Hva er irritabel tarm syndrom?
Irritabel tarm syndrom (IBS) er en kronisk lidelse som forårsaker irriterende og ofte smertefulle mage og tarmsymptomer. IBS er ansett som en funksjonell tarmforstyrrelse, noe som betyr at selv om symptomer er klart til stede, når tarmen blir undersøkt visuelt, og under mikroskopet, er det ingen tegn på skade på vev. Symptomer inkluderer:
Oppblåsthet
Kramper
Kronisk eller tilbakevendende diaré
Kronisk eller tilbakevendende forstoppelse
Haster med avføring
Ufullstendig følelse av avføring
Passering av slim i avføringen
Hva er årsaken til irritabel tarm syndrom?
Denne fordøyelse og fremdrift av næringsstoffer og fluider gjennom mage-tarmsystemet (GI) er en svært komplisert og meget godt organisert prosess. Mage-tarmkanalen har sin egen indre musklene og nervene som kobler, som en elektrisk krets, til ryggmargen og hjernen. Nevromuskulære hendelser i mage-tarmkanalen er videreformidlet til hjernen via nerveforbindelser, og responsen i hjernen er også sendes tilbake til mage-tarmkanalen. Som et resultat av denne aktivitet, er motilitet og følelse i tarmen genereres. En abnormitet i denne prosessen resulterer i en unormal fremdrift av tarminnholdet og genererer følelsen av smerte.
Den eksakte årsaken til IBS er ukjent. En teori er en person med IBS kan ha et kolon som er mer sensitiv og reaktiv enn vanlig, slik at den reagerer sterkt på stimuli som ikke ville påvirke andre. De nerver som styrer fordøyelseskanalen kan også være mer følsomt for aktiviteten forbundet til prosessen med fordøyelsen. Barn med irritabel tarm-syndrom kan være mer bevisst på gass og bevegelse og buldrer i tarmen. De er mer klar over disse plagene og dermed mer irritert når de oppstår. Barn kan oppleve symptomer på IBS grunn:
Motilitet abnormiteter
Overfølsomhet for te innsiden av tarmen til å strekke og bevegelse
Vekst av bakterier i tarmen
Alle av de ovennevnte faktorer kan utløse forekomsten av symptomer. Det er viktig å understreke for barnet med en funksjonell tarm lidelse som / hennes magesmerter hans er ekte og ikke innbilt.
Hvem blir berørt av irritabel tarm syndrom?
IBS forekommer hos både barn og voksne. Nesten 14 prosent av high school-elever og seks prosentene av ungdomsskole elever klager over IBS-lignende symptomer.
Jenter og gutter er like påvirket av sykdommen.
Det er ingen kjent genet som forårsaker IBS, men sykdommen synes å forekomme oftere i familier der enten et barn eller en av foreldrene har sykdommen.
Hvorfor er irritabel tarm-syndrom en bekymring?
Barn med IBS ofte ikke føler seg vel. De som har diaré kan ha liten advarsel om deres behov for å gå på do, og derfor kan være flau og unngå å gå på skole eller sosialt samvær med sine skolekamerater. Barn kan bli deprimert eller engstelig på grunn av sykdommen.
De fleste barn med IBS fortsette å vokse og utvikle seg normalt. Imidlertid kan noen barn spiser mindre for å unngå smerten som kan følge fordøyelsen, og derfor gå ned i vekt.
Hva er symptomene på irritabel tarm syndrom?
Ifølge National Institute of Diabetes og Digestive og nyre sykdommer (NIDDK), IBS hos barn har en tendens til å produsere to typer symptomer: diaré eller smerter, avhengig av barnets alder. Symptomer kan omfatte:
Tilbakevendende magesmerter. Smerten blir kronisk når den har vært til stede for en periode på mer enn tre måneder.
En endret tarm mønster med diaré og forstoppelse, som alle antyder intestinal motilitet problemer.
