Forstoppelse

Hva er forstoppelse?

Forstoppelse er en sykdom der en person har ubehagelig eller sjelden avføring. Vanligvis er en person anses for å være forstoppet når avføring resultere i passering av små mengder av hard, tørr avføring, vanligvis færre enn tre ganger i uken. Imidlertid kan normal avføring eliminering bestå av å ha avføring tre ganger daglig eller tre ganger i uken, det kommer an på personen.

Ca 4 millioner mennesker i Europa har hyppige forstoppelse. Forstoppelse er den vanligste mage-klagen, noe som resulterer i 2,5 millioner legebesøk årlig.

Hva er årsaken til forstoppelse?

Harde, tørre avføring er et resultat av kolon absorbere for mye vann. Normalt, i maten beveger seg gjennom kolon (også kjent som den tykktarmen) kolon absorberer vann mens forming avføring (avfall). Muskelsammentrekninger deretter presse avføringen mot endetarmen, og etter den tid avføringen når endetarmen, det meste av vannet er blitt absorbert, noe som gjør avføringen fast.

Når tykktarmens muskelsammentrekninger er treg eller svak, flytter avføringen gjennom tarmen for sakte, noe som resulterer i for mye vann blir absorbert. Noen av de vanligste årsakene til forstoppelse inkluderer følgende:

• Medisiner

• Mangel på mosjon

• Ikke nok væske

• Ikke nok fiber i kosten

• Irritabel tarm syndrom

• Ignorerer trang til å ha avføring

• Endringer i vaner eller livsstil, som reise, graviditet, og alderdom

• Problemer med tarmfunksjon

• Misbruk av avføringsmidler

Hva er symptomene på forstoppelse?

Følgende er de vanligste symptomene på forstoppelse. Imidlertid kan enkelte merker symptomer på en annen måte. Symptomer kan omfatte:

• Vanskelige og smertefulle avføringer

• Avføring færre enn tre ganger i uken

• Følelsen oppsvulmet eller ubehagelig

• Føler svak

• Magesmerter

Symptomene på forstoppelse kan ligne på andre medisinske sykdommer eller problemer. Alltid konsultere legen din for en diagnose.

Hvordan er forstoppelse diagnostisert?

De prøver som er utført av en lege vil avhenge av varigheten og graden av forstoppelse, siden de fleste personer som opplever forstoppelse på et eller annet tidspunkt. Legen vil også ta hensyn til pasientens alder, og om det er blod i avføringen, siste endringer i avføringsvaner, eller vekttap.

Diagnostisering forstoppelse kan omfatte:

• Legen vil be medisinsk historie. For en beskrivelse av forstoppelse, herunder varigheten av symptomene, hyppighet av avføring, og annen informasjon for å fastslå årsaken til forstoppelse.

• Fysisk undersøkelse. En fysisk undersøkelse kan også inkludere en digital endetarms eksamen (DRE), der legen setter inn en hansker, smurt finger inn i endetarmen for å vurdere tonen i muskelen som stenger av anus. Denne undersøkelsen bidrar også detektere ømhet, obstruksjon, blod, mengden og kaliber av avføring, og hvis utvidelse av rektum er til stede.

Andre diagnostiske tester kan omfatte:

• Abdominal x-ray

• Lavere GI (gastrointestinal)-serien (også kalt barium klyster). En lavere GI-serien er en prosedyre som undersøker tarmen, tykktarmen, og den nedre del av tynntarmen. Et fluid som kalles barium (en metallisk, kjemiske, kalkholdig, væske som brukes til å belegge innsiden av organer, slik at de vil vises på en røntgen) er angitt i endetarmen som et klyster. En X-ray av magen viser strikturer (smalere områder), hindringer (blokkeringer), og andre problemer.

• Koloskopi. Koloskopi er en prosedyre som gjør det mulig for legen å vise hele lengden av tykktarmen, og kan ofte bidra til å identifisere unormal vekst, betent vev, sår og blødninger. Det innebærer å sette inn en colonoscope, en lang, fleksibel, lysende rør, inn gjennom endetarmen opp i tykktarmen. Colonoscope tillater legen å se slimhinnen i tykktarmen, fjerne vev for videre undersøkelse, og eventuelt behandle noen problemer som er oppdaget.

• Sigmoidoskopi. A sigmoidoscopy er en diagnostisk fremgangsmåte som gjør det mulig for legen å undersøke innsiden av en del av tykktarmen, og er nyttig for å identifisere årsaker til diaré, abdominal smerte, forstoppelse, unormal vekst, og blødning. En kort, fleksibelt, tent rør, et sigmoidoscope, er satt inn i tarmen gjennom rektum. Omfanget blåser luft inn i tarmen til en økning av det og gjøre ser innsiden enklere.

• Kolorektal transitt studie. Denne testen viser hvor godt maten beveger seg gjennom tykktarmen. Pasienten svelger kapsler inneholder små markører som er synlige på røntgen. Pasienten følger en fiber diett i løpet av testen, og bevegelsen av markørene gjennom kolon overvåkes med mage røntgen tatt flere ganger, 3-7 dager etter at kapselen er svelget.

• Anorectal funksjonstester. Disse testene diagnostisere forstoppelse forårsaket av en unormal funksjon av anus eller endetarm.

Behandling for forstoppelse

Spesifikk behandling for forstoppelse vil bli bestemt av din lege basert på:

• Din alder, generelle helse, og medisinsk historie

• Omfanget av sykdommen

• Din toleranse for spesifikke medikamenter, prosedyrer, eller behandlinger

• Forventninger til i løpet av denne sykdommen

• Din mening eller preferanse

Oftest kan forstoppelse bli behandlet gjennom kosttilskudd og endringer i livsstil, som lindrer symptomene og bidra til å forhindre sykdommen. Behandlingen kan omfatte:

• Kosthold modifikasjoner. Et kosthold med 20-35 gram fiber daglig hjelper i dannelsen av myke, klumpete avføring. Mens legge matvarer som bønner, hele korn, kli frokostblandinger, frisk frukt og grønnsaker er nyttig i å legge fiber i kostholdet. Begrensende matvarer som iskrem, oster, kjøtt og bearbeidet mat, som inneholder lite eller ingen fiber kan også være nyttig.

• Avføringsmidler. Avføringsmidler kan være foreskrevet etter kosthold og livsstil endringer har ikke klart å være effektive.

• Eliminere eller endre medisinering

• Biofeedback. Biofeedback brukes til å behandle kronisk forstoppelse forårsaket av anorektal dysfunksjon. Denne behandlingen omprogrammerer musklene som styrer utgivelsen av avføring.

Livsstilsendringer, som økt vann og juice inntak, regelmessig mosjon, og slik at nok tid for daglig avføring kan være nyttig.

Hva er gode fiberkilder?

Hva er komplikasjoner av forstoppelse?

Forstoppelse kan føre til komplikasjoner, som for eksempel hemorroider, som oppstår ved anstrengende å ha avføring, eller anal sprekker (rifter i huden rundt anus) som oppstår når hard avføring strekker lukkemuskelen. Dette kan resultere i rektal blødning.

Noen ganger strai forårsaker også rektal prolaps, hvor en liten mengde av tarmslimhinnen skyver ut fra analåpningen. Forstoppelse kan også forårsake avførings, som forekommer oftest hos barn og eldre voksne. Den harde avføring pakker tarm og rektum så tett at den normalt presser virkningen av tykktarmen ikke er tilstrekkelig til å fordrive avføringen.