Vanlige piller for depresjon kan hjelpe eldre voksne med angst, finner en studie. Nå, eldre voksne vanligvis blir gitt beroligende midler for angst. Studien inkluderte 177 voksne, 60 år eller eldre. Alle av dem hadde generalisert angstlidelse. De ble randomisert til en av to grupper. Én gruppe tok escitalopram (Cipralex). Den andre gruppen tok en placebo (sukkerpille) som så det samme. Etter 12 uker, mer enn to tredjedeler av de som tar escitalopram følte seg bedre. Omtrent halvparten av dem som tok placebo følte seg bedre. Studien dukket opp i Journal of European Medical Association. HealthDay News og Reuters News Service skrev om den 20 januar.
Hva er legens reaksjon?
Prøv ikke å bekymre deg for det.
For millioner av mennesker, det er lettere sagt enn gjort. Generalisert angstlidelse (GAD) påvirker 4 millioner amerikanske voksne. I alt, angstlidelser rammer opp til 18 millioner mennesker. Andre typer inkluderer panikklidelse, fobier, og tvangslidelser.
GAD er ikke dødelig. Men det er konstant og overdreven bekymring forårsaker betydelig lidelse.
GAD rammer anslagsvis 7 av 100 voksne i alderen 60 og eldre. Det er derfor en ny studie av escitalopram (Cipralex) behandling er viktig.
Forskere beskrev sine resultater i Journal of European Medical Association. Studien inkluderte 177 voksne med GAD. Alle var 60 år eller eldre. De ble randomisert til å motta escitalopram eller en placebo i tre måneder.
I gjennomsnitt, mer enn to tredjedeler av dem som fikk escitalopram følte seg bedre. Litt over halvparten av dem som tok placebo forbedret. Folk tar escitalopram hadde ikke bare redusert angst, men bedret funksjon i tillegg.
Nesten en av fem personer som tar escitalopram droppet ut av studien på grunn av bivirkninger. Men nesten like mange mennesker som fikk placebo også droppet ut.
Det er gode og dårlige nyheter i denne forskningen. Den gode nyheten er at de som pålitelig tok medisinen forbedret mer enn de som tok placebo.
Den dårlige nyheten er at forskjellen var relativt liten. Resultatene var også annerledes når forskerne sammenlignet alle som tok escitalopram med alle som tok placebo. Disse tallene inkluderte de som sluttet å ta medisinen i løpet av studien. Mellom disse to grupper, var det ingen signifikant forskjell i angst lettelse.
Jeg tror det viktigste budskapet i denne studien er at noen eldre voksne med angst føler seg bedre hvis de konsekvent tar escitalopram. Men de beskjedne fordeler av dette stoffet absolutt ikke representerer en kur.
Den markert forbedring i placebogruppen fortjener oppmerksomhet også. Det antyder for meg at angst noen ganger kan reduseres uten medisin. For noen kan forventer forbedring føre til forbedring. Utfordringen er å finne ut hvordan å kanalisere denne "placebo-effekten." Deretter angstsymptomer kan reduseres uten risiko for medisin bivirkninger.
Hvilke endringer kan jeg gjøre nå?
Hvis du har symptomer på GAD, snakk med legen din. Typiske symptomer er:
Vedvarende, overdreven bekymring og frykt, som varer i minst seks måneder
Tension hodepine
Hjertebank (en følelse av raske, uregelmessige eller svært kraftige hjerteslag)
Irritabilitet eller rastløshet
Søvnvansker
Hvis du er diagnostisert med GAD, vurdere alle behandlingstilbud. For milde symptomer, kan ingen behandling være nødvendig. Behandling er verdt å vurdere når angst reduserer din livskvalitet eller hvor godt du fungerer.
Rådgiving kan være nyttig. Kognitiv atferdsterapi brukes oftest. En trenet terapeut vil hjelpe deg med å identifisere kilder til urealistisk bekymring. Da kan du lære å fokusere din angst i mer konstruktive måter. Over tid, kan bekymre seg minske.
Escitalopram var beskjedent effektive i denne nye studien. Men flere andre medisiner kan hjelpe GAD. De omfatter:
Benzodiazepiner (for eksempel lorazepam / Ativan eller oxazepam / Serax)
Buspiron (Buspar)
Selektive serotonin reopptakshemmere - De omfatter paroksetin (Paxil), venlafaksin (Effexor) og escitalopram.
Eldre antidepressiva, som nortriptylin (Pamelor) og imipramin (Tofranil)
Det er viktig å være klar over risikoen ved medikamentell behandling. I denne siste rettssaken, noen mennesker som tok escitalopram hadde vanlige bivirkninger. De som følger med:
Døsighet
Forstyrret søvn
Problemer med vannlating
Hva kan jeg forvente å se mot fremtiden?
Som befolkningen eldes, er ventet å øke antallet eldre voksne med GAD. Og de vil være på utkikk etter lindring.
Det er sannsynlig at forskere skal utvikle nye medisiner mot angst. Utfordringen er å finne medikamenter som er effektive og trygge på tvers av en rekke aldre. Vi trenger mer forskning for å finne den ideelle dosen av escitalopram og for å finne ut hvem som er mest sannsynlig å forbedre mens du tar det.