Brystkreft behandling som fungerer best over lengre tid

Kjemoterapi for brystkreft i en serie av ett stoff etter neste forbedrer overlevelse, viser en ny undersøkelse. Funnene tyder på at en varighet av behandlingen kan være mer effektivt enn et kortere kurs, forfatterne sier.

Forskere sammenlignet en lengre løpet av kjemoterapi over en seks måneders tid tidsramme til en kortere, tre måneders varighet.

Rapportering i New England Journal of Medicine, forfatterne spores utfall for nesten 5400 kvinner med tidlig brystkreft som hadde spredd seg til minst en lymfeknute.

Lengre behandling funnet å være nyttig

I studien ble pasientene tilfeldig delt inn i en av tre behandlingsgrupper. Den første gruppen fikk legemidler sekvensielt (ett medikament etter neste), som involverte tre medikamenter-doxorubicin, cyklofosfamid, og docetaxel - over seks måneder.

Den andre og tredje grupper fått legemidler samtidig (legemidler gitt tettere sammen), der kvinner fikk enten to eller tre av disse medikamentene i tre måneder.

Etter åtte års oppfølging, var 83 prosent av pasientene i den sekvensielle gruppen fortsatt i live i forhold til 79 prosent av de i de samtidige grupper, forfatterne rapporten.

Sykdomsfri overlevelse var også bedre i den sekvensielle gruppe, som fører til den konklusjon at en varighet av behandlingen er fortsatt bedre enn en kortere selvsagt sier studien.

Men en tilhørende lederartikkel i tidsskriftet påpeker at bivirkninger forbundet med lengre program ikke kan være verdt den lille overlevelse fordel for mange kvinner.

"En total overlevelse fordel med 4 prosentpoeng er bare en beskjeden gevinst i bytte for å øke dosen av kjemoterapi agenter, doble varigheten av behandlingen, og markert økende akutt toksisitet," sier Dr. Matthew Ellis, Washington University School of Medicine, St. Louis.

Slutten av menstruasjonssyklusen gunstig

Studien hovedforfatter Dr. Sandra M. Swain sier en andre funn i studien var overraskende.

"Den overraskende funn," sier Dr. Swain, "var at yngre kvinner som gikk inn i tidlig overgangsalder på grunn av deres kjemoterapi var mer sannsynlig å leve lenger. Det er noe som ikke er blitt rapportert. " Dr. Swain er medisinsk direktør i Washington Cancer Institute i Washington, DC.

Dette gjaldt for kvinners brystkreft som var østrogen-reseptor positive (som betyr østrogen fremmer deres vekst) eller brystkreft som ikke var.

Ingen menstruasjon (amenoré) bety mindre østrogen sirkulerer i kroppen og østrogen er kjent for å drivstoff visse typer kreft.

Men det er ikke en sannsynlig forklaring i denne studien, forfatterne sier, gitt at amenoré også resulterte i lengre overlevelse, selv hos kvinner med tumorer var østrogen-reseptor (ER) negativ - det vil si at deres kreft ikke svare på østrogen.

Expert Dr. Jay Brooks, ved Ochsner Health System i Baton Rouge, Louisiana, sier denne studien gir et hint om at kvinner som slutter å ha sine perioder - selv i de pasientene som ikke ER positivt - kan ha en overlevelse fordel.

Alltid legen din for mer informasjon.

August 2010

Fakta om brystkreft

Selv om det er noen kvinner som er utsatt for høyere risiko, er det faktum alle kvinner er i faresonen for brystkreft.

Det er derfor det er så viktig å følge de tre-trinns plan for bryst helse. Tidlig påvisning av problemene gir størst mulighet for vellykket behandling.

Noen mennesker med en eller flere risikofaktorer ikke å utvikle en sykdom, slik som kreft, mens andre utvikler kreft og har ingen kjente risikofaktorer.

Selv om enkelte faktorer kan foreslå eller definere en persons mulige risikoer, har de ikke nødvendigvis føre til sykdommen.

Over hennes levetid, en kvinne i Europa har man i åtte risiko for å utvikle brystkreft, og en i 35 risiko for å dø av brystkreft.

Relativ risiko er et mål på styrken av forholdet mellom risikofaktorer og kreft.

Med hensyn til brystkreft, sammen det risikoen for å utvikle brystkreft hos kvinner som har en viss egenskap eller eksponering for kvinner som ikke har den egenskap eller eksponering.

Om 20 prosent til 30 prosent av kvinner med brystkreft har et familiemedlem med denne sykdommen.

Vurder følgende statistikk knyttet til brystkreft:

Brystkreft er den hyppigst diagnostisert kreft hos kvinner. European Cancer Society anslår for 2009 omfatter 192 370 nye tilfeller av invasiv brystkreft blir diagnostisert i USA. I tillegg vil carcinoma in situ være ansvarlig for 62 280 nye tilfeller i år. Av disse vil 85 prosent være duktalt karsinom in situ.
År 2009 estimater inkluderer 40 610 dødsfall av brystkreft i USA alene - dette omfatter ca 40 170 kvinner og 440 menn.
Brystkreft rangerer andre blant kreftdødsfall hos kvinner etter lungekreft.
Uavhengig av alder, afrikansk-europeiske kvinner har den høyeste bryst kreft dødelighet.

Alltid legen din for mer informasjon.