(MR-undersøkelse av hjertet, hjerte MRI)
Prosedyre
Hva er magnetisk resonans imaging (MRI) av hjertet?
Magnetisk resonans-avbildning (MRI) er en diagnostisk fremgangsmåte som anvender en kombinasjon av en stor magnet, radiofrequencies, og en datamaskin for å produsere detaljerte bilder av organer og strukturer i kroppen.
Hvordan MRI jobbe?
MR maskin er et stort, sylindriske (rør-formet) maskin som skaper et sterkt magnetfelt rundt pasienten. Dette magnetfelt, sammen med en radiofrekvens, endrer hydrogenatomer naturlige innretting i kroppen. Datamaskiner blir så brukt til å danne to-dimensjonale (2D) bilder av hjertets struktur basert på aktiviteten av hydrogenatomene. Tverrsnitt kan skaffes for å vise ytterligere detaljer. MR bruker ikke stråling, som gjør røntgenbilder eller computertomografi (CT).
Et magnetisk felt blir skapt og pulser av radiobølger blir sendt fra en scanner. Radiobølgene banke kjerner av atomene i legemet ut av sin normale stilling. Som kjernen omstille tilbake i riktig stilling, de sender ut radiosignaler. Disse signalene blir mottatt av en datamaskin som analyserer og konverterer dem til et bilde av den del av legemet som undersøkes. Dette bildet vises på en visnings monitor. Noen MR-maskiner ser ut som trange tunneler, mens andre er mer åpne.
MR kan brukes i stedet for en CT-scan i situasjoner der organer eller bløtvevet blir undersøkt, fordi med MR-røntgen bein ikke tilsløre bilder av organer og mykt vev, som gjør CT-skanning.
Andre relaterte prosedyrer som kan brukes til å vurdere hjertet inkluderer hvile eller trening elektro kardiogram (EKG), Holter monitor, signal-gjennomsnitt EKG, hjertekateterisering, brystet x-ray, computertomografi (CT scan) av brystet, elektrofysiologiske studier, hjerteinfarkt perfusjon skanner, radionuklide angiografi, og lynraske CT scan. Vennligst se disse prosedyrene for ytterligere informasjon.
Grunner for prosedyren
MR av hjertet kan utføres for videre evaluering av tegn eller symptomer som kan tyde på:
aterosklerose - en gradvis tilstopping av blodårene over mange år av fet materialer og andre stoffer i blodet
kardiomyopati - en forstørrelse av hjertet på grunn av fortykning eller svekkelse i hjertemuskelen
medfødt hjertesykdom - feil i en eller flere hjerte strukturer som oppstår under dannelsen av fosteret, for eksempel en ventrikkelseptumdefekt (hull i veggen mellom de to nederste hjertekamrene)
kongestiv hjertesvikt - en sykdom hvor hjertemuskelen er blitt svekket i den grad at blodet ikke kan pumpes effektivt, forårsaker oppbygging (lunger) i blodårer, lunger, føtter, ankler og andre deler av kroppen
aneurisme - en utvidelse av en del av hjertemuskelen eller aorta (den store arterie som bærer oksygenrikt blod fra hjertet til resten av kroppen), noe som kan føre til svakhet i vevet på stedet av aneurismen
valvulær hjertesykdom - funksjonsfeil i en eller flere av de hjerteklaffer som kan føre til en blokkering av blodstrømmen i hjertet
kardial tumor - en svulst i hjertet som kan forekomme på den ytre overflate av hjertet, innenfor en eller flere hjertekamrene (intrakavitær), eller i muskelvev av hjertet
Det kan være andre grunner til din lege for å anbefale en MR av hjertet.
Risikoen ved prosedyren
Fordi stråling ikke blir brukt, er det ingen risiko for eksponering for stråling ved en MR-prosedyre.
På grunn av bruken av den sterkt magnet, kan MRI ikke utføres på pasienter med implantert pacemakere, noen eldre intrakranielle aneurisme klemmer, cochlea implantater, visse proteseinnretninger, implanterte medikamentinfusjonspumper neurostimulators, bein-vekst-stimulatorer, visse intrauterin befruktningshindrende anordning, eller hvilken som helst annen form for jern-baserte metallimplantater. MR er også kontraindisert i nærvær av noen interne metalliske gjenstander som kuler eller granatsplinter, samt kirurgiske klipp, pins, plater, skruer, metall sting, eller netting.
