Hva er kronisk hypertensjon?
Blodtrykket er kraften av blodet presser mot blodårene. Hver gang hjertet slår, er det å pumpe blod inn i disse arteriene - som resulterer i den høyeste blodtrykket når hjertet kontrakter og pumper blodet. Høyt blodtrykk eller hypertensjon, øker direkte risikoen for koronar hjertesykdom ( hjerteinfarkt ) og hjerneslag (hjerne angrep). Hypertensjon er definert i en voksen som et blodtrykk:
større enn eller lik 140 mm Hg systolisk trykk (trykk er størst når hjertet kontrakter og pumper blodet -. kalt systolisk trykk)
større enn eller lik 90 mm Hg diastolisk trykk (når hjertet er i ro, i mellom slag, faller blodtrykket - kalt diastoliske trykket.)
Når en kvinne har pre-eksisterende hypertensjon eller utvikler hypertensjon før 20. uke av svangerskapet, dette kalles kronisk hypertensjon. Mindre enn 3 prosent av kvinnene har denne sykdommen.
Andre former for hypertensjon i svangerskapet inkluderer gestational hypertensjon, også kjent som toxemia eller svangerskapsforgiftning. Noen kvinner med kronisk hypertensjon også utvikle gestational hypertensjon, noe som resulterer i en potensielt alvorlig sykdom.
Hvordan svangerskapet påvirke kronisk hypertensjon?
De fleste risikoer er ikke økt for de fleste kvinner med mild kronisk hypertensjon hvis det ikke er noen andre komplikasjoner. Men hvis hypertensjon er alvorlig, hvis det er andre sykdommer som for eksempel diabetes, eller hvis gestational hypertensjon utvikler sammen med kronisk hypertensjon, risikoen er mye større for mor og baby.
Risikoer av alvorlig kronisk hypertensjon i svangerskapet kan omfatte, men er ikke begrenset til, følgende:
blodtrykk øker
kongestiv hjertesvikt
blødning i hjernen
morkakeløsning (tidlig avløsning av morkaken fra livmoren)
blodpropp lidelse
Risiko for fosteret og nyfødt avhenge av alvorlighetsgraden av sykdommen, og kan omfatte, men er ikke begrenset til, følgende:
intrauterin veksthemning (IUGR) - redusert fostervekst på grunn av dårlig morkakeblodstrømmen.
preterm fødsel (før 37 uker av svangerskapet)
dødfødsel
Forvaltning av kronisk hypertensjon under svangerskapet:
Svangerskapskontroll og nøye overvåking av blodtrykk og andre faktorer er viktige. Kvinner med høyt blodtrykk ofte behov for å fortsette å ta sin antihypertensive medikamenter. Din lege kan slå deg til en tryggere antihypertensiv medisinering under svangerskapet.
Laboratorieprøver kan utføres med jevne mellomrom for å sjekke nivåene av ulike blod-og urinstoffer relatert til hypertensjon. Andre tester for å overvåke hjerte-og nyre-funksjon kan også utføres. Fetal testing kan begynne i andre trimester, og kan omfatte:
ultralyd (for å måle fosterets vekst)
nonstress test - tiltak fosterets hjertefrekvens som respons på fosterets bevegelse.
biofysisk profil - en test som kombinerer en ultralyd med nonstress test.
Doppler strømnings studier - en type ultralyd som bruker lydbølger for å måle blodgjennomstrømningen.