Selv kraftige ledere kan nekte for det, er søvn faktisk en svært produktiv del av livet. Det kan ikke dukke opp på bedriftens balanse, men det er viktig å hvile sinnet, så det kan være effektiv og kreativ i løpet av dagen. Og søvn er like viktig for kroppen. Det gir muskler og ledd på tide å komme seg fra en aktiv dag og omgruppere for en annen gå på verden.
Men for minst 12 millioner mennesker, betyr det ikke fungerer på den måten. Når de slå seg ned for en god natts søvn, de har en uimotståelig trang til å bevege beina. Resultatet er en elendig natt fragmentert søvn, søvnighet på dagtid, personlighetsforandringer og ofte en gretten ektefelle. Problemet er restless legs syndrom (RLS).
Hva RLS føles som
Leg ubehag er det første symptomet på RLS. Folk vanligvis beskrive følelsen som kribling, prikking, boblende, rive eller brenne. Folk sier det er som "maur krypende opp bena mine" eller "brus i mine årer."
Oftest er det ubehag følte dypt inne i leggene, men det kan også oppstå i lårene eller føtter. I de fleste tilfeller er begge ben like påvirket. Noen pasienter rapporterer midlertidig lindring fra masserer beina. I alvorlige RLS, kan symptomene også utvikle seg i armene.
De fleste typer smerter er utløst av aktivitet og bedre av hvile, men i RLS, er det omvendt. Symptomene begynner under hvile og er mest intens når den lidende er - eller bør være - den mest komfortable. RLS begynner vanligvis i sengen om natten, men det kan også utvikle seg når folk bosette seg i en stol.
Symptomene begynner vanligvis kort tid etter leggetid. Som RLS blir mer alvorlig, begynner ubehag tidligere og tidligere på dagen, men alltid blir verre ved sengetid.
Den eneste måten folk med RLS kan stoppe maur krypende gjennom sine ben er å flytte om. De fidget, justere sine ben, og kaste og slå i sengen. Trangen til å flytte er uimotståelig. I alvorlige RLS, pasienter må komme seg ut av sengen og tempoet gulvet for å få lindring.
Resultatet er en virkelig dårlig natts søvn som fører til:
Double Trouble
Omtrent 80% av personer med RLS har også en beslektet lidelse, periodiske lem bevegelser lidelse (PLMD). Beina rykk krampaktig ("Elvis-ben") hvert 30. sekund eller så i løpet av de nondreaming faser av søvnen. I motsetning til den skumle ubehag av RLS, rykking bevegelser PLMD oppstår under søvn, slik at pasienten ikke vet at de er forekommende - men sengen hans partner sikkert gjør. Og selv om krampetrekninger beina ikke vekke en person opp, de forringe kvaliteten på søvn (og, kanskje, ekteskapet).
Hvem får RLS - og hvorfor?
RLS er svært vanlig. Om 10% av alle voksne har det. Heldigvis er det bare om lag en fjerdedel av alle personer med RLS påvirket alvorlig nok til å kreve legehjelp. RLS blir mer vanlig som folk blir eldre, men det kan begynne raskende tidlig i livet. I tidlig barndom RLS blir ofte feildiagnostisert som "voksesmerter" eller oppmerksomhet underskudd uorden. RLS er mer vanlig hos kvinner enn menn.
I de fleste tilfeller er årsaken ukjent. Om 50% av pasientene har en sterk familie historie av RLS, og forskere har knyttet lidelsen til spesifikke genetiske avvik. En genetisk basis er spesielt sannsynlig hos pasienter som har symptomer begynner før fylte 45 (tidlig debut RLS). RLS har også vært knyttet til andre medisinske problemer. Jernmangel er den vanligste, og det er derfor RLS ofte utvikler seg i regelmessige blodgivere. Det har også vært knyttet til diabetes, nyresykdommer, åreknuter, reumatoid artritt og Parkinsons sykdom, i tillegg til andre problemer. Når en underliggende sykdom er knyttet til dette syndromet, kalles det sekundær RLS. Men i de fleste tilfeller RLS streik uten rim eller grunn, da legene kaller det primære RLS.
Diagnostisering RLS
Selv i denne aldersgruppen av CT-skanner og DNA snoking, er det ingen fancy test for RLS. I stedet for diagnose avhenger av fire enkle kriterier:
Det er en sterk trang til å bevege beina brakt videre av en urovekkende følelse dypt i bena.
