Spørsmål:
Er gastrisk bypass kirurgi kommer til å være tilgjengelig i nær fremtid for type 2 diabetikere?
Svar:
For den rette personen, gastric bypass kan kirurgi være en vellykket måte å behandle fedme og bedre helse. For en person med diabetes, fedme kirurgi ikke bare reduserer vekt, men ofte kan redusere eller eliminere behovet for diabetes medisiner (selv om dette ikke er garantert). Gastric bypass kirurgi kan også forbedre komplikasjoner forbundet med overdreven vekt, for eksempel høyt blodtrykk og søvnapné, og det kan forbedre blod kolesterol målinger.
Så langt, er fedme kirurgi et alternativ hvis du har diabetes, men bare hvis du er også alvorlig overvektige. National Institutes of Health samlet interesserte leger på et "Consensus Conference on Obesity. " Denne gruppen følte at kirurgisk behandling for fedme var verdt å vurdere for folk som hadde diabetes hvis deres body mass index (BMI) var over 35 år.
I januar 2008 ble en studie publisert i Journal of European Medical Association viser at fedme kirurgi kan sende type 2 diabetes i remisjon dersom operasjonen er gjort i løpet av de to første årene av den personen som blir diagnostisert. Denne studien inkluderte 55 nydiagnostiserte diabetikere i alderen mellom 20 og 60 som var overvektige. Halvparten av deltakerne hadde gastric banding kirurgi for å redusere størrelsen på magen. Den andre halvparten ble behandlet på vanlig måte. Personene som hadde kirurgi mistet et gjennomsnitt på 21% av kroppsvekten sin. Den andre gruppen tapt mindre enn 2% i gjennomsnitt. To år etter behandling, 73% av dem som hadde kirurgi (22 av 29 pasienter) hadde blodsukkernivåer under det nummeret som brukes til å diagnostisere diabetes - og de var ikke å ta medisiner! I denne gruppen ble type 2 diabetes anses å være "i remisjon." Kun 13% av den gruppen som ikke har kirurgi hadde en remisjon ved den toårige evaluering.
Hvor lang type 2 diabetes vil bo i remisjon er ukjent. Denne studien omfatter personer som var nydiagnostiserte. Det er mindre sannsynlig at en person som har hatt diabetes i mange år ville ha en bedring etter operasjonen.
Kirurgi er ikke en enkel vei ut av fedme eller en enkel vei ut av diabetes. Komplikasjoner og bivirkninger er mulig. Også, kirurgi for fedme aktiverer ikke overvektige mennesker til å spise uten strenge oppmerksomhet til kalorier. (Du kan si det er ingen "kake-tur.") Å miste vekt og opprettholde tap etter fedme kirurgi krever en langsiktig innsats av personen for å begrense kaloriinntaket og være fysisk aktiv.