Etter en gastrisk bypass fremgangsmåte for vekttap, kan noen pasienter har en innsnevring av den nye forbindelsen mellom magesekken og den nedre tarm. Denne komplikasjonen kalles stomal stenose.
Fakta om stomal stenose
Det er ikke klart hvorfor stomal stenose oppstår etter gastric bypass operasjon. Det kan være på grunn av en kombinasjon av faktorer. Noen studier tyder på at bruk av stifter, spesielt sirkulære stifter, utgjør en større risiko for stenose enn å sy opp magen med hånden etter operasjonen.
I andre tilfeller er arrdannelse eller utilstrekkelig blodtilførselen til området antas å være årsaken. Dette er en sykdom som kalles iskemi. Gjentatt oppkast er ofte en årsak til stomal stenose. Oppkast kan også være et symptom på komplikasjon og er vanskelig å diagnostisere.
Stomal stenose oppstår vanligvis én til to måneder etter gastric bypass operasjon. Det kan skje senere, men i slike tilfeller er det ofte ledsaget av andre problemer som for eksempel magesår, en sprukket sutur, eller et problem med mage-band. Røyking og ikke-steroide anti-inflammatoriske medikamenter kan også være risikofaktorer for utvikling av stomal stenose, selv lenge etter at vekttap kirurgi.
Symptomer
Symptomene på stomal stenose kan omfatte:
Matintoleranse
Vedvarende oppkast
Vanskeligheter med å svelge
Diagnose
Hvis du har noen av de ovennevnte symptomer etter en gastric bypass prosedyre, kan legen din trenger for å gjennomføre tester for å finne ut om stomal stenose er årsaken. I så fall kan flere behandlinger eller kirurgi være nødvendig.
Behandling
Den enkleste måten å fikse stomal stenose er med en prosedyre som kalles endoskopisk dilatasjon. Legen din vil sette en spesiell ballong inn i den nye forbindelsen til magen din for å gjøre den større.
I noen tilfeller kan ytterligere operasjoner være nødvendig for å løse eventuelle problemer knyttet til stomal stenose. Protonpumpehemmer terapi kan også være nyttig hvis du har også sure oppstøt.
Forebygging
For å bidra til å forhindre stomal stenose, følge legens strenge anbefalinger når det kommer til kosthold og hvordan du spise etter en gastric bypass prosedyre. Som alle vekt-tap kirurgi pasienter, vil du trenger livslang oppfølging fra legen din for å sjekke for ernæringsmessige mangler og andre potensielle problemer.