Rødbeter, brokkoli, rosenkål, kål, gulrøtter, mais, grønne bønner, grønne erter, eikenøtt og squash, spinat, potet med hud, avocado | |
FRUKT | Epler med skall, dadler, papaya, mango, nektariner, appelsiner, pærer, kiwi, jordbær, eplesaus, bringebær, bjørnebær, rosiner | Kokte svisker, tørkede fiken |
Kjøtt erstatter | Peanøttsmør, nøtter | Bakte bønner, black-eyed peas, kikerter, lima bønner, pinto bønner, nyre bønner, chili med bønner, trail mix |