En ny studie bidrar til å gre de mange bidragsyterne til depresjon i løpet av overgangsalderen overgangen.
Ny forskning har bekreftet en sammenheng mellom depresjon og menopausal overgangen, eller perimenopause - den tiden av uberegnelig perioder, kaotiske hormonsvingninger, søvnforstyrrelser, og, for noen, ubehagelig hetetokter. Forskere forstår ikke alle de "hvorfor" ennå, men en Seattle-basert studie burde hjelpe. Blant funnene: liten eller ingen sammenheng mellom hormonnivå og depresjon i løpet perimenopause. Imidlertid har en rekke andre faktorer vært innblandet.
Forbindelsen
Vi rapporterte på bevis for en sammenheng mellom lavt humør og menopausal overgangen i 2006. Det året, rapporterte Harvard Study of Moods og Cycles at én av seks deltakere med ingen historie med depresjon utviklet depressive symptomer under perimenopause. Funnene var tilsvarende i den langsiktige Penn Ovarian Aging Study: deltakere med ingen historie med depresjon var fire ganger større sannsynlighet for å ha depressive symptomer under perimenopause enn i de foregående årene. I tillegg til hormonsvingninger, har forskere undersøkt den mulige påvirkning av psykososiale faktorer, hetetokter og deres innvirkning på søvn, og genetiske sårbarheter. I 2006 identifiserte Study of Women Health Across the Nation flere genetiske mutasjoner som øker sannsynligheten for perimenopausal depressive symptomer.
De nye funnene
I mars / april 2008 utgaven av tidsskriftet Menopause, forskere publiserte data fra Seattle Midlife Women Health Study. De fleste av de 302 deltakende kvinnene var i slutten av 30-årene eller begynnelsen av 40-årene i begynnelsen av 1990, da den 15-årige studien startet.
Kvinnene registrert depressive symptomer, holdt daglige menstruasjons kalendere (å bestemme stadium av overgangsalderen overgangen), og svarte på spørsmål om hetetokter. Nesten halvparten av dem gitt regelmessige urinprøver for hormonanalyser. Studien har også vurdert en rekke helse-og psykososiale faktorer, inkludert de som er relatert til overgangsalderen overgangen, alder og depresjon på andre tidspunkter i livet.
Forskerne analyserte disse faktorene enkeltvis og i ulike kombinasjoner. Resultatene bekrefter funn fra andre studier samkjøre depressive symptomer med senere stadium perimenopause, søvnforstyrrelser, nåværende stresset, og tilstedeværelsen av hetetokter. Andre faktorer assosiert med depresjon i løpet perimenopause var negative livshendelser stresset (på grunn av problemer med relasjoner, arbeid eller sosialt liv), en historie av postpartum depresjon eller seksuelle overgrep, og en familiehistorie med depresjon. Kvinner som ikke hadde født barn og kvinner som hadde tatt antidepressiva var også større risiko. Body mass index hadde en svært liten innvirkning på depresjon score. Sammenlignet med kvinner som hadde alvorlig depresjon, hadde en tendens til kvinner som hadde relativt milde depressive symptomer i løpet av overgangsalderen overgangen til å føle seg bedre med alderen.
Slående ved sitt fravær var noen signifikant sammenheng mellom depresjon og nivåer av hormoner i forbindelse med perimenopause - primært østrogen eller follikkelstimulerende hormon.
Implikasjonene
Resultatene av denne studien hevder at bildet av depressive symptomer under perimenopause er langt mer kompleks enn varierende hormonnivåer eller hetetokter. En rekke faktorer - inkludert tidligere emosjonelle nød - kan øke kvinners sårbarhet for depresjon i løpet av disse årene. Og menopausal overgangen presenterer sitt eget sett av utfordringer, både fysiologisk og psykososiale.
Seattle Forskerne sier deres funn bør tjene som en påminnelse om at nedstemthet under overgangsalderen overgangen "skyldes ikke bare til denne tiden av en kvinnes liv, men også til den kumulative historie arrangementer over hele livsløpet." En viktig implikasjon er at for noen kvinner, behandling av depresjon i løpet perimenopause kan kreve ikke bare antidepressiva, men også psykoterapi, som kan hjelpe adresse dagens vanskeligheter forankret i fortiden.