Funksjonell gastrointestinal (GI) lidelser er mageproblemer som ikke har noen klar årsak. De påvirker opptil to av tre personer på et eller annet tidspunkt i livet.
Eksempler er vedvarende, uforklarlig forstoppelse, halsbrann som ikke er relatert til gastroøsofageal refluks, og irritabel tarm syndrom. Kvinner rammes oftere enn menn. Disse lidelser forårsake smerte, oppblåsthet, eller noen andre fysiske ubehag. De kan forårsake forlegenhet også.
Biologiske, psykologiske og sosiale faktorer er knyttet til utvikling av funksjonelle GI lidelser. Stress, spesielt, kan spille en rolle.
Den biologiske forholdet mellom stress og funksjon av GI-systemet er ganske godt etablert. Stress kan utløse og forverre gastrointestinale symptomer. Men forbindelsen går den andre veien også: GI nød kan føre til stress.
Psykologisk behandling, alene eller i kombinasjon med andre behandlinger, kan hjelpe behandle funksjonelle gastrointestinale lidelser.
Er GI systemet en andre hjerne?
Pust, hjerterytme, blodtrykk og kroppstemperatur er regulert gjennom nervenettverk som kollektivt det autonome nervesystemet. Denne komplekst sett av kretser strekker seg fra hjernen til alle de viktige organer i kroppen. Den har to hovedgrener. En gren utløser "fight or flight" stressrespons. Den andre styrer hva noen biologer kaller kroppens "hvile og fordøye" aktiviteter.
Ett sett av nervekretser i det autonome nervesystemet regulerer mage-tarmkanalen. Dette undersystem kalles enteriske nervesystemet. Det er noen ganger referert til som en "andre brain", fordi den er avhengig av de samme typer av nerveceller og kjemiske budbringere som finnes i hjernen. En av dens oppgaver er å oppfatte når maten kommer inn i tarmen. Som svar, nerveceller lining GI veis signal muskelcellene til å flytte mat sammen for fordøyelsen. Samtidig sender den enteriske nervesystemet informasjon om fordøyelsesprosessen tilbake til det sentrale nervesystemet.
Denne "hjerne-gut-aksen" bidrar til å forklare hvorfor forskere er interessert i å forstå hvordan stress kan føre til fordøyelsesproblemer. I en nødssituasjon, når en person er avhengig av responsen fight-or-flight for å overleve, bremser fordøyelsen eller stopper slik at kroppen kan avlede all sin energi til overfor trusselen selv. Hvis en person er stresset hele tiden, men fight-or-flight respons er alltid slått på. Dette kan påvirke fordøyelsen, som fører til GI symptomer.
Psykoterapi alternativer
Forskning tyder på at flere psykoterapi kan bidra til å lette slike gastrointestinale problemer - eller i det minste hjelpe folk å takle slike symptomer.
Kognitiv atferdsterapi (CBT) - Terapeuten hjelper personen endre uhjelpsomme tanker og atferd, mens undervisning coping ferdigheter for å håndtere stress og angst. I en stor studie som involverer voksne med funksjonelle gastrointestinale lidelser, CBT var betydelig bedre enn pasientopplæring på å bedre generelle symptomer og trivsel. CBT kan være mest nyttig for å lære å takle vedvarende gastrointestinale plager. Det er mindre nyttig for smertelindring.
Avslapningsterapi - Dette inkluderer flere teknikker for å hjelpe folk slappe av og begrense overreactions til stress. Teknikker inkluderer progressiv muskelavslapping, visualisering og avslappende musikk. Studier viser at den er effektiv for funksjonelle gastrointestinale forstyrrelser når den er kombinert med CBT.
Hypnose - "Gut-regisserte hypnoterapi" er en teknikk som bruker dyp avslapning sammen med positive forslag som er fokusert på gastrointestinal funksjon. Det kan bidra til å redusere symptomer som oppstår selv uten åpenbar stress. Personen med nød blir bedt om å plassere hendene på magen hennes og forestill deg en følelse av varme og en følelse av kontroll over GI funksjon. I en studie av denne tilnærmingen, symptomer betydelig forbedret i hypnoterapi gruppen sammenlignet med en kontrollgruppe av personer som mottar støttende psykoterapi. En annen studie antydet at fordelene med gut-regisserte hypnose kan vare i mange år.
Beroligende hodet og magen din
Det er verdt å ta sinn-kropp-tilkobling på alvor hvis du har mage nød.
Noen av de behandlinger som beskrives her er allment tilgjengelige. Noen teknikker er lett å prøve på egen hånd. Det er fornuftig at lettelser stress kan være nyttig for en person med GI symptomer.
Og det fører oss tilbake til noen veldig grunnleggende helse-råd, som for eksempel å opprettholde et sunt kosthold, får regelmessig mosjon og nok søvn, og bruker noen av de velkjente avspenningsteknikker. Ingen kan eliminere all stress. Det er sannsynligvis ikke engang en god idé å prøve. Men du kan bruke noen av disse verktøyene for å holde stress på et sunnere nivå. Din mage-tarmkanalen kan takke deg.