Ocomes

Håp for kronisk tretthet lider

Kronisk utmattelse og immun dysfunksjon syndrom (CFIDS) er en medisinsk sykdom preget av langvarig utmattelse uten forklart årsak. Mer enn en million mennesker, inkludert barn, har sykdommen.

En person med CFIDS har utmattelse som har vart i minst seks måneder, ifølge Centers for Disease Control and Prevention (CDC). For en diagnose, den personen også må ha minst fire av følgende symptomer: muskelsmerter, leddsmerter uten rødhet eller hevelse, sår hals, hodepine av en ny type, mønster eller alvorlighetsgrad, ømme lymfeknuter, problemer med korttidshukommelsen eller konsentrasjon. Andre symptomer er tretthet som varer mer enn 24 timer etter trening eller anstrengelse og utmattelse som ikke lindres av søvn. Forskerne vet ikke årsaken til CFIDS, men en ledende teori er at sykdommen er forankret i det sentrale nervesystemet og immunsystemet. En annen mulighet er at cfids er et resultat av en sykdom som kan ha flere årsaker.

Noen nyere forskning tyder på at CFIDS kan ha genetiske komponenter. En fersk undersøkelse tyder på at genetiske faktorer er assosiert med denne sykdommen. Forskere har brukt disse funnene til å forutsi CFIDS med om mye større nøyaktighet enn tidligere.

Testing har avdekket bevis for at immunsystemet forblir aktivert for lange perioder av gangen hos personer med kronisk utmattelsessyndrom. Mange nyere studier tyder på at pasienter med kronisk utmattelsessyndrom har mangler i evnen til cellene i kroppen til å lage energi. Enkelte undersøkelser tyder på at visse gener er bygget opp på en annen måte, og at aktiviteten til gener i hvite blodlegemer er forskjellig hos pasienter med kronisk tretthetssyndrom.

Mange av disse avvikene synes å komme og gå, og er ikke permanente sykdommer. Videre er ikke alle av de unormalt påvirker hver pasient med kronisk tretthetssyndrom.

Nytt håp

En kur for CFIDS fortsatt ukjent. Opp til 60 prosent av de med CFIDS imidlertid tilbake til nær normal aktivitet med ingen behandling. For folk som ikke blir bedre, er strategien å angripe symptomene.

"Vi vet ikke årsaken eller kur, men vi vet heller ikke hva som forårsaker eller kurerer migrene eller irritabel bolle syndrom, men vi kan gjøre dem bedre fordi vi kan behandle det vi vet om dem, "sier Charles W. Lapp, MD, en indremedisiner og barnelege med Hunter-Hopkins Center i Charlotte, begynte NC Dr. Lapp behandling av pasienter med CFIDS i 1985.

"Det første trinnet er å forvalte sove med sovemedisiner," sier han. "Det neste trinnet er å forvalte tretthet med en kombinasjon av antidepressiva og sentralstimulerende stoffer. Antidepressiva er brukt fordi de fleste pasienter med kroniske sykdommer og kroniske smerter er lave i serotonin og dopamin, som gir søvnforstyrrelser, lav smerteterskel og irritabilitet. Denne behandlingen gjør pasientene føler seg mer motiverte og varsling.

"Det tredje trinnet er å behandle smerte, og den fjerde er å behandle autonom dysfunksjon, som har blitt påvist i de fleste prosent av pasienter med CFIDS. På alle disse områdene har vi rimelige suksesser."