Den følelsen er utløst av resten.
Det er verre om natten eller kvelden.
Flytting eller gang lindrer symptom.
Mange mennesker, også har ukontrollerbare benbevegelser mens de blir liggende våken i sengen og / eller periodisk rykking under søvn (PLMD).
Diagnostisering RLS kan høres enkelt nok. Men opp til 90% av personer med RLS ikke er diagnostisert riktig. Symptomene er ofte forvekslet med søvnløshet eller andre søvnforstyrrelser, leddgikt, muskelkramper, perifer karsykdom, perifer nervesykdom eller psykiatriske lidelser. Det er en skam, fordi RLS kan føre til alvorlig funksjonshemming. Den reagerer vanligvis godt til behandling hvis det er anerkjent for hva det er.
For å bekrefte RLS, har de fleste pasientene ikke trenger noe mer enn enkle blodprøver for diabetes, nyresykdom eller jernmangel. Hvis det ikke er klart om en pasient har RLS eller annen søvnforstyrrelse, kan legen gjøre en søvn studie. Men det er dyrt og upraktisk. Hvis jernnivået er lavt, kan jerntabletter hjelpe, men leger bør alltid finne ut hvorfor jernnivåene er lave. De fleste som lider, men trenger andre behandlinger.
Hjelp deg selv
Det første trinnet er å få en generell sjekk-opp for å sørge for at din generelle helse er god, og for å rette opp eventuelle problemer legen kan avdekke. Spesielt bør du vurdere dine medisiner. Enkelte legemidler, som for eksempel de som er nevnt nedenfor, kan forverre RLS. Legen din vil vurdere å bytte deg til andre medisiner.
Hvis du røyker, må du slutte. Det kan bidra til å lindre RLS, og det vil sikkert hjelpe din helse.
Hvis du drikker alkohol, kan du prøve å stoppe for å se om det hjelper å ta kanten av dine RLS. Det samme gjelder for koffein - cola og energidrikker, sjokolade, kaffe og te.
Få moderat trening, som gåing, i løpet av dagen. Det kan bidra til å roe bena om natten.
Prøv leg-stretching øvelser og et varmt bad ved sengetid.
Noen mennesker med milde RLS kan være i stand til å få til å sove ved ganske enkelt å massere sine kalver eller strekke sine ben i sengen. Men de fleste mennesker med moderat til alvorlig RLS trenger medisiner.
Få lindring med medisiner
Til tross for navnet, er RLS ikke en sykdom i bena. Det er en sykdom i nervesystemet. Mange eksperter mener at det er forårsaket av lave nivåer av dopamin, et stoff som overfører signaler mellom nerveceller. Parkinsons sykdom er også forårsaket av en dopamin-mangel. Men at sykdommen er mer alvorlig fordi hjerneceller som produserer dopamin blir gradvis skadet og ødelagt. Selv om RLS og Parkinsons sykdom er svært forskjellige forstyrrelser, noen av de beste midler for RLS ble opprinnelig utviklet for Parkinsons.
Narkotika ropinirol (Requip) og pramipexol (Mirapex) er godkjent for behandling av RLS. De etterligner virkningen av dopamin. Leger ofte starte med en lav dose to timer før sengetid og gradvis øke dosen om nødvendig. Bivirkninger er uvanlig, spesielt i lave doser brukes for RLS, men kan inkludere kvalme, forstoppelse, tretthet og unormale bevegelser.
Andre medisiner som kan hjelpe inkludere visse antiseizure medisiner, beroligende og smertestillende midler. Men noen stoffer kan gjøre ting verre. De omfatter ulike antihistaminer, noen antidepressiva, antinausea legemidler (som Compazine), kalsiumkanalblokkere (som brukes mot høyt blodtrykk og angina ) og metoklopramid (brukes for mage lidelser).
Slapp med restless legs
RLS er et gammelt problem, men nye behandlinger kan gi lindring til de fleste pasienter. Så hvis du har symptomer som kan tyde på RLS, sjekk med legen din. Han kan gjøre noen enkle blodprøver, deretter tar du av noen medisiner, eller prøve deg på andre. På en eller annen måte, bør du være i stand til å gå videre til fredelige netter og produktive dager.
Leschziner, G, Gringras, P. "Restless legs syndrom." The British Medical Journal. 2012, 344: e3056.
