Lysere lys og hormonpiller kan hjelpe atferdsproblemer og søvn hos personer med demens, finner en studie. Studien inkluderte 189 personer i 12 gruppe boliger. De fleste hadde demens. I noen hjem, ble lysene slått på hele dagen. De andre husene var mindre lys. I tillegg ble folk gitt tilskudd av melatonin eller falske piller. Melatonin er et hormon som bidrar til å regulere søvn. Folk utsatt for sterkt lys hadde mindre sannsynlighet for å bli deprimert. Hvis de tok også melatonin, sov de lengre og var mindre opphisset. Men melatonin økt humør problemer for personer utsatt for å dimme lyset. HealthDay og Reuters Health nyhetstjenester rapportert om studien 10. juni. Det var i Journal of European Medical Association.
Hva er legens reaksjon?
Kunne bedre belysning hjelp med symptomer på demens?
Dette kan virke som et merkelig spørsmål å stille. Men personer med demens har ofte problemer med døgnrytme. Dette er kroppens 24-timers syklus av våkenhet, søvn og hormonsvingninger. For eksempel folk med demens ofte lur i løpet av dagen. Så de har problemer med å sove om natten. Dette kan sette en stor belastning på familie, venner og sykehjem ansatte.
En mulig forklaring på dette problemet er unormale nivåer av hormonet melatonin. Den pinealkjertelen, en liten kjertel i hjernen, gjør melatonin i respons til lyssignaler fra øyet. Endre sykluser av lys og mørke kunne gjenopprette normale rytmer av melatonin produksjon. Tar melatonin kosttilskudd kan gjøre det samme. For personer med demens, kan disse behandlingene forbedre symptomer.
En studie nettopp publisert i Journal of European Medical Association testet denne teorien. Forskere i Nederland har studert 189 eldre mennesker. De fleste av dem hadde demens. Noen fikk daglig "doser" av sterkt lys (fra 9 am til 18:00). Noen tok melatonin kosttilskudd (2,5 milligram hver natt). Noen hadde begge behandlingene. Andre hadde ingen av delene.
Den gjennomsnittlige behandlingsperioden var 15 måneder. I denne perioden, folk som fikk "lysterapi" hadde følgende fordeler:
En 5% reduksjon i nedgangen av tenkning og hukommelse
En 20% reduksjon i symptomer på depresjon
En 53% reduksjon i funksjonell nedgang
De som fikk melatonin kosttilskudd:
Sovnet 19% raskere
Sov lengre (6%), og med færre avbrudd (med 25%), men
Var mer sannsynlig å ha en deprimert stemning
Interessant, folk som fikk både melatonin og lysbehandling viste mindre aggressiv atferd. Lysbehandling også syntes å motvirke de negative effektene av melatonin på humør.
Denne studien kan være viktig for personer med demens og for deres omsorgspersoner. Bruk av sterke lys er en enkel, sikker forandring. Men det kan forbedre livskvaliteten for mennesker med demens og også hjelpe dem som bryr seg om dem. Sykehjem, omsorgsboliger sentre og private hjem som omsorg for mennesker med demens bør ta disse funnene til hjertet. Gir sterkt lys på en tidsplan lik den som brukes i denne studien kan gjøre en stor forskjell.
Melatonin kan være verdt et forsøk for en person med demens. Det ville være mest sannsynlig til å hjelpe hvis søvn eller aggressiv atferd er et problem. I andre situasjoner er det ikke klart at melatonin ville være verdt. Det har potensielle risikoer. Disse omfatter sjeldne allergiske reaksjoner, unormale blodpropp eller søvnighet. Denne studien tyder på at melatonin bør gis sammen med lysbehandling. Dette kan avverge eventuelle negative effekter på humør.
Hvilke endringer kan jeg gjøre nå?
Hvis noen nær deg har demens, snakke med hans eller hennes helsepersonell om resultatene av denne studien. Tenk lysbehandling, melatonin eller begge deler. Som med alle nye behandling, skjønt, er tett oppfølging viktig.
Personer med demens kan gjøre andre endringer for å forbedre sin situasjon. Disse omfatter:
Få inn en rutine. Etter en vanlig rutine kan være ganske nyttig. Hvis mulig, bør den inkludere mosjon og sosialt samvær med venner og familie.
Bli med i en støttegruppe. Det kan være nyttig å høre om de utfordringer og løsninger av andre med lignende problemer.
Redusere hjerte-og lunge risiko. Hold blodtrykk, vekt, kolesterol og blodsukker i et godt utvalg for å bidra til å hindre slag eller ytterligere skade hjernen.
Utøve din kropp og ditt sinn. Noen studier tyder på at fysisk aktivitet og "hjernen øvelser" (for eksempel brettspill og kryssord) kan senke demens risiko. Om de kan holde demens blir verre er mindre klar.
Ikke kjør. Dette kan være en vanskelig avgjørelse. Som demens blir verre, derimot, blir kjøre mer og mer farlig.
Ta en reseptbelagt medisin for demens. De omfatter Donepezil (Aricept), galantamine (Razadyne), memantin (Namenda), rivastigmin tartrate (Exelon) og tacrine (Cognex). Disse stoffene kan bremse nedgangen i tenkning og minne (i hvert fall for Alzheimers sykdom).
Tenk psykisk helsevern. Dette kan hjelpe mennesker med demens, særlig hvis de også har psykiske lidelser. Behandlingen kan omfatte medisiner, som antidepressiva.
Noen ganger, flytte til en Sykehjem anlegget eller et sykehjem som er best for en person med demens. Det kan også være bedre for overveldet omsorgspersoner. Det er aldri en lett avgjørelse å gi opp selvstendig liv. Men en institusjon som bryr seg for mange mennesker med demens kan det beste alternativet.
Hva kan jeg forvente å se mot fremtiden?
Du kan forvente forskere å bekrefte fordelene med sterke lys og melatonin i de eldre og andre grupper. Rundt 90% av de i denne studien var kvinner. Vi trenger å vite om lignende resultater oppstå med menn. Den gjennomsnittlige alder av forsøkspersonene var 86. Du kan også forvente å høre om forskning, inkludert yngre mennesker.
Vi trenger mer forskning for å finne ut den beste mengden lys for personer med demens. I denne studien ble folk utsettes for lys som var fire til fem ganger sterkere enn den ubehandlede gruppen. Riktig mengde melatonin er også usikkert. Du kan forvente å høre om flere studier med ulike "doser" av lys og melatonin.
Til slutt, kan du forvente forskning på hvorfor lysene og melatonin kan gi disse fordelene. Forstå dette kunne føre til enda bedre behandlinger.
