Jernmangel og anemi er vanlig etter en gastric bypass eller annen vekt-tap kirurgi. Faktisk kan jernmangel forekommer i mer enn halvparten av folk som har denne operasjonen.
Det er en bivirkning som skjer på grunn av de endringer som er gjort i løpet av operasjonen. Mesteparten av jern fra matvarer som kjøtt, belgfrukter og jern-forsterkede korn absorberes i magen og den første delen av tynntarmen. Men etter en gastrisk bypass prosedyre, mat omgår ofte denne delen av kroppen før mineraler og vitaminer kan bli absorbert. Dette fører til jernmangel og andre ernæringsproblemer.
Den Roux-en-Y gastrisk bypass, eller RGBY, er den vanligste typen av gastric bypass. Studier sier at mengden av jern i en standard multivitamin (18 mg) ikke kan være nok til å hindre anemi hvis du har denne type kirurgi.
Symptomer
Jern har mange viktige roller i kroppen. Det er viktig for helsen til håret ditt, hud og negler. Det hjelper også å lage hemoglobin, stoffet inne røde blodcellene som frakter oksygen rundt i kroppen. Når du er blodfattig på grunn av jernmangel, kan du legge merke til:
Mangel på energi
Svakhet
Rask hjerterytme
Håravfall
Sprø negler
Blek eller gul hud
Merkelig pounding sensasjon i ørene
Begjær for is eller leire, kjent som pagophagia
Diagnose
Legen din vil ta oppmerksom på noen av de ovennevnte symptomene. Han eller hun vil også be om blodprøver for å finne ut om du har jernmangel eller anemi. I en tidlig fase, begynner jernmangel å bruke opp butikkene av jern i kroppen din. Dette kan sees ved å teste nivåene av ferritin, et protein som lagrer jern i kroppen. Hvis ferritin nivåene er lave, er jern trolig lav.
Hvis jernmangel har avansert til jern-mangel anemi, vil en komplett blodprosent vise noen problemer. Disse inkluderer lav hemoglobin, lavere antall røde blodceller, og mindre røde blodcellestørrelse.
Behandling
Mange mennesker kan øke sine jern nivåer ved å gjøre noen endringer i kostholdet. Hvis jernmangel er knyttet til en gastric bypass prosedyre, legen din vil sannsynligvis foreskrive jerntilskudd. Denne ekstra jern bør komme fra en resept fra legen din, ikke fra en over-the-counter (OTC) supplement du plukke selv. Unntaket fra dette er hvis legen anbefaler en bestemt OTC jern produktet for deg.
Hvis du er en tenåring gutt eller jente eller kvinne i fruktbar alder, kan det hende du trenger to multivitaminer pluss 50 til 100 mg elementært jern hver dag, ifølge de siste retningslinjer fra European Society for Metabolske og bariatric kirurgi (ASMBS). Organisasjonen innstiller også vitamin C-tilskudd, blant andre, for å øke mengden av jern legeme er i stand til å absorbere. Legen din vil bestemme riktig mengde jern for deg.
Jerntilskudd kan forårsake bivirkninger. Mange har forstoppelse og kvalme, blant andre problemer.
For noen mennesker, kosttilskudd er ikke nok. De kan trenge jern gjennom en IV, blodoverføringer, eller kirurgisk revisjon av bypass for å øke mengden av jern absorbert.
Forebygging
Du bør ha en grundig blod arbeid opp før vekt-tap kirurgi for å finne ut eventuelle eksisterende vitamin-eller mineralmangel, for eksempel jern, vitamin B12, og folat. Studier tyder på at behandling av disse manglene før operasjonen vil forbedre utfall og livskvalitet etter operasjonen.
Etter operasjonen, vil du trenger for å overvåke nivået av jern og andre næringsstoffer for resten av livet ditt. Du kan utvikle jernmangel og anemi år og enda flere tiår etter gastric bypass operasjon. Ifølge retningslinjer fra ASMBS, bør legen din måle serumjern seks måneder etter vekt-tap kirurgi og minst en gang i året etter det, sammen med et komplett blodprosent.
Rødt kjøtt, fjærkre, sjømat, bladgrønnsaker, belgfrukter, jern-forsterkede korn og andre jern-forsterkede matvarer er alle gode kilder til jern. Hold deg til en diett lav på meieriprodukter. Drikker mer enn 16 til 24 gram av melk hver dag kan påvirke hvor mye jern du absorbere. Men husk at kosten tiltak alene ikke være nok til å hindre eller korrigere en jernmangel relatert til en gastrisk bypass prosedyre. Arbeid med legen din for å finne den rette jern supplement plan for deg.