Ocomes

Attention - Deficit Hyperactivity Disorder (ADHD) hos barn

Hva er attention-deficit/hyperactivity disorder (ADHD)?

ADHD, også kalt oppmerksomhetsforstyrrelse, er en atferdsforstyrrelse, vanligvis først diagnostiseres i barndommen, som er kjennetegnet ved uoppmerksomhet, impulsivity, og, i noen tilfeller, hyperaktivitet. Disse symptomene vanligvis forekommer sammen, kan det imidlertid forekomme uten at de (n).

Symptomene på hyperaktivitet, når den er tilstede, er nesten alltid åpenbar i en alder av syv, og kan være tydelig i svært unge preschoolers. Uoppmerksomhet eller oppmerksomhet-underskudd kan ikke være tydelig før barnet står overfor forventningene til grunnskolen.

Hva er de forskjellige typene ADHD?

Tre hovedtyper av ADHD inkluderer følgende:

  • ADHD, kombinert type. Dette er den vanligste typen av ADHD, er preget av impulsive og hyperaktiv atferd samt uoppmerksomhet og distractibility.

  • ADHD, impulsiv / hyperaktiv type. Dette, den minst vanlige type ADHD, er preget av impulsive og hyperaktiv atferd uten uoppmerksomhet og distractibility.

  • ADHD, uoppmerksom og distractible type. Denne type ADHD kjennetegnes hovedsakelig av uoppmerksomhet og distractibility uten hyperaktivitet.

Hva forårsaker attention-deficit/hyperactivity lidelse?

ADHD er en av de mest forsket områder i barn og unges psykiske helse. Imidlertid er den nøyaktige årsaken til lidelsen fortsatt ukjent. Tilgjengelige bevis tyder på at ADHD er genetisk. Det er en hjerne basert biologisk lidelse. Lave nivåer av dopamin (en hjerne kjemisk), som er en nevrotransmitter (en type kjemisk stoff i hjernen), er funnet hos barn med ADHD. Hjernen imaging studier med PET-skannere (positronemisjonstomografi, en form for avbildning av hjernen som gjør det mulig å observere den menneskelige hjerne på jobb) viser at hjernens stoffskifte hos barn med ADHD er lavere i de områdene av hjernen som styrer oppmerksomhet, sosial dom, og bevegelse.

Hvem blir berørt av attention-deficit/hyperactivity lidelse?

Anslag tyder på at ca 2 millioner barn (3 prosent til 5 prosent) har ADHD. Gutter er to til tre ganger større sannsynlighet for å ha ADHD enn jenter.

Mange foreldre til barn med ADHD opplevde symptomer på ADHD da de var yngre. ADHD er ofte funnet i brødre og søstre i samme familie. De fleste familier søke hjelp når barnets symptomer begynner å forstyrre med læring og tilpasning til forventningene til skolen og alderstilpassede aktiviteter.

Hva er symptomene på attention-deficit/hyperactivity lidelse?

De fleste symptomer sett hos barn med ADHD også forekomme til tider hos barn uten denne lidelsen. Men hos barn med ADHD, disse symptomene forekommer oftere og forstyrrer læring, skoletilpasning, og, noen ganger, med barnets relasjoner med andre.

Følgende er de vanligste symptomene på ADHD. Imidlertid kan hvert barn opplever symptomer annerledes. De tre kategoriene av symptomer på ADHD inkluderer følgende:

  • Uoppmerksomhet:

    • Korte perioder for alder (vansker med å holde oppmerksomheten)

    • Vanskeligheter med å lytte til andre

    • Vanskeligheter med å ivareta detaljer

    • Lett distrahert

    • Glemsomhet

    • Dårlig organisatoriske ferdigheter for alder

    • Dårlig studieteknikk for alder

  • Impulsivitet:

    • Ofte avbryter andre

    • Har problemer med å vente for hans eller hennes tur i skolen og / eller sosiale spill

    • Har en tendens til å oppgi ut svar i stedet for å vente på å bli tilkalt

    • Tar hyppige risiko, og ofte uten å tenke før du handler

  • Hyperaktivitet:

    • Ser ut til å være i konstant bevegelse, løper eller klatrer, til tider med ingen åpenbare mål unntatt bevegelse

    • Har vanskeligheter igjen i hans / hennes sete selv når det er forventet

    • Urolig med hender eller vrir seg når du er i hans eller hennes sete; fikle overdrevent

    • Talks overdrevent

    • Har problemer med å engasjere seg i rolige aktiviteter

    • Mister eller glemmer ting gjentatte ganger og ofte

    • Manglende evne til å holde seg på oppgaven, skifter fra en oppgave til en annen uten å bringe noe til ferdigstillelse

Symptomene på ADHD kan ligne på andre medisinske sykdommer eller atferdsproblemer. Videre kan mange av disse symptomene forekommer hos barn og tenåringer som ikke har ADHD. Et sentralt element i diagnosen er at symptomene må vesentlig svekker adaptiv funksjon i både hjemmet og på skolen. Rådfør deg alltid med barnets lege for en diagnose.

Hvordan er attention-deficit/hyperactivity lidelse diagnostisert?

