Hva er bihulene?
Bihulene er hulrom, eller luftfylte lommer, nær nasal passasje. I likhet med nasal passasje, er bihulene foret med slimhinner. Det finnes fire forskjellige typer av bihulene:
Ethmoid sinus - som ligger inne i ansiktet, rundt det området av neseryggen. Dette sinus er til stede ved fødselen, og fortsetter å vokse.
Sinus maxillaris - som ligger inne i ansiktet, rundt området av kinnene. Dette sinus er også til stede ved fødselen, og fortsetter å vokse.
Frontal sinus - som ligger inne i ansiktet, i området av pannen. Dette sinus ikke utvikler før rundt 7 år.
Sphenoid sinus - som ligger dypt i ansiktet, bak nesen. Dette sinus ikke utvikler før ungdomsårene.
Hva er bihulebetennelse?
Bihulebetennelse er en infeksjon i bihulene nær nesen. Disse infeksjonene oppstår vanligvis etter en kald eller etter en allergisk betennelse. Det finnes fire typer av bihulebetennelse:
Akutte - symptomer på denne type infeksjon siste mindre enn fire uker og bli bedre med riktig behandling.
Subakutt - denne type infeksjon blir ikke bedre med behandling i utgangspunktet, og symptomer siste fire til åtte uker.
Kronisk - denne type infeksjon skjer med gjentatte akutte infeksjoner eller med tidligere infeksjoner som var utilstrekkelig behandlet. Disse symptomene siste åtte uker eller lenger.
Tilbakevendende - tre eller flere episoder med akutt bihulebetennelse i året.
Hva forårsaker bihulebetennelse?
Noen ganger skjer en bihulebetennelse etter en øvre luftveisinfeksjon (URI) eller forkjølelse. Den URI forårsaker betennelse i nesegangene som kan blokkere åpningen av bihuler, og resultere i en bihulebetennelse. Allergi kan også føre til bihulebetennelse på grunn av hevelse i nese vev og økt produksjon av slim. Det finnes andre mulige sykdommer som kan blokkere den normale flyten av sekret ut av bihulene og kan føre til bihulebetennelse inkludert følgende:
Abnormaliteter i strukturen av nesen
Forstørret adenoids
Dykking og svømming
Infeksjoner fra en tann
Trauma til nesen
Fremmedlegemer fast i nesen
Ganespalte
Gastroøsofageal reflukssykdom ( GERD )
Passiv røyking
Når strømmen av sekreter fra bihulene er blokkert, kan bakterier begynne å vokse. Dette fører til en bihulebetennelse, eller bihulebetennelse. De vanligste bakteriene som forårsaker bihulebetennelse inkluderer følgende:
Streptococcus lungebetennelse
Haemophilus influenzae
Moraxella catarrhalis
Hva er symptomene på bihulebetennelse?
Symptomene på bihulebetennelse avhenge sterkt av alderen på barnet. Følgende er de vanligste symptomene på bihulebetennelse. Imidlertid kan hvert barn opplever symptomer annerledes. Symptomer kan omfatte:
Yngre barn:
Rennende nese
Varer lenger enn sju til ti dager
Utslipp er vanligvis tykk grønn eller gul, men kan være klar
Nighttime hoste
Sporadisk dagtid hoste
Hevelse rundt øynene
Vanligvis ingen hodepine yngre enn 5 år
Eldre barn og voksne:
Rennende nese eller kaldt symptomer som varer lenger enn sju til ti dager
Drypp i halsen fra nesen
Hodepine *
Facial ubehag
Dårlig ånde
Hoste
Sår hals
Hevelse rundt øyet, ofte verre i morgen
Symptomene på bihulebetennelse kan ligne andre sykdommer eller medisinske problemer. Rådfør deg alltid med barnets lege for en diagnose.
* En 2002 studie har funnet at ni av ti lege-diagnostisert eller selverklærte sinus hodepine er faktisk migrene-relatert. Forskerne fant at deltakerne beskrevne klassiske symptomer på smerte i fronten av ansiktet og trykket under øynene. Men manglet deltakerne andre symptomer på en sann bihulebetennelse, inkludert gul eller grønn utflod og feber. I tillegg har ikke alle migrene avslørende symptomer på kvalme, oppkast, og følsomhet for lys. Rådfør deg alltid med barnets lege for en diagnose.
Hvordan er bihulebetennelse diagnostisert?
Generelt, kan barnets lege diagnostisere bihulebetennelse basert på barnets symptomer og klinisk undersøkelse. I noen tilfeller ytterligere tester kan utføres for å bekrefte diagnosen. Disse kan omfatte:
Sinus røntgen - diagnostisk test som bruker usynlig elektromagnetisk energi bjelker for å produsere bilder av indre vev, bein og organer på film. (Røntgenstråling er vanligvis ikke brukt, men kan bidra til å hjelpe til ved diagnostisering.)
Computertomografi (også kalt CT eller CAT scan) - en bildediagnostikk prosedyre som bruker en kombinasjon av x-stråler og datateknologi for å produsere vannrett, eller aksial, bilder (ofte kalt skiver) av kroppen. En CT-scan viser detaljerte bilder av noen del av kroppen, inkludert bein, muskler, fett og organer. CT-skanning er mer detaljert enn generelle x-stråler.
Kulturer fra bihulene - laboratorieprøver som innebærer dyrking av bakterier eller andre mikroorganismer til hjelp i diagnosen.
Behandling for bihulebetennelse:
Spesifikk behandling for bihulebetennelse vil bli bestemt av barnets lege basert på:
Barnets alder, generelle helse, og medisinsk historie
Omfanget av infeksjonen
Barnets toleranse for spesifikke medikamenter, prosedyrer, eller behandlinger
Forventninger til kurset av infeksjonen
Din mening eller preferanse
Behandling av sinusitt kan omfatte følgende:
Antibiotika, som bestemmes av barnets lege (antibiotika er vanligvis gitt i minst 14 dager)
Paracetamol (for smerte eller ubehag)
En decongestant (for eksempel, pseudoefedrin [Sudafed] og / eller mucus tynnere slik som guaifenesin [Robitussin])
Cool luftfukter i barnerommet
Nesespray for å redusere betennelse
Medisiner for å behandle GERD
Kirurgi for å fjerne adenoids
Endoskopisk bihulekirurgi
Antibiotika kan holdes tilbake i 10 til 14 dager, med mindre alvorlige symptomer oppstår, slik som: feber, ansikts smerter eller ømhet eller hevelse rundt øyet. Kirurgi bør vurderes kun hvis andre behandlinger har mislyktes.
Henvisning til en allergolog / immunolog er ofte nødvendig, spesielt for personer med kronisk eller stadig tilbakevendende bihulebetennelse og for pasienter som har hatt bihulekirurgi, men likevel oppleve bihulebetennelse.
Antihistaminer hjelper ikke symptomer på bihulebetennelse med mindre en allergi er involvert.
