Ocomes

Rakne mysteriet: behandling av fibromyalgi

Hvert år, folk gjør 1,8 millioner legebesøk på grunn av fibromyalgi. Det finnes ingen kur for denne sykdommen, og smertelindring kan være unnvikende. Fordi legene er fortsatt prøver å forstå hva som forårsaker fibromyalgi, lindre symptomene er ofte vanskelig.

For folk flest, fungerer en kombinasjon av behandling og et team tilnærming til behandling beste. Du kan begynne med å besøke en klinikk dedikert til behandling av smerter eller revmatiske sykdommer. Eller oppsøke en lege som har erfaring med behandling av fibromyalgi. Han eller hun kunne være en familie lege, indremedisiner, eller revmatolog. Reumatismespesialister er spesialtrent til å behandle leddgikt og andre sykdommer som påvirker ledd og bløtvev.

Andre medlemmer av teamet kan omfatte fysioterapeuter, ergoterapeuter, og komplementære eller alternative medisin utøvere. Medisiner, kognitiv atferdsterapi, og endringer i livsstil er vanligvis brukes sammen. Målet med behandlingen er å lindre smerte og hjelpe deg gjenoppta dine daglige aktiviteter.

Medisiner

Forskere har studert mer enn 40 forskjellige typer medisiner for å behandle fibromyalgi. Det er for tiden tre godkjent for dette formålet i USA To er antidepressiva, duloksetin (Cymbalta ®) og milnacipran (Savella ™). Den tredje er den anti-anfall narkotika pregabalin (Lyrica ®). Men mange andre medisiner regelmessig brukes til å behandle fibromyalgi, fordi klinisk erfaring viser at de kan hjelpe i enkeltsaker. Disse inkluderer andre antidepressiva, muskel relaxers, smertestillende midler, og anti-inflammatoriske medisiner.

Kronisk smerte og depresjon ofte går hånd i hånd. Den hjernen kjemikalier serotonin og noradrenalin grunn for begge sykdommene. Men det betyr ikke at din smerte er alt i hodet ditt. Antidepressiva lindre smerter selv hos personer uten depresjon.

Antidepressiva kan stoppe smertesignalene fra å reise mellom hjernen og nerver, lindre angst, og bedre søvn. Disse medikamentene kan arbeide raskere, og ved lavere doser, for smerte enn de gjør for depresjon. Men de kan ha noen bivirkninger, inkludert kvalme og oppkast, søvnproblemer, svetting, hodepine, og seksuell dysfunksjon. Bivirkninger er minimalisert ved å starte med lave doser og gradvis øker til en effektiv dose er funnet.

Den andre medisiner godkjent for å behandle fibromyalgi, pregabalin, ble opprinnelig utviklet for å behandle anfall hos personer med epilepsi. Det fungerer ved å blokkere aktiv nerveceller som kan overføre for mange smertesignaler. Bivirkninger inkluderer svimmelhet, søvnighet, tørr munn, og hevelse i armene og leggene.

Legen din kan også anbefale over-the-counter eller reseptbelagte smertestillende medikamenter, muskelavslappende, eller andre legemidler som behandler symptomer på fibromyalgi.

Kognitiv atferdsterapi (CBT)

Med denne type rådgivning, lære deg strategier for å håndtere smerten. Disse inkluderer sporing av symptomene, kontrollerer negative tanker, og sette grenser for deg selv. Legen din vil vanligvis anbefaler CBT sammen medisiner og andre behandlinger.

Egenomsorg

Du er en kritisk medlem av din egen behandlingsteam. Tiltak du kan gjøre hver dag for å redusere symptomer inkluderer:

  • Flytting med trening. Fysisk aktivitet kan være vanskelig i begynnelsen. Men over tid, er det en av de mest effektive behandlinger for fibromyalgi. Start med å bli mer aktive i det daglige liv, deretter videre til vanlig gange, svømming, eller andre milde treningsøkter. Gradvis øke hvor lenge og hvor hardt du trener. Fysisk aktivitet hjelper også kontrollere vekten. Dette kan lindre noen av symptomene dine. Studier viser at smerte og uførhet knyttet til fibromyalgi er mer alvorlig hos mennesker som er overvektige.

  • Å få nok søvn. Sju til åtte timer med restorative søvn kan lette smerter og redusere tretthet. Imidlertid kan fibromyalgi symptomer forstyrre din resten. Prøv å holde seg til den samme søvn planen, selv i helgene og ferier. Ikke drikk koffein eller alkohol sent på ettermiddagen eller kvelden, og unngå trening innen tre timer etter leggetid. Snakk med legen din dersom søvnproblemer vedvarer.

  • Å gjøre endringer på jobben. Noen mennesker med fibromyalgi slutte å fungere helt. Andre synes de kan beholde jobben sin med noen modifikasjoner. Alternativer for å utforske kan inneholde kutte ned på timer, bytte til en mindre fysisk rolle, eller spør en ergoterapeut til å hjelpe tilpasse arbeidsmiljøet for komfort og effektivitet.

  • Spise et sunt kosthold. Noen rapporterer færre symptomer når de spiser eller unngå visse matvarer. Ingen spesiell diett har vist seg best for mennesker med fibromyalgi. Men å spise næringsrik mat-inkludert frukt, grønnsaker og helkorn-er alltid en god idé. Et sunt kosthold kan øke din energi, beskytte mot ernæringsmessige mangler som kan forverre symptomene, og hjelpe deg å kontrollere vekten.

Komplementære og alternative behandlinger

Anslagsvis 90 prosent av personer med fibromyalgi prøve behandling som er utenfor mainstream medisin. De fleste av disse behandlingene er ikke støttet av vitenskapelig forskning. Men noen har funnet ut smertelindring ved å bruke:

  • Akupunktur, en gammel behandling der tynne metall nåler settes inn i kroppen ved spesielle trykkpunkter

  • Magnesium kosttilskudd, som noen forskere mener lave nivåer av dette mineralet bidrar til fibromyalgi

  • Massasje terapi, og noen studier tyder på det hjelper, selv om andre er mangelfulle

  • SAMe, en aminosyre-derivat tatt som et supplement

  • Tai chi og yoga, som kombinerer langsomme bevegelser, meditasjon og dyp pusting

Det er viktig å sjekke med legen din før du prøver en komplementær eller alternativ behandling. Disse behandlingene kan ha bivirkninger eller interaksjoner med andre medisiner du tar.