Tap av appetitt
Hos barn, symptomer på funksjonelle tarmlidelser er variable og er aldersavhengig. For eksempel:
Infantil kolikk (yngre enn 4 måneder)
Gastroøsofageal refluks (yngre enn to år og deretter dukker opp igjen i ungdomsårene og voksen alder)
Kronisk uspesifikk diaré (yngre enn 4 år)
Forstoppelse (alle aldre)
Irritabel tarm syndrom (ungdom og voksne)
Symptomer på IBS er ikke unike for sykdommen. Endret avføringsmønster og magesmerter kan være symptomer på organisk sykdom - en grunn til at du bør alltid ta kontakt med barnets lege for en utredning.
Hvordan er irritabel tarm syndrom diagnostisert?
Barnets lege vil få en grundig sykehistorie, utføre en fullstendig fysisk undersøkelse, og få screeninglaboratorier for å vurdere for infeksjon og betennelse. Laboratorietester, bildediagnostikk og prosedyrer som skal utføres vil bli diktert av historie og fysisk undersøkelse. Tester og prosedyrer som barnets lege kan bestille kan omfatte følgende:
Blodprøver - for å vurdere om barnet er blodfattig, har en infeksjon, eller har en sykdom forårsaket av betennelse eller irritasjon.
Urin analyse og kultur - for å vurdere for urinveisinfeksjoner.
Avføringsprøve - for kultur for å sjekke for bakterier og parasitter som kan forårsake diaré.
Avføringsprøver for okkult blod - okkult blod kan ikke sees, og er bare oppdages av en spesiell løsning som blir blå når man kommer i kontakt med blod. Det tyder på en inflammatorisk kilde i mage-tarmkanalen.
Laktose pust hydrogen test - for å finne ut om barnet ditt er intolerante overfor laktose, sukker tilstede i melk og melkeprodukter.
Abdominal x-ray - en enkel undersøkelse som vil gi legen en idé om hvordan de indre organene ser.
Abdominal ultralyd - en bildediagnostikk teknikk som skaper bilder fra returen av høyfrekvente lydbølger i de indre organer.
Endos - en test som anvender et lite, fleksibelt rør med en lys og en kameralinse ved enden (endoskop) for å undersøke innsiden av en del av fordøyelseskanalen. Vevsprøver fra inne i fordøyelseskanalen kan også tas for undersøkelse og testing.
I sjeldne tilfeller vil legen krever ultralyd og / eller endoskopi.
Kolonoskopi - en test som bruker en lang, fleksibel slange med en lys-og kameralinsen ved enden (colonoscope) for å undersøke innsiden av tykktarmen.
Hva er behandling for irritabel tarm syndrom?
Spesifikk behandling av IBS vil bli bestemt av barnets lege basert på:
Barnets alder, generelle helse, og medisinsk historie
Omfanget av problemet
Barnets toleranse for spesifikke medikamenter, prosedyrer, eller behandlinger
Forventninger til sykdomsforløpet
Din mening og preferanse
Hovedmålet med behandlingen for IBS er å gjenopprette normal daglig funksjon. Ledelsen begynner med positiv diagnose av IBA. Dette vil gi barnet trygghet for at han / hun ikke har noen livstruende sykdom.
Prøv å hjelpe barnet fokus på noe morsomt eller hyggelig under en smertefull episode.
I laktoseintolerante pasienter, er begrensning av laktose eller supplere enzym som fordøyer sukker (laktase / Lactaid) anbefalt siden dette sukkeret kan være en trigger for symptomer på IBS.
En kontroversiell sak er bruk av høy fiber i barn siden det kunne fremme flatulens og oppblåst mage. Det anbefales i den voksne befolkningen, og det kan være gunstig for barn som symptom på forstoppelse dominerer.
Avhengig av alvorligheten av symptomet, kan medikamenter bli indikert. I sjeldne tilfeller må smerte kontroll som skal administreres av spesialister innen smertebehandling. Biofeedback er blitt en del av behandlingsstrategien, samt akupunktur.