Hvis du er gravid eller mistenker at du kan være gravid, bør du melde fra til din lege. På grunn av faren for en skadelig økning av temperaturen av fostervannet er MR ikke anbefales for gravide pasienter. Imidlertid kan din lege bestemme at fordelene ved å skaffe informasjonen fra MR oppveier den potensielle risikoen.
Dersom kontrastvæske anvendes, er det en risiko for allergiske reaksjoner på fargestoff. Pasienter som er allergiske eller sensitive for medisiner bør informere lege. Studier viser at åtti-fem prosent av befolkningen ikke vil oppleve en negativ reaksjon fra jodholdige kontrast, men må du la legen din vet om du noen gang har hatt en reaksjon på noen kontrast fargestoff, og / eller nyreproblemer. Et rapportert sjømat allergi anses ikke å være en kontraindikasjon for jodholdige kontrast. Hvis du har alvorlig nyresykdom eller er på nyre dialyse, er det en risiko for en sykdom som kalles "nefrogen systemisk fibrose" fra fargestoffet. Du bør diskutere denne risikoen med din lege før testen.
MR kontrast kan ha en effekt på andre sykdommer som allergi, astma, anemi, hypotensjon (lavt blodtrykk), nyresykdom, og sigdcelleanemi.
Nefrogen systemisk fibrose (NSF) er en svært sjelden, men alvorlig komplikasjon av MR-kontrast bruk hos pasienter med nyresykdom eller nyresvikt. Hvis du har en historie med nyresykdom, nyresvikt, nyretransplantasjon, leversykdom eller er på dialyse, må du informere MR teknolog eller radiolog før du mottar kontrast.
Det kan være andre risikoer, avhengig av dine spesifikke medisinsk sykdom. Sørg for å diskutere eventuelle bekymringer med din lege før prosedyren.
Før fremgangsmåten
Legen din vil forklare prosedyren til deg og gi deg muligheten til å stille eventuelle spørsmål du måtte ha om prosedyren.
Hvis prosedyren innebærer bruk av kontrastvæske, vil du bli bedt om å signere en samtykkeerklæring som gir tillatelse til å gjøre inngrepet. Les skjema nøye og still spørsmål hvis noe er uklart.
Varsle teknolog hvis du noen gang har hatt en reaksjon på noen kontrast fargestoff, eller hvis du er allergisk mot jod eller sjømat.
Vanligvis er det ingen spesiell begrensning på diett eller virksomhet før en MR-prosedyre.
Varsle teknolog hvis du er gravid eller mistenker at du kan være gravid.
Før undersøkelsen, er det ekstremt viktig at du informerer teknolog hvis noe av det følgende gjelder for deg:
du er klaustrofobisk og tror at du vil være i stand til å ligge stille mens inne i skannemaskin, i så fall kan du bli gitt en beroligende
du har en pacemaker eller har hatt hjerteklaffer byttet ut
du har noen form for implantert pumpe, slik som en insulinpumpe
du har metallplater, pins, metall implantater, kirurgiske stifter eller aneurisme klipp
du har noen metallfragmenter hvor som helst i kroppen
du har permanent eyeliner eller tatoveringer
du er gravid eller mistenker at du kan være gravid
du noen gang hatt et skuddsår
du noensinne har jobbet med metall (for eksempel en metallkvern eller sveiser)
du har noen piercing
du har en intrauterin enhet (spiral)
Beroligende medisiner kan gis dersom du har klaustrofobi og / eller angst som ville gjøre det vanskelig for deg å forbli stille under prosedyren.
Basert på din medisinske sykdom, kan din lege be andre spesifikke forberedelser.
Under prosedyren
MR kan utføres på poliklinisk basis eller som en del av ditt opphold i et sykehus. Prosedyrer kan variere avhengig av din sykdom og legens praksis.
Bilde av en pasient i en skanner
Vanligvis følger en MR denne prosessen:
Du vil bli bedt om å fjerne alle klær, smykker, briller, høre apparater, hårnåler, avtakbar tannarbeid, eller andre gjenstander som kan forstyrre med prosedyren.
Hvis du blir bedt om å fjerne klær, vil du bli gitt en kjole å bære.
Hvis du skal ha en prosedyre gjort med kontrast, vil en intravenøs (IV) linje startes i hånden eller armen for injeksjon av kontrastvæske.