ADHD er den vanligste diagnosen atferdsforstyrrelse i barndommen. En barnelege, barnepsykiater, eller en kvalifisert mental helse profesjonell identifiserer vanligvis ADHD hos barn. En detaljert historie om barnets atferd fra foreldre og lærere, observasjoner av barnets atferd, og psykoedukativ testing bidrar til å gjøre diagnostisering av ADHD. Videre, fordi ADHD er en gruppe av symptomer, ofte diagnose avhenger evaluere resultatene fra flere forskjellige typer evalueringer, inkludert fysisk, nevrologiske og psykologiske. Visse tester kan brukes for å utelukke andre sykdommer, og noen kan brukes til å teste intelligens og visse ferdigheter. Rådfør deg med barnets lege for mer informasjon.

Behandling for attention-deficit/hyperactivity lidelse

Spesifikk behandling for attention-deficit/hyperactivity lidelse vil bli bestemt av barnets lege basert på:

  • Barnets alder, generelle helse, og medisinsk historie

  • Omfanget av barnets symptomer

  • Barnets toleranse for spesifikke medisiner eller terapi

  • Forventninger til sykdomsforløpet

  • Din mening eller preferanse

Store deler av behandling for barn med ADHD inkluderer foreldrestøtte og opplæring i atferdstrening, passende skoleplass, og medisinering. Behandling med en psykostimulerende er svært effektiv i de fleste barn med ADHD.

Behandlingen kan omfatte:

  • Psykostimulerende medisiner. Psykostimulerende medikamenter blir brukt for deres evne til å balansere kjemikalier i hjernen som forbyr barnet fra å opprettholde fokus og kontrollerende impulser. De hjelper "stimulere" eller hjelpe hjernen for å fokusere og kan anvendes for å redusere de store egenskapene av ADHD, som inkluderer følgende:

    • Uoppmerksomhet

    • Impulsivitet

    • Hyperaktivitet


    Ulike psykostimulerende medisiner som vanligvis brukes til å behandle ADHD inkluderer følgende:

    • Metylfenidat (Ritalin, Meta, Concerta, Methylin)

    • Dextroamphetamine (Dexedrine, Dextrostat)

    • En blanding av amfetamin salter ( Adderall )

    • Atomoksetin (Strattera) - en nyere ikke-sentralstimulerende medikamenter

    • Lisdexamfetamine dimesylate (Vyvanse)


    Psykostimulerende har blitt brukt til å behandle barndommen atferdsforstyrrelser siden 1930-tallet. De har vært mye studert. Sentralstimulerende ta effekt i kroppen raskt, arbeide for en til fire timer, og deretter forlate kroppen raskt. Nylig mange langtidsvirkende sentralstimulerende medisiner har kommet på markedet, som varer 8-9 timer, noe som krever en daglig dosering. Doser av sentralstimulerende medisiner må være tidsbestemt til å matche barnets skolens timeplan for å hjelpe barnet å betale oppmerksomhet for en lengre periode og forbedre klasserom ytelse. De vanligste bivirkningene av sentralstimulerende midler kan omfatte, men er ikke begrenset til, følgende:

    • Insomnia

    • Redusert appetitt

    • Magesmerter

    • Hodepine

    • Jitteriness

    • Rebound aktivering (når effekten av sentralstimulerende slites av, kan hyperaktive og impulsive atferd øker for en kort periode)

    De fleste bivirkninger av sentralstimulerende midler er mild, redusert ved regelmessig bruk, og responderer på doseendringer. Alltid diskutere potensielle bivirkninger med barnets lege.

    Antidepressive medisiner kan også gis for barn og unge med ADHD til å bidra til å forbedre oppmerksomhet samtidig redusere aggresjon, angst og / eller depresjon.

  • Psykososial behandling. Foreldre barn med ADHD kan være vanskelig og kan by på utfordringer som skaper stresset innen familien. Klasser i atferd ledelse for foreldre kan bidra til å redusere stresset for alle familiemedlemmer. Opplæring i atferd ledelse for foreldre vanligvis oppstår i en gruppe som oppfordrer foreldre-til-forelder støtte. Behavior lederegenskaper kan omfatte følgende:

    • Bruk av "time out"

    • Poengsystemer

    • Betinget oppmerksomhet (svarer til barnet med positiv oppmerksomhet når ønsket atferd oppstår, tilbakeholdelse oppmerksomhet når uønsket atferd forekommer)

    Lærere kan også bli undervist atferd ledelse for å bruke i klasserommet. Opplæring for lærere omfatter vanligvis bruk av daglige atferd rapporter som kommuniserer i-skolen atferd til foreldre.

    Behavior management teknikker tendens til å forbedre målrettede atferd (for eksempel fullføre skolearbeidet eller holde barnets hender til seg selv), men er vanligvis ikke nyttig for å redusere samlede uoppmerksomhet, hyperaktivitet, eller impulsivitet.

Forebygging av attention-deficit/hyperactivity lidelse

Forebyggende tiltak for å redusere forekomsten av ADHD hos barn er ikke kjent på dette tidspunkt. Imidlertid kan tidlig oppdagelse og intervensjon redusere alvorlighetsgraden av symptomene, redusere forstyrrelser av atferdsmessige symptomer på skolen fungerer, forbedre barnets normale vekst og utvikling, og forbedre livskvaliteten oppleves av barn eller ungdom med ADHD.