Ocomes

Allergivaksinering (allergen immunterapi)

Hva er det?

Allergiske symptomer - det kjente nysing, rennende nese, kløende øyne eller astma angrep - er forårsaket av kroppens reaksjon på et stoff (allergen) som inhaleres, rørt eller spist. Du kan også utvikle et utslett fra et stoff du berører eller få magesyke, elveblest eller pustevansker fra noe du spiser. Disse allergener forårsaker ingen symptomer på en ikke-allergisk person, men i en allergisk person, en immunreaksjon mot allergenet forårsaker symptomer. I allergi, svarer kroppen for allergenet som det ville svare til en farlig inntrenger, slik som bakterier eller virus. Immunsystemet gjenkjenner stoffet som fremmed og aktiverer en hær av antistoffer for å eliminere inntrengeren. Antistoffene binder med allergenet og stimulerer frigjøringen av kjemikalier, for eksempel histamin, som forårsaker allergi symptomer.

Standard behandling for milde til moderate allergier innebærer unngå allergenet som forårsaker den allergiske reaksjonen og tar over-the-counter eller reseptbelagte medisiner. Men når disse alternativene er ikke nok til å bli kvitt symptomene, hvis allergi er alvorlig eller hvis du har betydelige bivirkninger av å ta reseptbelagte medisiner, kan anbefales allergivaksinering.

Hva det brukes til

Allergivaksinering, også kjent som allergen immunterapi, er en måte å desensitizing kroppen slik at den slutter å reagere sterkt til visse allergener. Ørsmå mengder av den fornærmende stoffet injiseres under huden for å stimulere immunsystemet litt hver gang. Gradvis, over uker og måneder, er mengden av allergen økt. Det er ikke helt klart hvordan allergivaksinering arbeide, men det antas at behandlingen stimulerer en annen type immunreaksjon mot allergenet som er mindre belastende for en tradisjonell allergisk respons. Allergivaksinering ikke gi kortsiktig lindring, men de kan være en god langsiktig løsning når de fungerer godt. Mange mennesker har redusert allergisymptomer i mange år etter å ha gått gjennom en full kurs (tre til fem år) av allergivaksinering. Det kan ta rundt seks måneder til et år for symptomer til å begynne å avta. For mennesker som responderer på behandlingen, kan allergivaksinering betydelig redusere alvorlighetsgraden av symptomene og redusere hvor ofte symptomene oppstår. Men for noen mennesker, kan det være ingen eller liten effekt, selv etter et år.

Allergivaksinering vanligvis er anbefalt for personer med alvorlige allergisymptomer som ikke responderer på vanlige medisiner eller har betydelige bivirkninger fra sine medisiner. Andre kandidater er de som finner sitt liv forstyrret av allergi, eller for hvem allergier kan bli livstruende, for eksempel personer som utvikler astmaanfall eller en alvorlig allergisk reaksjon som kalles anafylaksi. Den kan også brukes for å redusere alvorlighetsgraden av reaksjoner på insektstikk.

Ikke alle allergier kan behandles med allergivaksinering. Mat allergi er vanligvis ikke behandles med allergivaksinering, fordi den allergiske reaksjonen fra matallergier (anafylaksi) gjør injeksjoner høy risiko, selv om svært små mengder antigen brukes i skuddet. Unngåelse av matvarer som du er allergisk er en bedre strategi.

Forberedelse

Før det kan gis allergivaksinering, må du ha tester for å fastslå hvilke allergener som forårsaker allergiske reaksjoner. Disse testene inkluderer hud eller patch testing og en blodprøve som kalles en radioallergosorbent test (RAST). Testene er ikke alltid nøyaktig, slik at du kan ha en positiv test med ingen allergisymptomer eller negativ test og fortsatt ha allergisymptomer.

Hvordan det gjøres

Når du får en allergi skutt, en liten mengde allergen injiseres under huden, vanligvis i den kjøttfulle delen av overarmen. I begynnelsen, injeksjoner vanligvis gis en gang i uken, og de doser av allergen økes gradvis med hver injeksjon. Den maksimale dosen, kalt en vedlikeholdsdose, er nådd etter fire til seks måneder. Vedlikeholdsdosen gis én gang i uken eller en gang annenhver uke. Etter flere måneder, kan injeksjon planen bli redusert til en gang hver tredje eller fire uker. En full løpet av allergivaksinering tar vanligvis mellom tre og fem år.

Oppfølging

Etter hver injeksjon, vil du bli bedt om å holde seg i klinikken eller venterommet i 20 minutter eller lenger, slik at eventuelle reaksjoner på injeksjons kan gjenkjennes og behandles umiddelbart. Folk som får allergivaksinering vil bli bedt om å holde seg til en streng timeplan med injeksjoner, fordi tapte injeksjoner kan redusere fordelene og forsinke effekten av behandlingen.

Risiko

De fleste mennesker ikke har noen dårlige reaksjoner på allergivaksinering. Noen ganger kan du utvikle hevelse, rødhet eller kløe på injeksjonsstedet. Disse milde reaksjoner vanligvis behandles med antihistaminer, og legen din kan bestemme seg for å justere dosen for neste injeksjon.

I sjeldne tilfeller vil en mer alvorlig reaksjon oppstår. I enkelte følsomme mennesker, kan allergi skutt forårsake astma symptomer, inkludert pustevansker, pipende pust eller hoste. Eller vil en anafylaktisk reaksjon forårsake svimmelhet, kvalme, en hevelse i halsen som kan hindre pusting eller tetthet i brystet. Disse reaksjonene vanligvis kan behandles på kontoret, men av og til, kan de kreve behandling på et sykehus.

Når du skal ringe en profesjonell

Ring din lege eller allergolog hvis du merker noen rødhet eller hevelse på injeksjonsstedet, eller hvis du opplever noen hoste eller pipende pust etter en siste injeksjon. Hvis du får problemer med å puste eller snakke, tetthet i brystet, eller hvis din hals avsluttes, du eller noen med bør du ringe ditt lokale nødnummer.

Ytterligere info

European Academy of allergi, astma og immunologi (AAAAI)
555 East Wells St.
Suite 1100
Milwaukee, WI 53202-3823
Telefon: 414-272-6071
http://www.aaaai.org/

National Institute of Allergy og smittsomme sykdommer (NIAID)
Office of Communications and Public Liaison
6610 Rockledge Drive, MSC6612
Bethesda, MD 20892-6612
Telefon: 301-496-5717
Toll-Free: 1-866-284-4107
TDD: 1-800-877-8339
http://www.niaid.nih.gov/