Du vil ligge på en skanning tabell som glir inn i en stor rund åpning av skanning maskinen. Puter og stropper kan brukes for å hindre bevegelse under prosedyren.
Den teknolog vil være i et annet rom hvor skanner kontroller er plassert. Men vil du være i konstant synet av teknolog gjennom et vindu. Høyttalere inne i skanneren vil gjøre det mulig teknolog å kommunisere med og høre deg. Du vil ha en ringeknapp, slik at du kan la teknolog vite om du har noen problemer under inngrepet. Den teknolog vil bli å se deg hele tiden, og vil være i konstant kommunikasjon.
En overflate spole kan plasseres over det område som skal undersøkes.
Du vil bli gitt ørepropper eller hodetelefoner for å bære til å blokkere ut støy fra skanneren. Noen hodetelefoner kan gi musikk for deg å høre på.
Under skanneprosessen, vil en klikkende lyd høres ut som det magnetiske feltet er opprettet og pulser av radiobølger sendes fra skanneren.
Det vil være viktig for deg å være helt stille under undersøkelsen, som enhver bevegelse kan forårsake forvrengning og påvirke kvaliteten på skanningen.
Med visse mellomrom, kan du bli bedt om å holde pusten, eller å ikke puste, for noen få sekunder. Du vil da få beskjed om når du kan puste. Du skal ikke behøve å holde pusten i mer enn noen få sekunder.
Hvis kontrastvæske brukes for prosedyren din, kan du føle noen effekter når fargestoff injiseres inn i IV linjen. Disse effektene inkluderer coolness eller ubehag på IV stedet, og skal kun vare i noen få øyeblikk.
Du bør varsle teknolog hvis du føler noen pustevansker, svette, nummenhet, eller hjertebank.
Når skanningen er fullført, vil tabellen gli ut av skanneren, og du vil bli assistert av bordet.
Hvis en linje IV ble innsatt for kontrastadministrasjon, vil linjen bli fjernet.
Mens MRI-prosedyren i seg selv forårsaker ingen smerte, kan ha til å ligge stille på lengden av prosedyren forårsake noe ubehag eller smerte, spesielt i tilfelle av en nylig skade eller inngrep slik som kirurgi. Den teknolog vil bruke all mulig komfort tiltak og fullføre prosedyren så raskt som mulig for å minimere ubehag eller smerte.
Av og til kan noen pasienter med metall fyllinger i tennene oppleve noen liten kribling av tennene under prosedyren.
Etter inngrepet
Du må bevege seg sakte når man reiser seg fra skanneren bordet for å unngå svimmelhet eller ørhet fra liggende flat for lengden av prosedyren.
Hvis noen beroligende midler ble tatt for prosedyren, kan du bli pålagt å hvile før de beroligende midler har slitt av. Du må også unngå å kjøre bil.
Hvis kontrastvæske brukes under prosedyren, kan du bli overvåket i en periode for noen bivirkninger eller reaksjoner på kontrastvæske, som for eksempel kløe, hevelse, utslett eller pustevansker.
Hvis du merker noen smerter, rødhet og / eller hevelse på IV stedet etter at du kommer hjem etter inngrepet, bør du melde fra til din lege da dette kan tyde på en infeksjon eller annen type reaksjon.
Ellers er det ingen spesiell type behandling er nødvendig etter en MR-undersøkelse av hjertet. Du kan gjenoppta dine vanlige kosthold og aktiviteter, med mindre legen din råder deg annerledes.
Legen din kan gi deg ekstra eller alternative instrukser etter inngrepet, avhengig av din spesielle situasjon.
Online ressurser
Innholdet forutsatt her er kun til informasjon, og var ikke laget for å diagnostisere eller behandle en helseproblem eller sykdom, eller erstatte profesjonell medisinsk råd du får fra legen din. Ta kontakt med din lege med spørsmål eller bekymringer du måtte ha angående din sykdom.
Denne siden inneholder lenker til andre nettsteder med informasjon om denne prosedyren og relaterte helse sykdommer. Vi håper du finner disse sidene nyttige, men husk vi kontrollerer ikke eller godkjenner den informasjon som presenteres på disse nettstedene, og heller ikke disse nettstedene gir sin tilslutning til informasjonen som finnes her.
European College of Cardiology
Nasjonalt hjerte, lunge og blod instituttet (NHLBI)